Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Kuinka hoitaa ja ehkäistä haavaista paksusuolentulehdusta luonnollisesti

Yhteys fyysisen ja henkisen tilamme välillä on vahva – niin vahva, että asiantuntijat luokittelivat haavaisen paksusuolitulehduksen psykosomaattiseksi sairaudeksi 1930-luvulla.

Tästä syystä haavaisesta paksusuolitulehduksesta kärsivät kärsivät kaksi kertaa todennäköisemmin masennuksesta, ja siksi stressi on yksi yleisimmistä pahenemisvaiheen laukaisimista.

Monille haavaista paksusuolitulehdusta sairastaville tämä yhteys johtaa noidankehään, joka muistuttaa usein jotain tällaista:

Stressillinen tapahtuma –> UC Flare –> Masennus/ahdistus –> Leimaus pahenee –>
Lisääntynyt masennus/ahdistus –>
Kysytymättömyys suorittaa päivittäisiä tehtäviä ja hallita heijastuksia

Ja jos luulet, että näitä henkisiä ja fyysisiä oireita pitää käsitellä erikseen, meillä on sinulle hyviä uutisia.

Suoliston mikrobiomilla on yhtä paljon tekemistä masennuksen kanssa kuin UC:n mukanaan tuomista tuskallisista kouristuksista ja ripulista.

Lue eteenpäin, kun sukeltaamme kaikkiin haavaisen paksusuolitulehduksen yksityiskohtiin ja opastamme sinua selviytymään mielenterveyden ja tämän vammauttavan tilan fyysiset oireet (ilman lääkitystä tai leikkausta).

Mikä on haavainen paksusuolitulehdus?

Ulcerative Colitis (UC) on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), jolle on tunnusomaista paksusuolen (perä- ja paksusuolen) tulehdus. Tulehdus esiintyy jatkuvana kuviona ruuansulatuskanavan sisimmässä limakalvossa.

On olemassa 4 erilaista UC-tyyppiä (joista jokainen on nimetty tulehduksen tarkan sijainnin mukaan):

  1. Haavainen proktiitti – peräsuolen (yleisin)
  2. Proktosigmoidiitti – peräsuolen ja sigmoidi paksusuoli
  3. Vasenpuoleinen paksusuolentulehdus – vasemmanpuoleinen paksusuolentulehdus on, kun tulehdus on paksusuolen vasemmalla puolella
  4. Pankoliitti – koko paksusuolen

Haavaisen paksusuolitulehduksen oireet kehittyvät tyypillisesti hitaasti ajan myötä.

Aktiivisessa vaiheessa oireita ovat:

  • Rpuli, usein verta tai mätänä
  • vatsakipu ja -krampit
  • Haavaumat (nämä muodostuvat paikkoihin, joissa tulehdus on tappanut paksusuolen solut)
  • Painonpudotus (syömiskivun ja imeytymisongelmien vuoksi)
  • Peräsuolen kipu
  • Väsymys ja kuume
  • Silmäkipu, ihottuma ja nivelkipu (harvemmin yleinen)

Lähes 3 miljoonaa amerikkalaista kärsii tulehduksellisesta suolistosairaudesta, ja heistä yli 900 000:lla on haavainen paksusuolitulehdus. UC vaikuttaa jokaiseen eri tavalla ja voi vaihdella lievistä oireista aina hengenvaaralliseen tilaan.

Haavainen paksusuolitulehdus voi ilmaantua missä iässä tahansa, mutta usein huipussaan 15–30 vuoden iässä. Varhainen havaitseminen on optimaalinen tämän kroonisen, heikentävän tilan pitkäaikaiseen hoitoon.

Miten haavainen paksusuolitulehdus diagnosoidaan?

Sarjaa testejä ja työkaluja käytetään muiden sairauksien sulkemiseen ja UC-diagnoosin vahvistamiseen. Yleisimmät testit ovat:

Kolonoskopia tai sigmoidoskopia – Ohut, taipuisa putki, johon on kiinnitetty kamera, asetetaan peräaukkoon mahdollisen tulehduksen, haavaumien tai verenvuodon havaitsemiseksi paksu- ja peräsuolessa. Kokeen aikana voidaan ottaa myös pieni kudosnäyte (biopsia) laboratorioanalyysiä varten.

CT-skannaus – Tätä testiä käytetään komplikaatioiden määrittämiseen, ja se voi myös paljastaa, kuinka suuri osa paksusuolesta on tulehtunut.

Verikokeet – Verikokeita käytetään riittävän rautatason tarkistamiseen, koska raudanpuute on yleinen haavaisen paksusuolitulehduksen komplikaatio (kroonisen ripulin aiheuttaman verenhukan vuoksi).

Jakkaranäyte – Ulostenäyte voi auttaa sulkemaan pois bakteeri- tai loisinfektiot sekä havaitsemaan valkosolut (WBC). Korkea valkosolujen määrä viittaa tulehdukseen jossain kehossa ja voi olla merkki haavaisesta paksusuolentulehduksesta.

Leukosyyttisintigrafia (WBC-skannaus) – Valkosolut houkuttelevat tulehduskohtia, ja tämä testi voi auttaa määrittämään, missä ne kerääntyvät. Valkosolut otetaan näytteestä ja niihin on merkitty vaaraton määrä radioaktiivista ainetta. Veri ruiskutetaan takaisin kehoon ja erityisellä kameralla nähdään, mihin radioaktiiviset valkosolut kulkevat.

Onko haavainen paksusuolitulehdus geneettinen sairaus?

Lähes 15 prosentilla haavaista paksusuolentulehdusta sairastavista on ensimmäisen asteen sukulainen, joka myös kärsii sairaudesta. Identtisillä kaksosilla UC on noin 16 %, kun taas ei-identtisillä kaksosilla luku laskee 4 %:iin.

Tarkkoja geenejä ei ole vielä määritetty, mutta seuraava korostaa joitakin uusimpia genetiikkaa ja haavaista paksusuolentulehdusta koskevaa tutkimusta:

  • Yhteensä 163 riskialtista geeniä/lokusta on tunnistettu UC:ssa. Suuri tutkimus, johon osallistui 29 838 IBD-potilasta (16 902 Crohnin tautia sairastavaa ja 12 597 UC-potilasta), tunnisti äskettäin kolme uutta tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvää lokusta:NOD2, MHC ja MST1 3p21.
  • IL-13 on tärkein interleukiini, joka on vastuussa UC:n tulehduksesta ja kroonisista oireista. Se aiheuttaa epiteelin estevaurioita, hidastaa limakalvojen korjausnopeutta ja myötävaikuttaa suoliston tiiviiden liitoskohtien muutoksiin. IL-13:n lisääminen soluviljelmiin lisää suurten molekyylien, kuten mannitolin ja laktuloosin, virtausta ja vaikuttaa myös limakalvojen korjausnopeuteen 30 %.
  • IL-10 on tulehdusta estävä sytokiini, jolla on positiivinen vaikutus UC:hen. Se estää tiettyjen tulehdusta aiheuttavien toimijoiden (esim. TNF-a) tuotantoa, ja IL-10:n inaktivoinnin on osoitettu aiheuttavan kroonista ileokoliittia (erityinen UC-tyyppi) hiirillä, mikä osoittaa suojaavan roolin limakalvokerroksessa. li>

Mitä tämä kaikki tarkoittaa?

Genetiikalla on varmasti rooli UC:ssa, mutta genetiikka ei yksin riitä selittämään, miksi IBD on noussut vuoden 1999 2 miljoonasta yli 3 miljoonan rajaan, jota näemme nykyään.

Haavaisen paksusuolitulehduksen laukaisevat tekijät

Ympäristötekijät ovat SUURI syy IBD:n yleistymiseen, koska ne voivat saada aikaan haavaisen paksusuolitulehduksen geenit geneettisesti herkillä yksilöillä.

Haavaisen paksusuolitulehduksen yleisimmät ympäristötekijät ovat:

D-vitamiinin puutos – Luiden terveyteen liittyvän roolistaan ​​suosituin D-vitamiini on nopeasti saamassa tunnustusta roolistaan ​​kroonisten sairauksien hoidossa. Tässä 504 IBD-potilaan tutkimuksessa havaittiin, että alhaisemmat D-vitamiinitasot liittyivät vaatimattomaan sairauden aktiivisuuden lisääntymiseen. Suolistotulehduksen vaikeusaste parani 2 viikon kuluessa D-vitamiinilisännästä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAIDS) – Tämä tutkimus osoittaa, kuinka tulehduskipulääkkeet vaikuttavat suolistoflooraan, jonka tiedämme nyt erittäin tärkeäksi yleisen terveyden kannalta. Toinen tutkimus osoitti, että suuret annokset, pitkittynyt kesto ja tulehduskipulääkkeiden toistuva käyttö liittyivät lisääntyneeseen UC-riskiin.

Antibiootit – Antibiootit muuttavat suoliston mikrobiomia ja voivat häiritä kehon kykyä käsitellä erilaisia ​​bakteereja. Yksi tutkimus osoittaa, että antibioottien käyttö ensimmäisen elinvuoden aikana oli yleisempää lasten IBD-tapauksissa. Samanlainen analyysi aikuisilla IBD-potilailla paljasti, että henkilöillä, jotka saivat kolme antibioottikierrosta 2 vuotta tai enemmän ennen diagnoosia, oli suurempi todennäköisyys saada IBD:tä.

Virus- ja bakteeriinfektiot – Aiemmat maha-suolikanavan infektiot (esim.). ., Salmonella spp, Shigella spp ja Campylobacter spp) kaksinkertaistaa UC:n kehittymisriskin. Tämä tutkimus osoittaa, että 918 testatusta UC-potilaasta 21 (2,3 %) todettiin kampylobakteerille. spp. ja infektion vuoksi sairaalaan joutuneiden kliiniset tulokset olivat huonompia (antibiootteja käytetään tyypillisesti suolistoinfektioiden hoitoon sairaaloissa).

Saat lisätietoja ulostetestauksesta lukemalla tämän postauksen, jossa kerrotaan, miksi sinun pitäisi tehdä ulostetesti.

Stressi – Monet tutkimukset viittaavat siihen, että mielialahäiriöt ja pitkäkestoinen psyykkinen stressi voivat laukaista pahenemisen UC:stä kärsivillä. Anekdoottiset todisteet päättelevät myös, että stressi on yksi yleisimmistä paisumisen syistä, mikä johtuu todennäköisesti stressin vaikutuksista suolistoon ja immuunijärjestelmään.

Jokainen näistä laukaisimista on sidottu suolistoon tavalla tai toisella. Miksi? Lue lisää, kun sukeltaamme siihen, miksi suolisto on niin tärkeä haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa.

Hyökkääkö immuunijärjestelmäni suolistoani?

Yli 70 % immuunijärjestelmästä on suolistossa, mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä on vain niin vahva kuin suolisto on terve.

Limakalvo tunnetaan nimellä "suolen immuunijärjestelmä" ja toimii ensimmäisenä puolustuslinjana taudinaiheuttajia vastaan. Limakalvokerros erottaa kehon ja suoliston ja pyrkii pitämään ei-toivotun luminaalisen (ruoansulatuskanavan sisäosan) sisällön loitolla sekä sietämään ystävällisiä bakteereja.

Stressin tai tulehduksellisen ruokavalion kaltaisten tekijöiden aiheuttama limakalvoesteen hajoaminen mahdollistaa kosketuksen suolikudoksen ja bakteerien välillä, mikä voi laukaista väärin suunnatun immuunivasteen vaarattomia antigeenejä vastaan.

Ja taistelu autoimmuniteetista alkaa…

Tätä epänormaalia immuunivastetta välittävät erilaiset sytokiinit – pienet solusignaaliproteiinimolekyylit, jotka aiheuttavat tulehdusta. Kun immuunijärjestelmä reagoi jatkuvasti vääriin signaaleihin, nämä sytokiinit auttavat luomaan kroonisen tulehduksen. Asiantuntijat ovat samaa mieltä siitä, että he ovat suoraan vastuussa limakalvovaurioista.

Lopputulos? Haavaisen paksusuolitulehduksen oireet.

Ja jos tätä sykliä ei keskeytetä, tulehdus pahenee ja lisäkomplikaatioita voi ilmaantua.

Haavaisen paksusuolitulehduksen komplikaatiot

UC:n komplikaatiot luokitellaan joko paikallisiksi (vaikuttavat vain suolistoon) tai systeemisiksi (vaikuttavat muihin kehon elimiin) ja ovat yleisimpiä vakavan, pitkäaikaisen tulehduksen yhteydessä:

Aliravitsemus – Arviolta 62 % UC-potilaista kokee aliravitsemusta, mikä johtuu todennäköisesti vähäisestä ruuansaannista, ripulin aiheuttamasta nestehukasta ja kyvyttömyydestä imeä ravintoaineita. Yleisimmät puutteet ovat hivenravinteet kalsium, seleeni, sinkki ja magnesium sekä B12-, A-, D- ja K-vitamiinit.

Autoimmuunisairaudet – Asiantuntijat ovat osoittaneet, että kun yksi autoimmuunisairaus kehittyy, henkilöllä on paljon suurempi riski saada muita sairauksia (mukaan lukien autoimmuunisairauksia). Yhdessä tutkimuksessa, johon osallistui 950 IBD-potilasta (580 CD- ja 370 UC-potilaista), havaittiin, että 113:lla (31 %) UC-potilaista oli yksi tai useampi seuraavista:niveltulehdus, selkärankareuma ja psoriaasi. Sen lisäksi, että tutkimukset osoittavat, että uusien autoimmuunisairauksien riski kasvaa yhdellä yleisimmistä haavaisen paksusuolentulehduksen hoitomenetelmistä:antibiooteista.

Psyykkiset ja emotionaaliset oireet – Tutkijat ovat yhdistäneet TLR2-proteiinin (löytyy suolistofloorasta) serotoniinin tuotantoon. Serotoniini on välittäjäaine, joka välittää viestejä aivoihin ja tunnetaan yhtenä "hyvän olon" hormoneista. Bakteeriflooran epätasapaino (dysbioosi) voi muuttaa serotoniinitasoja ja edistää masennusta ja ahdistusta potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus.

Suolen perforaatio – Krooninen tulehdus ja haavaumat voivat heikentää limakalvon seinämää ja lopulta repiä sen. Rei'itetty tai repeänyt paksusuoli voi aiheuttaa hengenvaarallisen infektion, jota kutsutaan vatsakalvontulehdukseksi, ja vaatii hätäleikkauksen.

Paksusuolen syöpä – UC-potilailla on lisääntynyt riski sairastua paksusuolen syöpään – arviolta 2 % riski 10 vuoden jälkeen, 8 % 20 vuoden jälkeen ja 18 % 30 vuoden taudin jälkeen. p53 geenillä voi olla avainrooli, koska seerumin p53-vasta-aineet olivat havaittavissa 9,3 %:lla UC-potilaista.

Haavaisen paksusuolitulehduksen lääkehoito

Tulehduskipulääkkeet ovat usein ensimmäinen askel haavaisen paksusuolitulehduksen lääketieteellisessä hoidossa, ja tyypin, annoksen ja keston riippuvat tilan vakavuudesta. Yleisimmät tulehduskipulääkkeet ovat Asacol HD ja mesalamiini.

Kortikosteroidit, kuten prednisoni ja hydrokortisoni, vähentävät pitkäaikaista tulehdusta vaikeissa tapauksissa. Ne eivät sovellu pitkäaikaiseen käyttöön sivuvaikutusten, kuten diabeteksen, painonnousun, osteoporoosin ja monien muiden vuoksi.

Ja jos potilaat eivät reagoi näihin lääkkeisiin, immunosuppressantit ovat yleensä seuraava vaihtoehto. Ne toimivat estämään elimistön immuunivastetta, ja yleisimmät immunosuppressantit ovat Humira ja Remicade.

Antibiootteja, kipulääkkeitä, rautavalmisteita ja ripulia ehkäiseviä lääkkeitä voidaan myös suositella auttamaan haavaisen paksusuolitulehduksen oireiden hallinnassa. Jopa kolmannekselle UC-potilaista tehdään leikkaus, ja yleisin toimenpide on ileostomia.

Jos otamme huomioon sen tosiasian, että useimmat UC-potilaat diagnosoidaan 15–30-vuotiaina, tämä tarkoittaa sitä, että reseptilääkkeisiin on turvauduttava lähes koko elämän ajan…

Miten nämä lääkkeet vaikuttavat terveyteemme pitkällä aikavälillä?
Ovatko he emotionaalisia oireita?
Osaavatko lääkkeet autoimmuniteetin perimmäisen syyn?

Kaikkien kysymysten joukossa on se, mitä tiedämme – suolen parantaminen on voimakas asia, eikä sitä voida jättää huomiotta, kun on kyse UC:stä (ja yleisestä terveydestämme yleensä).

Voivatko probiootit ehkäistä haavaisen paksusuolitulehduksen pahenemista?

On hyvin tunnettu tosiasia, että probiootit edistävät terveitä bakteereita suolistossa ja vahvistavat immuunijärjestelmää. Nämä suositut suoliston terveyttä edistävät ravintolisät ovat myös osoittautuneet tehokkaiksi estämään pahenemisvaiheita UC:ssa.

Haavainen paksusuolentulehdus on sairaus, jossa aggressiiviset luminaaliset bakteerit hyökkäävät limakalvoa aiheuttaen tulehduksen. Toisaalta probiootit voivat auttaa muuttamaan olemassa olevaa bakteeriympäristöä ja edistämään vähemmän aggressiivisia ja anti-inflammatorisia bakteereja.

Asiantuntijat ovat myös samaa mieltä siitä, että kaikkia limakalvon tasolla toimivaa hoitoa tulee harkita, koska haavainen paksusuolitulehdus on limakalvosairaus.

Uusi tutkimus probiooteista ja haavaisesta paksusuolentulehduksesta:

Escherichia coli Nissle on ei-patogeeninen E-kanta. coli joka kilpailee joitain parhaista UC:n hoidossa olevista lääkkeistä. Useissa suurissa kliinisissä tutkimuksissa tutkijat vertasivat sitä lääkinnälliseen mesalamiiniin, ja sen todettiin olevan yhtä tehokas sekä indusoimaan että ylläpitämään remissiota yhden vuoden ajan.

VSL#3 on toinen voimakas probiootti, joka on osoittautunut tehokkaaksi niille, joilla on UC. Siinä on yhdistelmä seuraavia kantoja:Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, ja Streptococcus thermophilus. Tämä 32 UC-potilaan tutkimus osoitti, että 77 % potilaista meni remissioon sen jälkeen, kun VSL#3:a oli annettu 6 viikon ajan. *Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin käytät tätä lääketieteellistä ravintolisää.

Tästä huolimatta ehkä tehokkain todiste probioottien tehokkuudesta on anekdoottinen. Haavaisesta paksusuolitulehduksesta kärsivät, jotka käsittelevät suolistoa (eli ruokavaliota, elämäntapaa, probiootteja), raportoivat yleisesti vähemmän oireista ja olemassa olevien oireiden vakavuuden vähenemisestä.

Ja tutkijat jatkavat sen selvittämistä, mikä on mahdollista, kun alamme parantaa UC:tä käsittelemällä suoliston terveyttä.

Vuotava suoli – autoimmuuniyhteys

Jos olet seurannut autoimmuunisarjan artikkeleita, tiedät jo, että on lähes mahdotonta sivuuttaa vuotavaa suolistoa osana autoimmuniteetin syytä ja ratkaisua.

Alessio Fasano, M.D., on ollut viimeaikaisten autoimmuunisairauksien tutkimuksen eturintamassa ja julkaissut artikkelin nimeltä "Vuotava suolisto ja autoimmuunisairaudet".

Hänen löydöksensä esittävät ajatuksen siitä, että autoimmuunisairauden kehittyminen edellyttää, että kolme ehtoa on olemassa yhdessä:

  1. Geneettinen taipumus autoimmuniteettiin (eli NOD2-geeni UC:ssa)
  2. Altistuminen ympäristön laukaisimelle (eli stressille)
  3. Suoliston lisääntynyt läpäisevyys (alias leaky Gut Syndrome)

Haavaisesta paksusuolitulehduksesta kärsiville suolen parantaminen tarkoittaa paljon enemmän kuin vain fyysistä paranemista – se tarkoittaa myös henkisten ja emotionaalisten oireiden voittamista.

Vuotavan suolen parantaminen on yksi tekijä, joka on meidän hallinnassamme, ja se voidaan tehdä askel askeleelta oikealla suunnitelmalla.

Autoimmuunisairauden poistaminen käytöstä

Remission ylläpitäminen edellyttää ongelman ytimeen löytämistä, ja juuri sen autamme sinua tekemään.

Hippokrates, kuuluisa kreikkalainen lääkäri, sanoi "kaikki sairaudet alkavat suolistosta", ja noin 2000 vuotta myöhemmin Fasano ja monet muut johtavat asiantuntijat ovat samaa mieltä.

Sekä vanha että nykyinen viisaus viittaavat siihen, että tehokkaan parantamisen on aloitettava suolistosta.

Olemme isännöineet ilmaisen webinaarin "Kuinka sammuttaa autoimmuniteetti ja palauttaa terve immuunijärjestelmä".

Se on täysin ilmainen, ja opastamme sinua hoitamaan suolistosi terveyttä, jotta immuunijärjestelmäsi voi lopettaa hyökkäämästä itseään vastaan.

Autoimmuniteetin aihe on monimutkainen, ja siellä olevan tiedon määrä voi olla suorastaan ​​ylivoimainen. Siksi olemme tehneet työn puolestasi ja olemme kiitollisia voidessamme tukea sinua tällä matkalla.

– Jordania

P.S. – Mikä estää sinua paranemasta? Kerro meille alla olevissa kommenteissa 🙂