Käheys

Tietoja käheydestä

Käheys tai käheä ääni on oire, joka voi johtua useista eri syistä.

• Käheys on epänormaali muutos äänessä.
• Yleisin käheyden syy on akuutti kurkunpäätulehdus.
• Terveydenhuollon ammattilainen voi yleensä diagnosoida käheyden taustalla olevan syyn potilaan historian ja fyysisen tutkimuksen perusteella.
• Käheyden hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
• Käheyttä voidaan ehkäistä välttämällä liiallista rasittavaa äänen käyttöä ja tupakoinnin lopettamista.

Mitä käheys on?

Käheys on epänormaali muutos äänessä, joka johtuu useista eri olosuhteista. Äänessä voi olla muutoksia äänenkorkeudessa ja äänenvoimakkuudessa, jotka vaihtelevat syvästä, ankarasta äänestä heikkoon, räikeään ääneen.

Mikä aiheuttaa käheyttä?

Käheys johtuu yleensä äänihuulten ärsytyksestä tai vauriosta. Kurkunpää (kutsutaan myös äänilaatikoksi) on hengitysteiden osa, joka sisältää äänihuulet. Kurkunpään rustoista ulkoseinää kutsutaan yleisesti "Adams-omenaksi". Äänihuulet ovat kaksi lihasnauhaa, jotka muodostavat "V":n kurkunpään sisällä. Kun laulamme tai puhumme, äänihuulet värähtelevät ja tuottavat ääntä.

Kuva kurkunpäästä

Käheys voi johtua useista olosuhteista. Yleisin käheyden syy on akuutti kurkunpäätulehdus (äänihuulitulehdus), joka johtuu useimmiten ylempien hengitysteiden infektiosta (yleensä virusperäisestä) ja harvemmin äänen liiallisesta käytöstä tai väärinkäytöstä (kuten huutamisesta tai laulusta).

Muita käheyden syitä ovat:

• hyvänlaatuiset äänihuulikyhmyt, kystat tai polyypit,
• äänihuulethalvaus
• gastroesofageaalinen refluksi (GERD),
• allergiat,
• hengitysteitä ärsyttävien aineiden hengittäminen,
• tupakointi,
• kilpirauhasen ongelmat,
• kurkunpään/äänihuulien trauma,
• neurologiset sairaudet (kuten Parkinsonin tauti ja aivohalvaukset) ja
• kurkunpään syöpä.

Mitä ovat käheyden merkit ja oireet?

Käheys tekee äänestä tyypillisesti räikeän ja karkean laadun, vaikka se voi myös aiheuttaa muutoksia äänen korkeudessa tai äänenvoimakkuudessa. Ilmenemisen nopeus ja mahdolliset siihen liittyvät oireet riippuvat käheyden taustalla olevasta syystä.

Miten käheyden syyt diagnosoidaan?

Terveydenhuollon ammattilainen kysyy potilaalta kysymyksiä käheydestä ja muista siihen liittyvistä oireista. Fyysinen koe keskittyy päähän ja kaulaan. Usein diagnoosi voidaan tehdä tämän alustavan arvion perusteella. Joissakin tapauksissa pitkä valaistu joustava putki (kuituoptinen skooppi) työnnetään kurkkuun äänihuulien visualisoimiseksi suoraan, jos muuta syytä ei aluksi tunnisteta. Jos käheys kestää yli 2–3 viikkoa, tulee käydä otolaryngologin kanssa, jotta voidaan sulkea pois kaikki vakavat käheyden syyt.

Mikä on käheyden hoito?

Käheyden hoito riippuu taustalla olevasta syystä, esimerkiksi:

• Ylempien hengitysteiden infektion aiheuttama akuutti kurkunpäätulehdus paranee yleensä itsestään, kun infektio puhdistaa kehoa. Konservatiivisesta hoidosta yskänlääkkeillä ja kostutetulla ilmalla voi olla apua.
• Äänen lepoa suositellaan myös äänihuulten lisäärsytyksen tai vamman välttämiseksi.
• Antibiootteja ei ole tarkoitettu useimmissa akuutin kurkunpäätulehduksen tapauksissa.
• Tupakoinnin lopettamista suositellaan tupakoiville henkilöille.
• Henkilöiden, joilla on äänen liikakäytön tai väärinkäytön aiheuttama käheys, on noudatettava äänen lepoa, koska vakavia vammoja (kuten äänihuulten verenvuotoa voi esiintyä, jos ääntä käytetään raskaasti akuutin kurkunpäätulehduksen aikana.
• Gastroesofageaaliseen refluksiin (GERD) tai allergioihin tarkoitettujen lääkkeiden avulla voidaan hoitaa käheyttä, jos jommankumman näistä todetaan olevan taustalla.
• Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen hyvänlaatuisten kyhmyjen tai polyyppien, kurkunpään/äänihuulien vamman ja kurkunpään syövän vuoksi.

Miten käheys estetään?

Käheys voidaan ehkäistä joissakin tapauksissa, esimerkiksi:

• Vältä tilanteita, jotka vaativat liiallista rasittavaa äänenkäyttöä, ja jos henkilön on heijastettava äänensä, käytä mikrofonia, jos mahdollista.
• Ääniterapeutit tai laulunopettajat voivat joissain tapauksissa auttaa henkilöitä äänikoulutuksessa ja äänen muokkaamisessa.
• Tupakoinnin lopettaminen voi estää käheyden tai kurkunpään syövän kehittymisen.
• Ihmiset, joilla on gastroesofageaalisen refluksin (GERD) aiheuttamaa käheyttä, voivat hyötyä lääkkeistä ja ruokavalion muuttamisesta (kuten alkoholin, kofeiinin ja mausteisten ruokien välttämisestä).

• Hiataltyrän oireet, hoito ja leikkaus
• 7 kotihoitoa ummetukseen