Divertikuloza i divertikulitis

Napomena:Mnogi poremećaji mogu utjecati na probavni trakt. Neki mogu imati simptome koji mogu biti slični ili se preklapati s gastrointestinalnim (GI) funkcionalnim poremećajima ili poremećajima motiliteta. Oni će imati jedinstvene značajke koje ih razlikuju od funkcionalnih poremećaja GI ili motiliteta.

Što je divertikuloza i divertikulitis?

Divertikuloza: Divertikuloza je stanje u kojem male vrećice vire iz stijenke debelog crijeva. Ove su vrećice iznimno česte među Amerikancima, na primjer, gdje ih ima oko 1 od 10 osoba starijih od 40 godina, polovica onih starijih od 60 godina i 2 od 3 osobe starije od 80 godina.

Sama divertikuloza zaista nije problem, jer su vrećice same po sebi bezopasne i rijetko izazivaju simptome. Međutim, situacija postaje ozbiljnija ako se vrećice zaraze, na primjer, zbog zarobljavanja stolice u vrećici.

Divertikulitis: Ako dođe do infekcije, stanje se naziva divertikulitis. Divertikulitis je ozbiljniji jer infekcija može dovesti do drugih problema. Divertikuloza dovodi do divertikulitisa u otprilike 1 od 5 do 1 od 7 slučajeva.

Pročitajte više o razlici između divertikule, divertikuloze i divertikulitisa

Istraživači smatraju da je prehrana siromašna vlaknima kriva za visoku učestalost divertikuloze. Vlakna su važna jer pomažu u održavanju stolice mekom i glomaznom kako bi lako mogla proći kroz debelo crijevo. Bez dovoljno vlakana stolica postaje tvrda, što stvara pritisak u debelom crijevu jer se mišići naprežu da pomaknu stolicu. Taj pritisak uzrokuje da dijelovi stijenke debelog crijeva iskaču u vrećice.

Simptomi

Većina ljudi s divertikulozom ne zna da ju imaju osim ako ne rade studije debelog crijeva iz drugih razloga i ako liječnik primijeti vrećice. Ali neki ljudi imaju znakove poput blagih grčeva, nadutosti ili zatvora.

Ljudi čija se divertikuloza razvije u divertikulitis imaju simptome boli u trbuhu (obično u donjem lijevom dijelu), groznice, mučnine, povraćanja, proljeva ili zatvora i zimice. Simptomi divertikuloze i divertikulitisa slični su drugim stanjima, kao što su upala slijepog crijeva, cista jajnika, peptički ulkus, Crohnova bolest i sindrom iritabilnog crijeva – tako da liječnik može napraviti pretrage kao što su rendgenske snimke, ultrazvuk ili endoskopija kako bi postavio ispravnu dijagnozu .

Prevencija

Najbolji način za sprječavanje divertikulitisa je držanje divertikuloze pod kontrolom. To znači jesti prehranu bogatu vlaknima – koja zahtijeva 20 do 35 grama vlakana svaki dan. Vlakna se nalaze u žitaricama, povrću i voću. Također, važno je piti dovoljno tekućine – najmanje osam čaša – tijekom dana kako bi stolica bila mekana.

Saznajte više o orašastim plodovima, sjemenkama i divertikulama

Liječenje

Brzo liječenje divertikulitisa važno je jer infekcija može uzrokovati komplikacije poput apscesa (zaraženo područje koje može uništiti tkivo); perforacija debelog crijeva, što može dovesti do curenja infekcije u trbušnu šupljinu; i peritonitis, infekcija u trbušnoj šupljini koja može biti vrlo ozbiljna i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Liječenje obično uključuje dva koraka:antibiotike za uklanjanje infekcije i ograničenja u prehrani dok debelo crijevo zacijeli.

Antibiotici

Liječnik obično propisuje 7 do 10-dnevni tečaj antibiotika, a liječnička ordinacija će vas vjerojatno svakodnevno provjeravati kako biste bili sigurni da se infekcija ne pogoršava (ako jest, možda ćete morati provjeriti u bolnicu za agresivniji antibiotik liječenje).

Detoterapija

Dok debelo crijevo ne zacijeli, morat ćete biti na tekućoj dijeti (voda, juha, žele, itd.) ili na dijeti s malo vlakana. Nakon što infekcija nestane, liječnik će htjeti da prijeđete na prehranu bogatu vlaknima. Nova dijeta neće riješiti postojeće vrećice u debelom crijevu, ali veći dio dodatnih vlakana pomoći će da se stolica bolje kreće kroz vaš sustav, što zauzvrat smanjuje pritisak i pomaže u sprječavanju razvoja većeg broja vrećica i zaštiti od budućih infekcija.

Drugi lijekovi

Također se mogu propisati lijekovi protiv bolova i lijekovi za kontrolu crijevnih grčeva.

Osobe s ozbiljnom infekcijom, kao i starije osobe i oni koji su imunokompromitirani ili uzimaju kortikosteroide, možda će morati biti hospitalizirani kako bi dobili intravenske antibiotike i tekućine. Kirurški zahvat za uklanjanje dijela debelog crijeva može biti nužan za osobe koje imaju česte infekcije ili koje razviju teške komplikacije poput apscesa ili perforacije debelog crijeva.

• Kongenitalni nedostatak saharaze-izomaltaze (CSID)
• Eozinofilni gastroenteritis