Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastric Cancer >> skrandžio vėžys

Įvairių vėžio tipų supratimas

Vėžys yra ne viena liga, o daugiau nei 200 skirtingų ligų rinkinys. Taigi sunku kalbėti apie vėžį, nesuvokiant konkrečios ligos. kas nors turi vėžio tipą. Yra keletas būdų, kaip vėžys įvardijamas ir skirstomas į kategorijas, įskaitant pagal jų atsiradimo vietą (ląstelę, audinį, sritį), naviko laipsnį, stadiją, DNR profilį ir kt. Žinodami daugiau apie juos visus, galite geriau suprasti, kokio tipo vėžį sergate ir ką tai reiškia jūsų tolesniam keliui.

Pirminis ir metastazavęs

Dažnai paini taškas kalbant apie vėžio tipus atsiranda, kai vėžys išplinta (metastazuoja) į kitoje kūno dalyje. Kai vėžys plinta, jis įvardijamas pagal vėžio ląstelės ar organo, kuriame jis prasidėjo, tipą, o ne pagal kūno sritį, kurioje jis plinta. Tai pirminis vėžys .

Pavyzdžiui, jei krūties vėžys prasideda krūtyje ir vėliau plinta į plaučius, tai nebūtų vadinama plaučių vėžiu. Vietoj to jis būtų vadinamas pirminiu krūties vėžiu, metastazavusiu plaučiuose.

Retai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai negali nustatyti, kur prasidėjo vėžys, bet randa tik įrodymų vėžys ten, kur jis išplito. Tai vadinama nežinoma pirmine arba neaiškios kilmės vėžys su metastazėmis į vietą, kurioje buvo aptiktas vėžys.

Pagal ląstelės ar audinio tipą

Daugelio vėžio rūšių pavadinimas kilęs iš ląstelių, kuriose vėžys prasideda, tipo. Pavyzdžiui, jums galėjo būti pasakyta, kad sergate inkstų vėžiu, tačiau inkstų vėžys gali labai skirtis priklausomai nuo inkstų ląstelės, kurioje šie navikai prasideda, tipą. Yra šeši pagrindiniai vėžio tipai, pagrįsti ląstelių tipu:

  • Karcinomos
  • Sarkomos
  • Mielomos
  • Leukemijos
  • Limfomos
  • Mišri tipai (įskaitant blastomas)

Vėžys taip pat gali būti vadinamas „kietu“ arba su krauju susijusiu vėžiu. Su krauju susijęs vėžys apima leukemijas, limfomas ir mielomas, o kietąjį vėžį apima visas kitas vėžio formas.

Karcinomos

Karcinomos yra labiausiai paplitęs ląstelių vėžio tipas, kuris sudaro 80–90 proc. vėžio atvejų. Šie vėžiai atsiranda ląstelėse, vadinamose epitelinėmis ląstelėmis , kurios apima odos ląsteles ir tas, kurios iškloja kūno ertmes ir dengia organus.

Karcinomos gali būti toliau skirstomos į:

  • Adenokarcinomos: Adenokarcinomos prasideda liaukų ląstelėse, kurios gamina skysčius, pvz., motinos pieną.
  • Plokšlių ląstelių karcinomos: Suragėjusių ląstelių pavyzdžiai yra viršutiniame odos sluoksnyje, viršutinėje stemplės ir kvėpavimo takų dalyje bei apatinėje gimdos kaklelio ir makšties dalyje.
  • Bazalinių ląstelių karcinomos: Bazinės ląstelės yra tik odoje ir yra giliausias odos ląstelių sluoksnis.
  • Pereinamosios ląstelių karcinomos: Pereinamosios ląstelės yra epitelio ląstelės, kurios yra „tamprios“ ir yra šlapimo pūslėje bei inksto dalyse.

Be šių konkretesnių ląstelių tipų, karcinomos gali būti pavadintos pagal jų vietą . Pavyzdžiui, krūties karcinomos, atsirandančios pieno latakuose, būtų vadinamos latakų karcinomomis, o tos, kurios atsiranda skiltelėse, laikomos skiltelėmis.

Karcinomos yra vienintelis vėžio ląstelių tipas, turintis neinvazinę fazę, todėl tik vėžys, dėl kurių reguliariai atliekama patikra. Vėžys, kurie vis dar yra „sulaikomi“ ir neišplito per bazinę membraną, vadinami karcinoma in situ arba CIN. Vėžys, aptiktas šioje ankstyvoje ikiinvazinėje stadijoje, teoriškai turėtų būti visiškai išgydomas jį pašalinus.

Sarkomos

Sarkomos yra kaulų ir minkštųjų kūno audinių vėžys, kuriuos sudaro ląstelės, vadinamos mezenchiminėmis ląstelėmis Tai apima kaulų, raumenų (ir skeleto, ir lygiųjų raumenų), sausgyslių, raiščių, kremzlių, kraujagyslių, nervų, sinovinių audinių (sąnarių audinių) ir riebalinių audinių vėžį. Sarkomų pavyzdžiai:

  • Osteosarkomaﻻ (kaulų vėžys)
  • Chondrosarkoma (kremzlės vėžys)
  • Liposarkoma (riebalinio audinio vėžys)
  • Rabdomiosarkoma (skeleto raumenų vėžys)
  • Leiomiosarkoma (lygiųjų raumenų vėžys)
  • Angiosarkomaﻻ (kraujagyslių vėžys)
  • Mezoteliomą (mezotelio, audinių, išklojusių krūtinę ir pilvo ertmes, vėžys)
  • Fibrosarkoma (pluoštinių audinių vėžys)
  • Glioma ir astrocitoma (jungiamojo audinio ląstelės smegenyse)

Mielomos

Mieloma, dar vadinama daugybine mieloma, yra imuninės sistemos ląstelių vėžys, žinomas kaip plazmos ląstelės . Plazmos ląstelės yra ląstelės, gaminančios antikūnus.

Leukemijos

Leukemijos yra kraujo ląstelių vėžys , ir jie kilę iš kaulų čiulpų. Tarp su krauju susijusių vėžio rūšių leukemijos laikomos "skystomis vėžiu", priešingai nei mielomos ir limfomos. Kadangi šie vėžiai apima ląsteles, kurios cirkuliuoja kraujyje, jos dažnai gydomos kaip išplitęs kietasis vėžys. Pavyzdžiai:

  • Limfocitinės leukemijos:tai baltųjų kraujo kūnelių, žinomų kaip limfocitai, vėžys.
  • Mielocitinės leukemijos:tai brandžių arba nesubrendusių ląstelių, žinomų kaip mielocitai, pvz., neutrofilai, vėžys.

Tiek limfocitinė, tiek mielocitinė leukemija turi formas, kurios greitai progresuoja (ūmios), ir formų, kurios įgyja ilgiau vystosi (lėtinė).

Limfomos

Limfomos yra vėžys, atsirandantis iš imuninės sistemos ląstelių. Šie vėžys gali atsirasti limfmazgiuose arba ekstranodalinėse vietose, tokiose kaip blužnis, skrandis ar sėklidės. Jie suskirstyti į:

  • Hodžkino limfoma
  • Ne Hodžkino limfoma

Mišrūs tipai

Neretai vėžys turi daugiau nei vieno tipo audinių požymių. Vėžio ląstelės nuo normalių ląstelių skiriasi daugeliu atžvilgių, vienas iš jų vadinamas diferenciacija.

Kai kurios vėžio rūšys gali atrodyti labai panašios į normalias ląsteles, iš kurių jie atsiranda (tai yra vadinami gerai diferencijuotais navikais ), tačiau kiti gali būti mažai panašūs į juos (galite matyti terminą nediferencijuotas patologijos ataskaitoje).

Be to, dauguma navikų yra nevienodai . Tai reiškia, kad ląstelės vienoje naviko dalyje gali atrodyti labai skirtingai nuo ląstelių kitoje naviko dalyje. Pavyzdžiui, plaučių vėžys gali turėti kai kurių ląstelių, kurios atrodo kaip adenokarcinoma, o kitos, kurios atrodo kaip plokščiųjų ląstelių karcinoma. Patologijos ataskaitoje tai būtų apibūdinta kaip adenosquamous funkcijos.

Blastomos yra tipas, kuris kartais atskiriamas nuo kitų. Tai vėžys, atsirandantis embriono ląstelėse – ląstelės, kurios dar nepasirinko kelio tapti epitelio ląstelėmis arba mezenchiminėmis ląstelėmis.

Kas yra varde?

Paprastai tariant, vėžiniai navikai paprastai apima konkretaus ląstelių tipo, nuo kurio jie prasidėjo, pavadinimą, po kurio eina „sarkoma“. Pavyzdžiui, gerybinis kaulų auglys gali būti vadinamas osteoma , bet piktybinis navikas, osteosarkoma .

Pagal kūno dalį / sistemą

Vėžius taip pat dažnai skiria organai arba organų sistemos, kuriose jie atsiranda.

Centrinės nervų sistemos vėžys

Centrinės nervų sistemos vėžys apima vėžį, kuris atsiranda smegenų arba stuburo audiniuose laidas. Vėžys, išplitęs į smegenis, nelaikomas smegenų vėžiu, o metastazėmis smegenyse ir yra daug dažnesnis nei pirminis smegenų vėžys.

Vėžiai, kurie dažniausiai plinta į smegenis, yra plaučių vėžys, krūties vėžys ir melanoma. Skirtingai nuo navikų kitose kūno vietose, smegenų vėžys dažnai neplinta už smegenų ribų.

Apskritai, pastaraisiais metais sergamumas smegenų vėžiu didėja.

Gliomos ir smegenų vėžys

Galvos ir kaklo vėžys

Galvos ir kaklo vėžys gali paveikti bet kurią galvos ir kaklo sritį, pradedant nuo liežuvio prie balso stygų. Anksčiau šie vėžiniai susirgimai dažniausiai būdavo stebimi žmonėms, kurie gėrė ir rūkė. Tačiau pastaraisiais metais žmogaus papilomos virusas (ŽPV) tapo svarbia šių vėžio formų priežastimi, nes beveik 10 000 žmonių susirgo ŽPV. susijusių galvos ir kaklo vėžio atvejų kiekvienais metais vien Jungtinėse Valstijose.

Du tokie vėžio atvejai yra:

  • Burnos vėžys:maždaug 60–70 % visų galvos ir kaklo vėžio atvejų yra burnos vėžys.Šis vėžys gali apimti burnos, liežuvio, tonziles, gerklę (ryklę) ir nosies kanalus.
  • Gerklų vėžys (balso stygų vėžys)

Krūties vėžys

Daugelis žmonių žino, kad krūties vėžys yra pernelyg dažnas moterų vėžys. , tačiau svarbu pažymėti, kad vyrai taip pat suserga krūties vėžiu. Maždaug 1 iš 100 krūties vėžio atvejų pasireiškia vyrams. Dažniausias krūties vėžio tipas yra latakų karcinoma.

Kadangi dauguma krūties vėžio atvejų yra karcinomos, kartais jie gali būti aptikti dar netapę invaziniais . Tai laikoma karcinoma in situ arba 0 stadijos krūties vėžys. 1–4 krūties vėžio stadijos yra invazinės ligos stadijos. Galite išgirsti šiuos konkretesnius pavadinimus:

  • Krūties latakų karcinoma in situ (DCIS) ir lobulinė karcinoma in situ (LCIS) :Karcinoma in situ yra ankstyviausia stadija, kai galima aptikti krūties vėžį ir laikoma 0 stadija. Šie vėžiai dar neprasiskverbė per bazinę membraną ir laikomi neinvaziniais. Jie dažniausiai nustatomi, kai atliekama biopsija dėl atrankos mamografijos anomalijos.
  • Invazinis (infiltruojantis) krūties vėžys (tiek latakų, tiek skiltelių):krūties vėžys, prasiskverbęs per bazinę membraną, laikomas invaziniu.
  • Uždegiminis krūties vėžys :Uždegiminis krūties vėžys, priešingai nei kiti krūties vėžys, paprastai nepasireiškia gumbais. Atvirkščiai, ankstyvosios ligos stadijos atrodo kaip krūties paraudimas ir bėrimas.
  • Vyrų krūties vėžys :Kai krūties vėžys pasireiškia vyrams, labiau tikėtina, kad tai yra genetinis komponentas. Šeimos krūties vėžio istorija turėtų paskatinti pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Gali būti baisu išgirsti, kad sergate „invaziniu“ vėžiu, bet tai nene reiškia, kad jūsų vėžys išplito. Netgi 1 stadija taip vadinama remiantis auglio išvaizda mikroskopu.

Kvėpavimo takų vėžys

Plaučių ir bronchų vėžys yra pagrindinė abiejų vyrų mirties nuo vėžio priežastis ir moterų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Nors rūkymas yra šių ligų rizikos veiksnys, plaučių vėžiu suserga ir niekada nerūkantieji. Tiesą sakant, šių asmenų plaučių vėžys yra šeštoji pagrindinė mirčių nuo vėžio priežastis Jungtinėse Valstijose.

Plaučių vėžio atvejų bendrai mažėja, greičiausiai dėl rūkymo sumažėjimo. Tačiau jis didėja tarp jaunų suaugusiųjų, ypač jaunų, niekada nerūkančių moterų. Priežastis šiuo metu nesuprantama. Tipai, apie kuriuos galite išgirsti:

  • nesmulkialąstelinis plaučių vėžys :Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio potipiai (atsakingi už maždaug 80–85 % plaučių vėžio atvejų) yra plaučių adenokarcinoma, plokščialąstelinė plaučių karcinoma ir stambialąstelinis plaučių vėžys.
  • Smulkialąstelinis plaučių vėžys :Smulkialąstelinis plaučių vėžys sudaro apie 15 % plaučių vėžio atvejų ir labiau tikėtinas rūkantiems žmonėms.
  • Mezoteliomą :Mezotelioma yra pleuros mezotelio, plaučius supančio pamušalo, vėžys. Tai glaudžiai susijusi su asbesto poveikiu.

Virškinimo sistemos vėžys

Virškinimo trakto vėžys gali pasireikšti bet kur nuo burnos iki išangės. Dauguma šių vėžio formų yra adenokarcinomos, o plokščiųjų ląstelių karcinomos atsiranda viršutinėje stemplės dalyje ir tolimiausioje išangės dalyje. Tipai:

  • Stemplės vėžys :Pastaraisiais metais pasikeitė dažniausia stemplės vėžio forma. Nors plokščialąstelinis stemplės vėžys (dažnai susijęs su rūkymu ir gėrimu) kažkada buvo labiausiai paplitusi ligos forma, ją aplenkė stemplės adenokarcinoma (dažnai susijusi su ilgalaikiu rūgšties refliuksu).
  • Skrandžio vėžys :Skrandžio vėžys yra nedažnas Jungtinėse Valstijose, tačiau yra dažnas vėžio tipas visame pasaulyje.
  • Kasos vėžys :Kasos vėžys yra rečiau paplitęs nei kai kurios kitos vėžio formos, tačiau yra ketvirta dažniausia vyrų ir moterų mirties nuo vėžio priežastis. Dažniausiai diagnozuojamas vėlesnėse ligos stadijose, kai operacijos, deja, nebereikia. įmanoma.
  • Kepenų vėžys :Vėžys, metastazavęs kepenyse, yra daug dažnesnis nei pirminis kepenų vėžys. Kepenų vėžio rizikos veiksniai yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir lėtinės hepatito B ar C infekcijos.
  • Garbosios žarnos vėžys :Storosios žarnos vėžys dažnai vadinamas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu ir apima tiek tiesiosios žarnos, tiek viršutinės storosios žarnos vėžį. Tai trečia pagrindinė vyrų ir moterų mirties nuo vėžio priežastis.
  • Išangės vėžys :Išangės vėžys skiriasi nuo gaubtinės žarnos vėžio tiek gydymu, tiek priežastimis. ŽPV infekcija dabar sukelia daugumą išangės vėžio atvejų.

Šlapimo sistemos vėžys

Urogenitalinė sistema apima inkstus, šlapimo pūslę, inkstus ir šlapimo pūslę jungiančius vamzdelius (vadinamos šlapimtakiais) ir šlaplė (išėjimo iš šlapimo pūslės kanalas). Ši sistema taip pat apima tokias struktūras kaip prostatos liauka. Tipai:

  • Inkstų vėžys :Dažniausiai pasitaikantys inkstų vėžio tipai yra inkstų ląstelių karcinoma (apie 90 % atvejų), pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinoma ir Vilmso navikas vaikams.
  • Šlapimo pūslės vėžys :Maždaug pusė šlapimo pūslės vėžio atvejų atsiranda dėl tabako poveikio. Tiems, kurie dirba su dažais ir dažais, taip pat kyla didesnė rizika.
  • Prostatos vėžys :Prostata yra antra pagrindinė vyrų mirties nuo vėžio priežastis, tačiau dabar jos penkerių metų išgyvenamumas yra labai aukštas.

Reprodukcinės sistemos vėžys

Reprodukcinių organų vėžys gali pasireikšti vyrams ir moterims. Kiaušidžių vėžys yra penkta dažniausia moterų mirties nuo vėžio priežastis ir, nors ir išgydoma ankstyvose stadijose, dažnai diagnozuojama, kai jau išplito. Tipai:

  • Sėklidžių vėžys
  • Kiaušidžių vėžys (įskaitant lytinių ląstelių navikus)
  • Gimdos vėžys (taip pat vadinamas endometriumo vėžiu)
  • Kiaušintakių vėžys
  • Gimdos kaklelio vėžys

Endokrininis vėžys

Endokrininė sistema yra liaukų, kurios gamina hormonus ir todėl gali yra šių hormonų pertekliaus arba per mažos gamybos simptomų. Dauguma endokrininės sistemos vėžio atvejų, išskyrus skydliaukės vėžį, yra gana reti. Įvairių endokrininių vėžio formų derinys gali išsivystyti šeimose ir yra vadinamas daugine endokrinine neoplazija , arba VYRAI.

Sergamumas skydliaukės vėžiu Jungtinėse Valstijose daugėja daugiau nei bet kurio kito vėžio. Laimei, daugelio šių vėžio atvejų išgyvenamumas yra aukštas.

Kaulų ir minkštųjų audinių vėžys

Priešingai nei pirminis kaulų ir minkštųjų audinių vėžys, kuris yra nedažnas, vėžys metastazavimas kauluose yra dažnas. Kaulų vėžys, tiek pirminis, tiek metastazavęs, dažnai pasireiškia skausmo simptomais arba patologiniu lūžiu – lūžiu, kuris įvyksta kaule, susilpnėjusiame dėl auglio. Tipai:

  • Osteosarkoma
  • Kaposi sarkoma:Kapoši sarkoma yra minkštųjų audinių vėžys, dažnai pastebimas ŽIV/AIDS sergantiems žmonėms.
  • Ewingo sarkoma:Ewingo sarkoma yra kaulų vėžys, kuris pirmiausia paveikia vaikus.

Su krauju susijęs vėžys

Su krauju susijęs vėžys apima ir kraujo ląsteles, ir kietuosius imuninė sistema, pvz., limfmazgiai. Su krauju susijusių vėžio rizikos veiksniai šiek tiek skiriasi nuo kietojo vėžio, nes aplinkos poveikis ir virusai (pvz., Epstein-Barr virusas, sukeliantis mononukleozę) vaidina svarbų vaidmenį. Tai dažniausiai pasitaikantys vaikų vėžio atvejai.

Su krauju susijęs vėžys apima:

  • Hodžkino limfoma
  • Ne Hodžkino limfoma
  • Ūminė limfocitinė leukemija
  • Lėtinė limfocitinė leukemija
  • Ūminė mielogeninė leukemija
  • Lėtinė mielogeninė leukemija
  • Mieloma

Odos vėžys

Odos vėžys dažnai skirstomas į dvi pagrindines grupes:melanomą ir nemelanomą. Nors nemelanomos odos vėžys yra daug dažnesnis, melanomos sukelia daugumą mirčių nuo odos vėžio.

Odos vėžio pavyzdžiai:

  • bazinių ląstelių karcinoma
  • Odos plokščialąstelinė karcinoma

Kiti klasifikavimo metodai

Be to, kad vėžys grupuojamas aukščiau nurodytais būdais, navikai dažnai klasifikuojami pagal:

  • Naviko laipsnis: Laipsnis yra naviko agresyvumo matas. 1 laipsnio navikas yra mažiau agresyvus, o ląstelės gali būti labai panašios į normalias ląsteles, kuriose prasidėjo vėžys. Priešingai, 3 laipsnio navikas paprastai yra agresyvesnis, o ląstelės atrodo labai skirtingai nei normalios ląstelės.
  • Naviko stadija: Navikai nustatomi įvairiais būdais, tačiau daugeliui jų suteikiamas skaičius nuo 1 iki 4, o 4 yra labiausiai pažengusi vėžio stadija.
  • Nepaveldimas vėžys ir paveldimas vėžys: Kai kurios vėžio rūšys vadinamos paveldimomis vėžiu. Pavyzdžiui, maždaug 5–10% krūties vėžio atvejų vadinami tokiu. Yra daug sutapimų, o genetika vaidina svarbų vaidmenį sergant daugeliu vėžio formų.
  • DNR / molekuliniai profiliai: Gerėjant mūsų supratimui apie genetiką, navikai dažniau klasifikuojami pagal genetinį profilį. Pavyzdžiui, kai kurie plaučių vėžiai turi EGFR mutacijų, o kiti – ALK pertvarkymus.

Jei jums diagnozuotas retas vėžys, gali būti verta paprašyti antrosios nuomonės viename iš didelių Nacionalinio vėžio instituto paskirtų vėžio centrų. Šiuose didesniuose centruose dažniau dirba onkologai, kurie ypač domisi retesniais, bet ne mažiau svarbiais vėžiu.

Žodis iš Verywell

Be čia paminėtų, yra daug vėžio formų ir, kaip minėta, yra kartais labai sutampa. Didėjant genetikos supratimui, tikėtina, kad per ateinantį dešimtmetį vėžio klasifikacija gerokai pagerės. Svarbu suprasti, kad net sergant to paties tipo ir potipiu vėžiu sunku tiksliai žinoti, kaip kam nors seksis gydytis. Kuo geriau išsiaiškinkite, kokio tipo vėžį sergate, ir atminkite, kad net jei vėžys nepagydomas, jis beveik visada išgydomas, o vėžio gydymo būdai ir išgyvenamumas pastaraisiais metais gerėja. P> Kokie yra dažniausiai pasitaikantys vėžio tipai?