Qu'est-ce qu'une chromoendoscopie ?

Que signifie une chromoendoscopie ?

Cette chromoendoscopie aide à visualiser la surface interne de l'intestin (épithélium) pendant l'endoscopie.

Une chromoendoscopie est une procédure de diagnostic dans laquelle une substance chimique (appelée tache ou pigment) est pulvérisée à l'intérieur de l'intestin pour mettre en évidence des zones spécifiques ou distinguer les différents types de couches cellulaires. Cela aide à visualiser la surface interne de l'intestin (épithélium) pendant l'endoscopie. La chromoendoscopie est une méthode de diagnostic simple, économique, rapide et sûre qui améliore la reconnaissance des minuscules modifications du motif de surface. Il le fait en améliorant le contraste des zones surélevées et approfondies.

Trois types de colorants peuvent être utilisés pour la chromoendoscopie :

• Taches absorbantes ou vitales : Ces colorations diffusent ou sont sélectivement absorbées à travers des épithéliums spécifiques (par exemple, la solution de Lugol et le bleu de méthylène).
• Tâches contrastées : Ces taches mettent en évidence les irrégularités de surface (topographie) de l'intérieur de l'intestin en remplissant les crevasses muqueuses (par exemple, le bleu de méthylène).
• Taches réactives : Comme leur nom l'indique, ces colorants subissent des réactions chimiques avec des composants cellulaires spécifiques, entraînant un changement de couleur (par exemple, rouge congo et rouge phénol).

Pourquoi une chromoendoscopie est-elle réalisée ?

Une chromoendoscopie peut être réalisée pour diagnostiquer :

• Œsophage en barrette :condition dans laquelle la paroi rose et plate normale du tuyau alimentaire (œsophage) s'épaissit et devient rouge en raison des dommages causés par le reflux acide
• Cancer de l'œsophage
• Cancers de l'estomac
• Polypes intestinaux :petit amas de cellules formé sur la muqueuse de l'intestin, en particulier le côlon
• Cancer de l'intestin (intestin)
• Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) :affection médicale qui implique une inflammation chronique du tube digestif ou de l'intestin (par exemple, colite ulcéreuse et maladie de Crohn)
• Une chromoendoscopie peut être utilisée avec d'autres techniques d'imagerie endoscopique avancées telles que l'endoscopie à grossissement, l'endomicroscopie confocale et l'endocytoscopie confocale

Une chromoendoscopie peut être utilisée pour des approches thérapeutiques telles que :

• Résection muqueuse endoscopique
• Thérapie photodynamique

Une chromoendoscopie est évitée s'il y a des antécédents d'allergie au colorant ou à la coloration utilisée pour la procédure.

Pourquoi une chromoendoscopie est-elle réalisée dans une rectocolite hémorragique ?

Une colite ulcéreuse est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), une condition dans laquelle il y a une inflammation à long terme du gros intestin (côlon) avec des plaies ou des ulcères particuliers dans la paroi interne du côlon. La condition peut impliquer une diarrhée sévère, des douleurs dans l'abdomen, une perte d'appétit, de la fatigue, de la fièvre et une perte de poids.

Une colite ulcéreuse augmente le risque de cancers du côlon et du rectum. Une chromoendoscopie permet de surveiller les signes de progression vers le cancer. Dans cette technique, un colorant est pulvérisé via un endoscope à l'intérieur de l'intestin, ce qui aide le médecin à voir quelles parties sont touchées par la colite ulcéreuse. Il permet de visualiser l'intérieur du côlon et de réaliser des biopsies ciblées. Il aide également le médecin à assurer une prise en charge précoce pour la prévention du développement du cancer et, si un cancer s'est développé, à le traiter à un stade précoce. Outre une meilleure visualisation, la procédure a l'avantage d'être précise, sûre, rapide et moins coûteuse pour le suivi ou la surveillance en cas de rectocolite hémorragique.

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