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Gastro-entérite virale (grippe intestinale)

Qu'est-ce que la gastro-entérite virale ?

La gastro-entérite virale est une maladie très contagieuse des intestins qui touche les enfants et les adultes. Il provoque des nausées, des vomissements et de la diarrhée. On l'appelle aussi punaise de l'estomac ou grippe intestinale, bien que le virus affecte principalement les intestins (pas l'estomac) et n'est pas la même chose que la grippe.

La gastro-entérite provoque une inflammation et une irritation de l'intestin grêle, où les nutriments sont principalement absorbés dans la circulation sanguine. De nombreux virus différents peuvent provoquer une gastro-entérite. Vous ne savez peut-être pas quel virus spécifique vous avez.

Vous pouvez l'attraper en mangeant des aliments contaminés par le virus, en touchant des surfaces contaminées ou en entrant en contact avec les selles ou les vomissements d'une personne malade.

Symptômes les plus courants

Les principaux symptômes de la gastro-entérite virale sont les nausées, les vomissements et la diarrhée aqueuse. Vous pouvez également avoir des crampes d'estomac ou de la fièvre.

Dans les cas graves, les pertes d'eau dues à la diarrhée et aux vomissements peuvent provoquer une déshydratation, à moins que vous ne parveniez à boire et à garder beaucoup de liquide. Les signes de déshydratation peuvent inclure une diminution de l'urine ou une urine très foncée, et une sensation de vertige ou de tête légère.

Les symptômes sont plus graves chez les jeunes enfants, les personnes âgées et toute personne dont le système immunitaire est affaibli.

Dr. Rx

Lors du diagnostic d'une gastro-entérite virale, je m'attends à ce que le patient me dise au moins l'une des réponses suivantes :"J'étais juste en croisière", "Mon mari/ma femme/ mes enfants sont également malades", "Je travaille dans une garderie", "Plusieurs personnes à la maison/au travail sont malades. Lorsqu'aucun contact proche n'est malade, cela me fait penser que les symptômes pourraient être dus à une autre cause. —Dr. Adam Pont

Comment se débarrasser de la gastro-entérite virale ?

Comme la gastro-entérite virale est causée par un virus, les antibiotiques ne s'en débarrasseront pas.

L'objectif principal est de prévenir la déshydratation pendant que vous êtes malade. Buvez beaucoup de liquides pour remplacer ce qui est perdu par les vomissements et la diarrhée.

Essayez de prendre de petites gorgées d'eau toutes les quelques minutes. Si vous urinez plus que d'habitude, vous buvez probablement suffisamment de liquides. Si vous choisissez de vous réhydrater avec de l'eau, vous devez également augmenter votre consommation de sel en mangeant des collations salées (comme des bretzels ou des craquelins).

Vous pouvez également boire des boissons pour sportifs (Gatorade) ou une solution de réhydratation orale contenant des électrolytes (Pedialyte). Évitez l'alcool et la caféine. Et reposez-vous jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux.

Si les vomissements sont si graves que vous vomissez à chaque fois que vous essayez de boire, rendez-vous aux urgences. En cas de diarrhée sévère accompagnée d'étourdissements et lorsque vous êtes incapable de retenir les liquides, rendez-vous aux urgences ou appelez le 911. Vous pourriez avoir besoin de liquides par voie intraveineuse (IV).

Si vous vomissez ou avez la diarrhée et que vous êtes âgé ou que votre système immunitaire est affaibli, appelez le médecin pour un rendez-vous urgent (dans les 24 heures).

Si vos symptômes n'ont pas commencé à s'améliorer en 3 jours, si vous avez une forte fièvre persistante (supérieure à 102 F), si vous avez une diarrhée sanglante ou si vous êtes enceinte, appelez votre médecin pour obtenir des conseils supplémentaires.

Conseil de pro

La plupart des centres médicaux universitaires ont des tests multiplex basés sur les selles qui peuvent identifier jusqu'à environ 20 agents pathogènes différents dans un petit échantillon de selles. Ceci est particulièrement utile pour identifier les situations potentielles d'épidémie. —Dr. Pont

Les causes de la gastro-entérite virale

Vous attrapez un insecte gastrique en mangeant ou en buvant des aliments contaminés par le virus ou en touchant quelque chose qui est contaminé par un virus puis en vous touchant la bouche.

Certains virus de la gastro-entérite peuvent survivre longtemps (2 à 4 semaines) sur des surfaces dures (comme les éviers, les comptoirs et les poignées de porte). Une infime quantité de virus peut vous rendre malade.

Les virus de l'estomac affectent les intestins de différentes manières.

  • Certains infectent les cellules qui tapissent l'intestin, puis diminuent l'absorption des nutriments et de l'eau, provoquant la diarrhée.
  • Certaines poussent les cellules à déverser de l'eau dans l'intestin, provoquant également une diarrhée aqueuse.
  • Certains peuvent faire en sorte que l'estomac mette plus de temps à vider son contenu dans l'intestin grêle, ce qui peut contribuer aux nausées et aux vomissements.

Certaines personnes sont plus à risque de contracter une gastro-entérite virale, notamment les personnes âgées, les enfants, les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou celles atteintes d'autres maladies affectant les intestins, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin.

Gastro-entérite virale chez les enfants

La gastro-entérite virale est très fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Chez les enfants, elle est généralement causée par un virus appelé rotavirus, bien que d'autres virus, dont le norovirus, soient de plus en plus répandus.

Aux États-Unis, un vaccin contre le rotavirus est généralement administré aux bébés au cours de leurs 6 premiers mois. La vaccination réduit considérablement les risques de contracter une grave infection à rotavirus.

Les enfants commencent généralement à se remettre de cas bénins de gastro-entérite en 2 à 3 jours, bien qu'ils puissent avoir des selles molles plus longtemps que d'autres symptômes. Ils doivent être surveillés de près pour s'assurer qu'ils boivent suffisamment de liquides. Les bonnes boissons sont l'eau, le jus de pomme et le Pedialyte.

Si les symptômes persistent ou si votre enfant montre des signes de déshydratation, a d'autres problèmes de santé graves ou a moins de deux mois, appelez votre médecin de toute urgence pour obtenir des instructions ou une évaluation supplémentaires.

Depuis combien de temps êtes-vous contagieux avec une gastro-entérite virale ?

Une personne infectée est généralement contagieuse pendant qu'elle présente des symptômes et éventuellement pendant une courte période avant que les symptômes ne se développent. Mais avec certains virus, une personne peut être contagieuse pendant quelques jours (et jusqu'à deux semaines ou plus) après la disparition des symptômes.

Conseil de pro

La gastro-entérite virale est extrêmement désagréable, mais si vous êtes par ailleurs en bonne santé, elle passera généralement en quelques jours et nécessite rarement une visite chez un médecin. Boire beaucoup de liquides et manger ce que vous pouvez tolérer sont les choses les plus importantes que vous puissiez faire. —Dr. Pont

Lavez-vous souvent les mains à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes pour éviter de transmettre le virus aux autres. Le désinfectant pour les mains n'est pas un substitut efficace pour tuer certains de ces virus. Ne préparez pas de nourriture pour les autres pendant que vous êtes malade.

Si quelqu'un autour de vous a une gastro-entérite virale, le risque de l'attraper est élevé.

De plus, jusqu'à un tiers des personnes infectées ne présentent aucun symptôme mais peuvent tout de même propager le virus. Le virus peut facilement se propager dans des endroits où il y a beaucoup de personnes en contact étroit, comme les bateaux de croisière, les maisons de retraite et les garderies.

Conseils préventifs

  • Lavez-vous les mains à l'eau et au savon fréquemment et pendant au moins 20 secondes. Le gel désinfectant pour les mains peut ne pas être aussi efficace que le savon et l'eau pour tuer certains de ces virus.
  • Lavez les fruits et les légumes avant de les préparer et de les manger, et faites bien cuire les coquillages.
  • Vacciner les bébés. Le vaccin contre le rotavirus est sûr, efficace et largement disponible.