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Esófago de Barrett:detección y erradicación

El esófago de Barrett es un cambio anormal en el revestimiento del esófago, que es el tubo que conecta la boca y el estómago. Solo afecta a un pequeño porcentaje de personas y, por lo general, se encuentra en pacientes con reflujo ácido o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) de larga duración. El esófago de Barrett también es más común en caucásicos, hombres, personas mayores de 50 años, personas con antecedentes familiares de la afección, fumadores y personas obesas.

El esófago de Barrett es una afección precancerosa que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de esófago, por lo que es importante la detección temprana y la erradicación de cualquier célula precancerosa. Debido a que no produce ningún síntoma, el control regular para detectar el esófago de Barrett es fundamental si tiene reflujo ácido persistente o ERGE.

¿Cómo se trata el esófago de Barrett?

El tratamiento depende de su historial médico y de la etapa del cambio tisular anormal encontrado, que varía desde ausencia de displasia (sin células precancerosas) hasta displasia de alto grado.

Esófago de Barrett sin displasia

  • No se han encontrado células precancerosas.
  • No se requiere tratamiento en esta etapa temprana. Aunque, se recomendará una endoscopia de seguimiento de uno o dos años.
  • Se recetarán medicamentos o cambios en el estilo de vida para controlar el reflujo ácido o la ERGE. Para aquellos que no respondan al tratamiento, es posible que se requiera una cirugía mínimamente invasiva.

Esófago de Barrett con displasia de bajo grado

  • Etapa precancerosa temprana con algunas células anormales encontradas.
  • Por lo general, solo requiere controles más frecuentes (cada 6 a 12 meses).
  • Se puede recomendar tratamiento para algunos pacientes.

Esófago de Barrett con displasia de alto grado

  • Se ha encontrado tejido anormal sustancial, lo que significa un riesgo significativamente mayor de cáncer.
  • Por lo general, se recomienda un tratamiento para extirpar el tejido anormal y puede incluir:
    • Ablación por radiofrecuencia que utiliza ondas de radio para quemar el tejido afectado.
    • Resección endoscópica de la mucosa para extirpar tejido anormal con un endoscopio.
    • Crioterapia para congelar el tejido afectado.
    • Esofagectomía para extirpar todo o parte del esófago.

El esófago de Barrett puede reaparecer, por lo que los chequeos regulares son esenciales. Algunos pacientes también pueden requerir medicación.

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir la incidencia de reflujo ácido y ERGE, y disminuir el riesgo de desarrollar esófago de Barrett.

  • No fume.
  • Lograr y/o mantener un peso saludable.
  • Evite alimentos y bebidas que provoquen acidez estomacal.
  • No coma durante tres horas antes de acostarse.
  • Duerme en una pendiente para mantener la cabeza elevada.

Si bien el cáncer de esófago del esófago de Barrett es raro, es importante controlar la afección y tratarla si es necesario. Si tiene algún síntoma gastrointestinal preocupante, comuníquese hoy con los especialistas gastrointestinales.

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