COVID-19 Impfung bréngt Antikörperreaktiounen aus bei bal 9 vun 10 Leit déi Immunosuppressiva huelen

COVID-19 Impfung huet Antikörperreaktiounen a bal néng vun 10 Leit mat geschwächten Immunsystem ausgeléist, obwuel hir Äntwerten nëmmen ongeféier en Drëttel sou staark waren wéi déi vu gesonde Leit montéiert, laut enger Studie vu Fuerscher vun der Washington University School of Medicine zu St.

D'Léier, verëffentlecht den 30. August an den Annalen vun der Internal Medicine, gekuckt op Leit déi immunosuppressiv Medikamenter huelen fir chronesch entzündlech Krankheeten ze behandelen wéi entzündlech Darmkrankheet a rheumatoider Arthritis. Zënter datt e Minimumniveau vun Antikörper fir de Schutz gebraucht gëtt net festgestallt gouf, et war schwéier ze soen ob d'Niveaue vu Leit op Immununderdréckt Medikamenter héich genuch si fir se vu schwéiere COVID-19 ze schützen, hunn d'Fuerscher gesot. D'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) recommandéiere kierzlech datt Leit, déi Immunosuppressiva huelen, eng drëtt Dosis vun der Impfung kréien fir hir Immunreaktiounen ze stäerken.

Trotzdem, d'Entdeckung datt d'COVID-19 Impfung eng Äntwert bei Leit mat kompromittéierten Immunsystemer ausléist-och wann net ganz sou staark eng Äntwert-encouragéiert Neiegkeeten fir eng Bevëlkerung mat engem héije Risiko fir eng sérieux Krankheet.

E puer vun eise Patienten hu gezéckt iwwer d'Impfung ze kréien, wat leider ass well se en erhéicht Risiko hunn fir méi schwéier Fäll vum COVID-19 ze hunn wa se geschéien infizéiert ze ginn, am Verglach mat deenen, déi keng immun -suppressiv Medikamenter huelen. E puer vun hinne si besuergt datt d'Impfung hir Krankheet féiere kann, awer mir hunn dat net gesinn geschéien. Anerer gesinn de Sënn vun der Impfung net, well se mengen d'Drogen déi se huelen fir hiren Autoimmunzoustand ze behandelen, verhënneren datt se eng Immunantwort op d'Impfung produzéieren. Wat mir hei fonnt hunn ass datt déi grouss Majoritéit vun immunokompromittéierte Patienten mat autoimmune Krankheeten fäeg sinn Antikörperreaktiounen no der COVID-19 Impfung ze montéieren. Et gëtt kloer e Virdeel fir dës Populatioun. "

Alfred Kim, MD, Dokteraarbecht, co-senior auteur, Assistent Professer fir Medizin, Barnes-jiddescht Spidol

Wann déi éischt COVID-19 Impfungen am Noutfall am Dezember 2020 autoriséiert goufen, De Kim besuergt iwwer wéi gutt si fir seng Patienten funktionnéieren. Virdrun Studien hu gewisen datt immunosuppressiv Medikamenter d'Leit op aner Impfungen stompelen, wéi déi fir Gripp a Pneumokokk Krankheeten.

De Kim a Co-Senior Autor Ali Ellebedy, Dokteraarbecht, en Associé Professer fir Pathologie &Immunologie, vun der Medizin a vun der molekulärer Mikrobiologie, festgeluecht fir ze bestëmmen wéi gutt Leit déi immunosuppressiv Medikamenter huelen op d'Covid-19 Impfung reagéieren. Co-Éischt Autoren Parakkal Deepak, MBBS, en Assistent Professer fir Medizin an der Divisioun Gastroenterologie, Wous Kim, Dokteraarbecht, e Postdoctoral Fuerscher am Ellebedy's Lab, a Michael Paley, MD, Dokteraarbecht, en Instruktor an der Medizin an der Divisioun vun der Rheumatologie, mat der Hëllef vun anere Kollegen op der Washington University an der University of California, San Francisco, huet eng Participantgrupp zesummegesat aus 133 Patienten an 53 gesonde Leit fir de Verglach. D'Patienten hu jidderee mindestens eng immun-suppressiv Medikamenter geholl fir Krankheeten wéi entzündlech Darmkrankheet, rheumatoider Arthritis, spondyloarthritis, Lupus a Multiple Sklerose.

D'Participanten hunn Bluttprobe bannent zwou Woche geliwwert ier se déi éischt Dosis vun der Pfizer oder Moderna Impfung kruten a bannent dräi Wochen nodeems se déi zweet Dosis kruten. D'Fuerscher hunn d'Antikörperniveau vun all Participant gemooss an d'Zuel vun den antikörper produzéierende Zellen an hire Bluttprobe gezielt. All Patienten bleiwe bei hire verschriwwene Medikamenter, ausser dräi deenen hir Medikamenter bannent enger Woch vun der Immuniséierung gestoppt goufen.

All gesond Participanten an 88.7% vun den immunosuppresséierten Participanten hunn Antikörper produzéiert géint de Virus deen den COVID-19 verursaacht. Wéi och ëmmer, Antikörperniveauen an d'Zuel vun den Antikörper produzéierende Zellen an der immunosuppresséierter Grupp waren en Drëttel sou héich wéi déi an der gesonder Grupp.

"Keen weess wat de Mindestniveau vun Antikörper fir de Schutz gebraucht gëtt, "Sot Ellebedy." Mir wëssen just net ob Leit, déi niddereg awer detektéierbar Antikörperniveauen haten, geschützt sinn oder net. Et ass dës Onsécherheet déi de Besoin fir eng drëtt Dosis justifiéiert, besonnesch well mir dës héich ustiechend Varianten hunn, déi fäeg sinn duerchbrochinfektiounen och ënner gesonde Leit ze verursaachen. "

Zwou Klassen vun Drogen hunn zu besonnesch schwaache Immunreaktiounen gefouert. Nëmme 65% vu Leit, déi Glukokortikoiden huelen an 60% vu Leit, déi B-Zell-ofbauend Therapien huelen, hunn detektéierbar Antikörperreaktiounen entwéckelt. Leit déi Antimetaboliten huelen wéi Methotrexat, TNF Inhibitoren oder JAK Inhibitoren, op der anerer Säit, huet keng bedeitend méi schwaach Immunreaktiounen generéiert wéi Leit déi dës Medikamenter net huelen.

Alfred Kim, Ellebedy a Kollegen preparéiere sech op dee selwechte Grupp vu Participanten ze verfollegen wéi se hir drëtt Schëss kréien. Wann eng drëtt Dosis d'Leit op Immunosuppressiva erlaabt den Antikörperniveau z'erreechen gesi bei gesonde Leit no enger zweeter Dosis, Den Alfred Kim sot, hie géif sech besser fillen iwwer wéi gutt d'Impfung seng Patienten schützt.

"Dës zousätzlech Dosis ze kréien kann hëllefen dëse Verloscht vun der Äntwert ze reduzéieren, "sot hien." Et ass wierklech wichteg fir Leit déi immun kompromittéiert sinn dës Dosis ze kréien fir hir Fäegkeet fir sech selwer vu SARS-CoV-2 ze schützen maximéieren. "

• Den UMass Amherst Wëssenschaftler ënnersicht wéi Stickstoff an der Mënschemëllech pädiatresch Entwécklung profitéiere kann
• Al Gewunnechtskontrolléierend Neuronen kënnen och eng kritesch Roll am neien Handlungsléiere spillen