Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

A fekélyes vastagbélgyulladás természetes kezelése és megelőzése

Fizikai és lelki állapotunk között erős a kapcsolat – olyan erős, hogy a szakértők az 1930-as években a fekélyes vastagbélgyulladást a pszichoszomatikus betegségek közé sorolták.

Ez az oka annak, hogy a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek depressziótól, és ez az oka annak, hogy a stressz a fellángolások egyik fő kiváltó oka.

Sok fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember számára ez a kapcsolat egy ördögi kört eredményez, amely gyakran valami ilyesmihez hasonlít:

Stresszes esemény –> UC Flare –> Depresszió/szorongás –> A fellángolás rosszabbá válik –>
Fokozott depresszió/szorongás –>
Képtelenség a napi feladatok elvégzésére és a fellángolás kezelésére

És ha úgy gondolja, hogy ezeket a lelki és testi tüneteket külön kell kezelni, jó hírünk van az Ön számára.

A bélben lévő mikrobiomnak éppúgy köze van a depresszióhoz, mint az UC-vel együtt járó fájdalmas görcsökhöz és hasmenéshez.

Olvasson tovább, miközben belemerülünk a colitis ulcerosa minden részletébe, és végigvezeti Önt, hogyan győzze le a lelki és ennek a rokkant állapotnak a fizikai tünetei (gyógyszer vagy műtét nélkül).

Mi az a colitis ulcerosa?

A colitis ulcerosa (UC) egy krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), amelyet a vastagbél (végbél és vastagbél) gyulladása jellemez. A gyulladás folyamatos mintázatban jelenik meg az emésztőrendszer legbelső nyálkahártyáján, az úgynevezett nyálkahártyán.

4 különböző típusú UC létezik (mindegyik a gyulladás pontos helyéről van elnevezve):

  1. Fekélyes proctitis – végbél (leggyakoribb)
  2. Proctosigmoiditis – végbél és szigmabél
  3. Bal oldali vastagbélgyulladás – a bal oldali vastagbélgyulladás az, amikor a gyulladás a vastagbél bal oldalán van.
  4. Pancolitis – a teljes vastagbél

A colitis ulcerosa tünetei általában lassan alakulnak ki az idő múlásával.

Az aktív szakaszban a tünetek a következők:

  • Hasmenés, gyakran vérrel vagy gennyel
  • Hasi fájdalom és görcsök
  • Fekélyek (olyan helyeken alakulnak ki, ahol a gyulladás elpusztította a vastagbelet bélelő sejteket)
  • Súlycsökkenés (étkezési fájdalom és felszívódási problémák miatt)
  • Rektális fájdalom
  • Fáradtság és láz
  • Szemfájdalom, bőrkiütések és ízületi fájdalom (kevésbé gyakori)

Közel 3 millió amerikai szenved gyulladásos bélbetegségben, és közülük több mint 900 000-nek van colitis ulcerosa. Az UC mindenkit másként érint, és az enyhe tünetektől egészen az életveszélyes állapotokig terjedhet.

A colitis ulcerosa bármely életkorban megjelenhet, de gyakran 15 és 30 éves kor között éri el a csúcsot. A korai felismerés a legoptimálisabb ennek a krónikus, legyengítő állapotnak a hosszú távú kezelésére.

Hogyan diagnosztizálható a colitis ulcerosa?

Egy sor tesztet és eszközt használnak az egyéb állapotok kizárására és az UC diagnózisának megerősítésére. A leggyakoribb tesztek a következők:

Kolonoszkópia vagy szigmoidoszkópia – Vékony, rugalmas csövet csatlakoztatnak a végbélnyílásba kamerával, hogy észleljék a vastag- és végbél gyulladását, fekélyét vagy vérzését. Kis szövetminta (biopszia) is vehető a vizsgálat során laboratóriumi elemzés céljából.

CT-vizsgálat – Ezt a tesztet annak meghatározására használják, hogy fennáll-e bármilyen szövődmény, és azt is kimutathatja, hogy a vastagbél mekkora része gyulladt.

Vérvizsgálatok – Vérvizsgálatot végeznek a megfelelő vasszint ellenőrzésére, mivel a vashiány a colitis ulcerosa gyakori szövődménye (a krónikus hasmenéssel járó vérveszteség miatt).

Székletminta – A székletminta segíthet a bakteriális vagy parazita fertőzések kizárásában, valamint a fehérvérsejtek (WBC) kimutatásában. A magas fehérvérsejtszám gyulladást jelez valahol a szervezetben, és a colitis ulcerosa jele lehet.

Leukocita szcintigráfia (WBC vizsgálat) – A fehérvérsejtek vonzódnak a gyulladásos helyekhez, és ez a teszt segíthet meghatározni, hol gyűlnek össze. A fehérvérsejteket egy mintából veszik, és ártalmatlan mennyiségű radioaktív anyaggal látják el. A vért visszafecskendezik a szervezetbe, és egy speciális kamerával megnézik, merre haladnak a radioaktív fehérvérsejtek.

A colitis ulcerosa genetikai betegség?

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők közel 15%-ának van egy elsőfokú rokona, aki szintén szenved ebben a betegségben. Az egypetéjű ikreknél az UC aránya körülbelül 16%, míg a nem egypetéjű ikreknél ez a szám 4%-ra csökken.

A pontos gének meghatározása még várat magára, de a következők kiemelik a genetikával és a fekélyes vastagbélgyulladással kapcsolatos legújabb kutatásokat:

  • Összesen 163 veszélyeztetett gént/lókuszt azonosítottak az UC-ban. Egy 29 838 IBD-s beteg bevonásával végzett kiterjedt vizsgálat (16 902 Crohn-kóros és 12 597 UC-s beteg) a közelmúltban három új lókuszt azonosított a gyulladásos bélbetegséggel kapcsolatban:NOD2, MHC és MST1 3p21.
  • Az IL-13 a fő interleukin, amely felelős az UC gyulladásáért és krónikus tüneteiért. Hámréteg károsodást okoz, csökkenti a nyálkahártya helyreállítási sebességét, és hozzájárul a bélrendszer szoros csomópontjainak megváltozásához. Az IL-13 sejttenyészetekhez való hozzáadása megnöveli a nagy molekulák, például a mannit és a laktulóz fluxusát, és 30%-kal befolyásolja a nyálkahártya helyreállítási sebességét is.
  • Az IL-10 egy gyulladásgátló citokin, amely pozitív hatással van az UC-re. Gátolja bizonyos játékosok (pl. TNF-a) termelődését, amelyek gyulladást okoznak, és az IL-10 inaktiválása krónikus ileocolitist (az UC egy specifikus típusát) okoz egerekben, ami a nyálkahártya rétegen belüli védő szerepére utal. li>

Szóval, mit jelent ez az egész?

A genetika minden bizonnyal szerepet játszik az UC-t illetően, de a genetika önmagában nem elegendő ahhoz, hogy megmagyarázza, miért ugrott az IBD 1999-es 2 millióról a ma tapasztalt 3 millió fölé.

A fekélyes vastagbélgyulladást kiváltó tényezők

A környezeti tényezők NAGY okot jelentenek az IBD növekedésére, mivel a genetikailag fogékony egyénekben aktiválhatják a colitis ulcerosa génjeit.

A colitis ulcerosa leggyakoribb környezeti kiváltó okai a következők:

D-vitamin-hiány – A csontok egészségében betöltött szerepe miatt a legnépszerűbb D-vitamin, a krónikus betegségekben betöltött szerepe miatt gyorsan elismerést nyer. Ez az 504 IBD-s beteg vizsgálata azt találta, hogy az alacsonyabb D-vitamin szint a betegség aktivitásának szerény növekedésével jár. A bélgyulladás súlyosságának javulását figyelték meg a D-vitamin-pótlást követő 2 héten belül.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) – Ez a tanulmány bemutatja, hogy az NSAID-ok hogyan hatnak a bélflórára, amelyről ma már tudjuk, hogy rendkívül fontos az általános egészségi állapotunk szempontjából. Egy másik vizsgálat kimutatta, hogy az NSAID-ok nagy dózisai, elhúzódó időtartama és gyakori alkalmazása az UC fokozott kockázatával járt együtt.

Antibiotikumok – Az antibiotikumok megváltoztatják a bél mikrobiomját, és megzavarhatják a szervezet azon képességét, hogy megbirkózzanak a különböző baktériumokkal. Egy tanulmány azt mutatja, hogy az első életévben az antibiotikum-használat gyakoribb volt a gyermekkori IBD-s esetek körében. A felnőtt IBD alanyok körében végzett hasonló elemzés kimutatta, hogy azoknál az egyéneknél, akik legalább 2 évvel a diagnózis felállítása előtt 3 kör antibiotikumot kaptak, nagyobb valószínűséggel szenvedtek IBD-ben.

Vírusos és bakteriális fertőzések - Korábbi gyomor-bélrendszeri fertőzések (pl.). ., Salmonella spp, Shigella spp és Campylobacter spp) megkétszerezi az UC kialakulásának kockázatát. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a vizsgált 918 UC-s beteg közül 21 (2,3%) Campylobacter-re pozitívnak bizonyult. spp. és a fertőzés miatt kórházba kerültek klinikai kimenetele rosszabb volt (az antibiotikumokat általában a bélfertőzések kezelésére használják a kórházakban).

A székletvizsgálattal kapcsolatos további információkért olvassa el ezt a bejegyzést arról, hogy miért érdemes székletvizsgálatot végezni.

Stressz – Számos tanulmány azt sugallja, hogy a hangulati zavarok és a hosszú távú pszichológiai stressz visszaesést válthatnak ki az UC-ben szenvedőknél. Anekdotikus bizonyítékok arra a következtetésre jutottak, hogy a stressz a fellángolások egyik fő oka, valószínűleg a stressznek a bélrendszerre és az immunrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt.

Ezen kiváltó okok mindegyike valamilyen módon a bélrendszerhez kötődik. Miért? Olvasson tovább, miközben belemerülünk abba, hogy miért olyan fontos a bélrendszer a colitis ulcerosa kezelésében.

Az immunrendszerem megtámadja a belemet?

Az immunrendszer több mint 70%-a a bélben található, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer csak annyira erős, amennyire egészséges a bélrendszer.

A nyálkahártya „bél immunrendszere”ként ismert és első védelmi vonalként szolgál a kórokozók ellen. A nyálkahártya réteg elválasztja a testet és a bélrendszert, így távol tartja a nemkívánatos luminális (az emésztőrendszer belseje) tartalmát, valamint elviseli a barátságos baktériumokat.

A nyálkahártya gát lebomlása olyan tényezők miatt, mint a stressz vagy a gyulladásos étrend, lehetővé teszi a bélszövet és a baktériumok közötti érintkezést, ami téves immunválaszt válthat ki az ártalmatlan antigének ellen.

És elkezdődik az autoimmunitás csatája…

Ezt a kóros immunválaszt különböző citokinek – kis sejtjelző fehérjemolekulák – közvetítik, amelyek gyulladást váltanak ki. Mivel az immunrendszer folyamatosan reagál a rossz jelekre, ezek a citokinek elősegítik a krónikus gyulladás kialakulását. A szakértők egyetértenek, közvetlenül ők felelősek a nyálkahártya károsodásáért.

Az eredmény? Colitis ulcerosa tünetei.

És ha ez a ciklus nem szakad meg, a gyulladás súlyosbodik, és további szövődmények léphetnek fel.

A colitis ulcerosa szövődményei

Az UC szövődményei helyi (csak a beleket érintik) vagy szisztémás (a test más szerveit érintő) szövődményekre osztályozhatók, és leggyakrabban súlyos, hosszan tartó gyulladás esetén fordulnak elő:

Alultápláltság – Becslések szerint az UC-s betegek 62%-a tapasztal alultápláltságot, ami valószínűleg a kevesebb táplálékfelvételnek, a hasmenés következtében fellépő folyadékvesztésnek és a tápanyagok felszívódásának képtelenségének tudható be. A leggyakoribb hiányosságok közé tartoznak a mikrotápanyagok, a kalcium, a szelén, a cink és a magnézium, valamint a B12-, A-, D- és K-vitamin.

Autoimmun társbetegségek – Szakértők kimutatták, hogy ha egy autoimmun betegség kialakul, az embernél sokkal nagyobb a kockázata további állapotok (többek között több autoimmun betegség) kialakulásának. Egy tanulmány, amelyben 950 IBD-s beteg vett részt (580 CD-s és 370 UC-s beteg), azt találta, hogy az UC-s betegek 113-ánál (31%) az alábbiak közül egy vagy több volt:ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica és pikkelysömör. A kutatások nemcsak azt mutatják, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás egyik leggyakoribb kezelési módszere:az antibiotikumok növelik a további autoimmun állapotok kialakulásának kockázatát.

Mentális és érzelmi tünetek – A kutatók összefüggésbe hozták a TLR2 fehérjét (amely a bélflórában található) a szerotonin termelődésével. A szerotonin egy neurotranszmitter, amely üzeneteket juttat el az agyba, és az egyik „jó érzés” hormonként ismert. A bakteriális flóra egyensúlyának felborulása (dysbiosis) megváltoztathatja a szerotoninszintet, és hozzájárulhat a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők depressziójához és szorongásához.

Bélperforáció – A krónikus gyulladások és fekélyek gyengíthetik a nyálkahártya falát, és végül megrepedhetik. A perforált vagy megrepedt vastagbél életveszélyes fertőzést, az úgynevezett hashártyagyulladást okozhat, és sürgős műtétet tesz szükségessé.

Vasbélrák – Az UC-ben szenvedő betegeknél fokozott a vastag- és végbélrák kialakulásának kockázata – becslések szerint 2%-os kockázat 10 év után, 8% 20 év után és 18% 30 év után. A p53 gén kulcsszerepet játszhat, mivel a szérum p53 antitestek az UC-s betegek 9,3%-ában voltak kimutathatók.

A fekélyes vastagbélgyulladás orvosi kezelése

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyakran a fekélyes vastagbélgyulladás orvosi kezelésének első lépései, amelyek típusa, dózisa és időtartama az állapot súlyosságától függ. A leggyakoribb gyulladáscsökkentő gyógyszerek az Asacol HD és a mezalamin.

Kortikoszteroidok, mint például a prednizon és a hidrokortizon, súlyos esetekben csökkentik a hosszan tartó gyulladást. Nem alkalmasak hosszú távú használatra olyan mellékhatások miatt, mint a cukorbetegség, súlygyarapodás, csontritkulás és még sok más.

És ha a betegek nem reagálnak ezekre a gyógyszerekre, általában az immunszuppresszánsok a következő lehetőség. A szervezet immunválaszát elnyomják, és a leggyakoribb immunszuppresszánsok a Humira és a Remicade.

Antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, vas-kiegészítők és hasmenés elleni gyógyszerek szintén javasoltak a colitis ulcerosa tüneteinek kezelésében. Az UC-s betegek legfeljebb egyharmadánál műtétet végeznek, és a leggyakoribb eljárás az ileostomia.

Ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy a legtöbb UC-s embert 15 és 30 éves kor között diagnosztizálják, ez azt jelenti, hogy majdnem egy életen át vényköteles gyógyszerekre kell támaszkodniuk…

Hogyan hatnak ezek a gyógyszerek hosszú távú egészségünkre?
Foglalkoznak az érzelmi tünetekkel?
A gyógyszerek megoldják az autoimmunitás kiváltó okát?

Az összes kérdés között a következőket tudjuk:a bélrendszer meggyógyítása hatalmas dolog, és nem lehet figyelmen kívül hagyni, ha UC-ról van szó (és általában véve az egészségünkről).

Megelőzhetik-e a probiotikumok a colitis ulcerosa fellángolását?

Jól ismert tény, hogy a probiotikumok elősegítik az egészséges baktériumok megjelenését a bélben, és erősítik az immunrendszert. Ezek a népszerű bélrendszer-kiegészítők hatékonynak bizonyultak az UC-ben előforduló fellángolások megelőzésében is.

A colitis ulcerosa olyan betegség, amelyben agresszív luminalis baktériumok támadják meg a nyálkahártyát, gyulladást okozva. A probiotikumok viszont segíthetnek megváltoztatni a meglévő bakteriális környezetet, hogy elősegítsék a kevésbé agresszív és gyulladáscsökkentő baktériumokat.

A szakértők abban is egyetértenek, hogy minden, a nyálkahártya szintjén működő terápia vagy kezelés megfontolandó, mivel a colitis ulcerosa a nyálkahártya betegsége.

Új kutatás a probiotikumokról és a fekélyes vastagbélgyulladásról:

Escherichia coli A Nissle az E nem patogén törzse. colit amely az UC kezelésében használt legjobb gyógyszerekkel vetekszik. Számos nagy klinikai vizsgálat során a kutatók összehasonlították a mezalamin orvosi gyógyszerrel, és azt találták, hogy ugyanolyan hatékony a remisszió kiváltásában és fenntartásában egy éven keresztül.

A VSL#3 egy másik erős probiotikum, amely hatékonynak bizonyult az UC-s betegek számára. A következő törzsek kombinációját tartalmazza:Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, és Streptococcus thermophilus. Ez a 32 UC-s beteg vizsgálata azt mutatta, hogy a betegek 77%-a remisszióba ment a VSL#3 6 hetes alkalmazása után. *Az orvosi élelmiszer-kiegészítő használata előtt konzultáljon orvosával.

Ezzel együtt a probiotikumok hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok közül talán a legerősebb anekdotikus. Azok a colitis ulcerosában szenvedők, akik a bélrendszerrel foglalkoznak (azaz étrend, életmód, probiotikumok), összességében kevesebb tünetről és a meglévő tünetek súlyosságának csökkenéséről számolnak be.

A kutatók pedig továbbra is felfedik, hogy mi lehetséges, ha elkezdjük az UC-t a bél egészségének kezelésével gyógyítani.

A szivárgó bél – autoimmun kapcsolat

Ha lépést tart az autoimmun sorozat cikkeivel, már tudja, hogy szinte lehetetlen figyelmen kívül hagyni a szivárgó bélrendszert, amely része az autoimmunitás okának és megoldásának.

Alessio Fasano, M.D. a közelmúltbeli autoimmun betegségek kutatásának élvonalában járt, és publikált egy tanulmányt „Szivárgó bélrendszer és autoimmun betegségek” címmel.

Eredményei azt az elképzelést mutatják be, hogy az autoimmun betegség kialakulásához három feltételnek együttesen kell fennállnia:

  1. Genetikai hajlam az autoimmunitásra (azaz NOD2 gén UC-ban)
  2. A környezeti kiváltó tényezőnek való kitettség (azaz stressz)
  3. Megnövekedett bélpermeabilitás (más néven szivárgó bél szindróma)

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők számára a bélrendszer meggyógyítása sokkal többet jelent, mint pusztán fizikai gyógyulást – a mentális és érzelmi tünetek leküzdését is jelenti.

A szivárgó bél meggyógyítása az egyik olyan tényező, amely a mi ellenőrzésünk alatt áll, és ez lépésről lépésre elvégezhető a megfelelő tervvel.

Hogyan kapcsoljuk ki az autoimmun betegségeket

A remisszió fenntartásához meg kell találni a probléma gyökerét, és pontosan ebben vagyunk, hogy segítsünk Önnek.

Hippokratész, a híres görög orvos kijelentette, hogy „minden betegség a bélben kezdődik”, és mintegy 2000 évvel később Fasano és sok más vezető szakértő egyetért.

Az ősi és a jelenlegi bölcsesség egyaránt azt sugallja, hogy az erőteljes gyógyulásnak a bélben kell kezdődnie.

Ingyenes webináriumot rendeztünk „Hogyan kapcsoljuk ki az autoimmunitást és állítsuk helyre az egészséges immunrendszert” címmel.

Teljesen ingyenes, és bemutatjuk, hogyan kezelheti bélrendszere egészségét, hogy az immunrendszere abbahagyja önmaga támadását.

Az autoimmunitás témája bonyolult, és a rendelkezésre álló információ mennyisége kifejezetten elsöprő lehet. Ezért tettük meg helyetted a munkát, és hálásak vagyunk, hogy támogathatunk ezen az úton.

– Jordániá

P.S. - Mi tart vissza a gyógyulástól? Tudasd velünk az alábbi megjegyzésekben 🙂