Quel est le meilleur régime d'inhibiteurs de la pompe à protons pour le saignement des ulcères peptiques?

Saignement des ulcères dans l'estomac ou du duodénum est une urgence médicale fréquente et grave. Ces ulcères sont habituellement causées par des médicaments anti-inflammatoires ou d'une infection chronique de l'estomac par une bactérie appelée Helicobacter pylori.
Saignement de ces ulcères se manifeste habituellement par des vomissements de sang ou noir, goudronneux selles. Le traitement par les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP - médicaments qui réduisent la quantité d'acide dans l'estomac et du duodénum, ​​stabilisant ainsi le caillot qui arrête le saignement), a été précédemment montré pour être bénéfique pour ces patients. Cependant, la meilleure dose et la voie d'administration (orale ou intraveineuse) des IPP dans cette situation est controversée.

En examinant systématiquement toutes les recherches, nous avons trouvé que la meilleure dose et la voie d'administration d'IPP ne peuvent pas encore être déterminé. Nos résultats montrent que, en ce qui concerne les décès, les resaignement épisodes, les chirurgies d'urgence et nécessité pour les traitements endoscopiques répétés, on ne sait pas si des doses intraveineuses de IPP sont plus, moins ou aussi efficaces par rapport à des doses plus faibles (par voie orale ou intraveineuse) de PPIs .