Vaikams kompiuterinės tomografijos naudojimas sumažėjo per pastarąjį dešimtmetį

Naujausios sveikų vaikų naujienos

• Kūdikio maitinimo problemos, susijusios su vystymosi vėlavimu
• Jos ranka užkliuvo šeimos bėgimo takelyje
• Nerimaujate dėl to, kaip paauglys naudojasi socialine žiniasklaida?
• „Žaidimo su nurodymais“ efektyvumas mokymuisi
• Vaikų elgesys pablogėjo dėl mokymosi nuotoliniu būdu
• Norite daugiau naujienų? Prisiregistruokite gauti MedicineNet naujienlaiškius!

Parengė Tara Haelle
Sveikatos dienos reporteris

PIRMADIENIS, 2015 m. rugpjūčio 24 d. (HealthDay News) – neseniai atliktas tyrimas rodo, kad vaikams atliekama mažiau kompiuterinės tomografijos tyrimų nei prieš dešimtmetį, o tai suderinama su perėjimu prie MRT ir ultragarso be spinduliuotės.

Nors pokyčius gali paaiškinti kelios priežastys, tyrimo vadovė dr. Michelle Parker teigė, kad pagrindinė priežastis gali būti pastangos apriboti jaunuolių apšvitą. „Mūsų tyrimo metu buvo sąmoningai stengiamasi didinti informuotumą apie galimą jonizuojančiosios spinduliuotės žalą“, – sakė Sinsinačio universiteto Ohajo valstijoje pediatrijos docentas Parkeris.

KT skenavimas arba kompiuterinė tomografija naudoja jonizuojančiąją spinduliuotę, pvz., Rentgeno spindulius, kad būtų galima gauti išsamų vidaus organų, minkštųjų audinių ir kraujagyslių vaizdą. Jonizuojanti spinduliuotė buvo susijusi su padidėjusia vėžio rizika.

Nei MRT, nei ultragarsas nėra susijęs su spinduliuote. MRT naudoja didelį magnetą vaizdams kurti ir neturi žinomos ilgalaikės rizikos, sakė Parkeris. Ultragarsas naudoja garso bangas, atšokusias nuo skysčių, kad būtų galima atvaizduoti kūno vidų. Gydytojai vis labiau pasitiki šiais vaizdo gavimo metodais, pažymėjo autoriai.

„Šis vaizdo gavimo būdų pokytis yra gera žinia“, – sakė Santa Monikoje, Kalifornijoje, Providence Saint John's sveikatos centro pediatrijos vicepirmininkė dr. Danelle Fisher.

Rezultatai paskelbti internete ir žurnalo Pediatrics rugsėjo mėnesio spausdintame numeryje .

Tyrimo metu mokslininkai išanalizavo įrašus apie daugiau nei 150 000 vaikų, 2004–2012 m. paguldytų į 33 JAV ligonines. Jie apskaičiavo vaikų kompiuterinės tomografijos, ultragarso ir MRT dažnį dėl 10 skirtingų problemų, įskaitant traukulius, apendicitą, smegenų sukrėtimą. , kvėpavimo takų infekcijos ir pilvo skausmas.

Per tuos metus vaizdo gavimo naudojimas išaugo vaikams, turintiems beveik visus ištirtus simptomus ir diagnozes. Tik vaikams, sergantiems skrandžio gripu arba tiems, kurių smegenys nutekėjo skystis, nebuvo atlikti daugiau vaizdo tyrimų.

Tačiau per tą laiką kiekvienos rūšies testų dalis pasikeitė. Bendras kompiuterinės tomografijos dažnis sumažėjo. Tuo tarpu, išskyrus tuos, kuriems ištinka traukuliai arba yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, padaugėjo MRT ar ultragarso tyrimų.

KT naudojimas priepuoliams gydyti sumažėjo beveik perpus, o priepuolių ištiktiems vaikams buvo atlikta 10 procentų mažiau MRT. Vaikams, patyrusiems sunkią galvos traumą, taip pat labai sumažėjo kompiuterinės tomografijos naudojimas.

Apskritai, dažniausiai pasitaikančios priežastys, dėl kurių vaikams buvo atlikta kompiuterinė tomografija, buvo traukuliai, skysčių pertekliaus pašalinimo iš smegenų procedūra, apendikso pašalinimas ir smegenų operacija, smegenų sukrėtimas ar kita galvos trauma.

Remiantis ataskaita, ultragarso naudojimas labiausiai išaugo apendiksui pašalinti ir skrandžio ligoms pašalinti.

Kita priežastis, dėl kurios sumažėjo kompiuterinės tomografijos tyrimų skaičius, gali būti ta, kad ligoninės dažniau taiko įrodymais pagrįstas gaires, sakė Dr. Clay Jonesas, Niutono-Velslio ligoninės Niutone, Masažas, naujagimių ligoninė. Gairės, pagrįstos turimais tyrimais, detalizuoja geriausia pacientų priežiūros praktika.

„Naujausi tyrimai atskleidė vaizdo gavimo metodų, kurie nepriklauso nuo jonizuojančiosios spinduliuotės, veiksmingumą įvairioms ligoms, tokioms kaip pilvo skausmas ir pneumonija“, – sakė Jonesas. „Tėvai ir globėjai taip pat geriau suvokia galimą riziką, susijusią su vaizdavimu, ir aš dažnai tėvams išreiškiu susirūpinimą dėl radiacijos poveikio.“

Tačiau nustatyti, kurį vaizdą naudoti, ne visada yra paprastas sprendimas, sakė Jonesas. Pavyzdžiui, MRT užtrunka ilgiau ir kartais gali prireikti vaiką raminti, sakė jis.

„Ultragarsas reikalauja tam tikrų įgūdžių, nes vaikai nėra tik maži suaugusieji“, - pridūrė Jonesas. „Jeigu nepatyręs ultragarso technikas ir radiologas yra vienintelė išeitis, pavyzdžiui, susidūrus su galimu apendicitu vaikui, kompiuterinė tomografija gali būti geresnis pasirinkimas, nes jis yra mažiau subjektyvus.

D. Jonesas paaiškino, kad daugeliu atvejų reikia atlikti kompiuterinę tomografiją, visų pirma tada, kai gydytojams reikia skubiai ieškoti traumos ar infekcijos giliai kūne.

„Dažnai tai yra geriausia vaizdo gavimo technika, o nauda gerokai viršija nedidelę galimo vėžio riziką po dešimtmečių“, – sakė Jonesas. "Klasikinis pavyzdys pediatrijoje būtų mažas vaikas, turintis kraujavimo smegenyse požymių arba pavojingai padidėjusį intrakranijinį spaudimą, pvz., atsitiktinai ar įžeidžiant galvos traumą."

Kai kuriais atvejais kompiuterinės tomografijos nuskaitymas dėl susirūpinimo dėl šalutinio poveikio gali reikšti problemos priežasties nepastebėjimą, o tai gali sukelti rimtų problemų ar net mirtį, sakė Jonesas.

Parkeris atkreipė dėmesį, kad "nėra vienareikšmio atsakymo, nes yra sąlygų, kai gali būti nereikalingas joks vaizdas, ir kitų, kai kompiuterinė tomografija vis dar yra pasirinktas vaizdo gavimo būdas ir gali būti neišvengiamas. Tačiau šeimos visada turėtų įsitikinkite, kad jie supranta, ką rekomenduoja jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir kokia yra rizika bei nauda."

Autorių teisės © „HealthDay“, 2015 m. Visos teisės saugomos.

• Promacta patvirtinimas išplėstas vaikams, sergantiems retais kraujo sutrikimais
• Vasaros pavojus:kepsnių kepsnių šepečių laidai kelia didelių sveikatos problemų