Histoplazmozė yra grybelis, kuris paprastai užkrečia plaučius ir sukelia plaučių uždegimą.
Histoplazmozė yra liga, kurią sukelia grybelio, žinomo kaip Histoplasma capsulatum, infekcija. , kuris yra dažnas aplinkoje, dažniausiai kartu su paukščių ar šikšnosparnių išmatomis. Kai kurie žmonės ligą taip pat vadina „urvo liga“. Kai kuriems žmonėms infekcija gali sukelti plaučių ligą, panašią į plaučių uždegimą. Kai kuriais atvejais infekcija plinta visame kūne, žinoma kaip išplitusi liga. Išplitusi histoplazmozė dažniausiai pasireiškia žmonėms su nusilpusia imunine sistema, pvz., sergantiems ŽIV/AIDS, tiems, kuriems taikoma vėžio chemoterapija, arba žmonėms, vartojantiems imunitetą slopinančius vaistus lėtinėms ligoms gydyti ar persodinti. Išplitimas į kitus organus žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs, gali apimti kepenis, blužnį, smegenis, sąnarius, akis ir kaulų čiulpus.
Yra daug krūtinės skausmo priežasčių. Rimta krūtinės skausmo forma yra krūtinės angina, kuri yra širdies ligos simptomas ir atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo į širdies raumenį. Krūtinės anginą gali sukelti vainikinių arterijų liga arba vainikinių arterijų spazmas. Krūtinės skausmas taip pat gali atsirasti dėl širdies priepuolio (vainikinių arterijų okliuzijos), aortos aneurizmos disekacijos, miokardito, stemplės spazmo, ezofagito, šonkaulių pažeidimo ar ligos, nerimo ir kitų svarbių ligų. Nebandykite ignoruoti krūtinės skausmo ir „dirbti (arba žaisti) su juo“. Krūtinės skausmas yra įspėjimas, kad reikia kreiptis į gydytoją.
Skaitykite apie kitas krūtinės skausmo priežastis ir gydymą »
Sukėlėjas yra grybas Histoplasma capsulatum . Grybas siejamas su paukščių ar šikšnosparnių išmatomis aplinkoje, ypač urvuose. Įkvėpus mikroskopinių grybelio sporų, kai kurie žmonės suserga liga, panašia į plaučių uždegimą. Ne visi, kurie įkvepia sporas, suserga šia liga. Sporos gali patekti į orą griovimo projektuose vietose, kuriose yra šikšnosparnių ar paukščių išmatų. Oro sporos gali nukeliauti šimtus pėdų. Skaičiuojama, kad kiekvienais metais JAV užsikrečia apie 250 000 žmonių.
Histoplasma capsulatum egzistuoja visame pasaulyje, bet dažniausiai yra Šiaurės ir Centrinėje Amerikoje. JAV ji ypač paplitusi Ohajo ir Misisipės upių slėniuose. Teritorijose, kuriose grybelis yra paplitęs (endeminės zonos), 50–80 % žmonių pasireikš antikūnų reakcija į organizmą, o tai reiškia, kad jie tam tikru savo gyvenimo momentu buvo paveikti grybelio.
Kiekvienas gali susirgti histoplazmoze. Tačiau liga dažniau pasireiškia kūdikiams, mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Sunkios ar plačiai paplitusios ligos išsivystymo rizikos veiksniai yra susilpnėjusi imuninė funkcija arba lėtinė plaučių liga. Dirvožemis taip pat gali būti užterštas grybeliu, todėl tiems, kurie dirba su dirvožemiu, pavyzdžiui, kraštovaizdžio kūrėjai ir ūkininkai, kyla didesnė rizika. Taip pat kyla pavojus darbuotojams, atliekantiems griovimo darbus vietose, kurios užterštos paukščių ar šikšnosparnių išmatomis. Histoplazmozė nėra užkrečiama ir neplinta nuo žmogaus iki žmogaus.
Kaip minėta anksčiau, ne visi, kurie įkvepia grybelio sporas, suserga. Kai liga pasireiškia, požymiai ir simptomai pasireiškia nuo trijų iki 17 dienų po sąlyčio. Plaučių histoplazmozės simptomai yra panašūs į pneumonijos simptomus ir apima į gripą panašius simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas, sausas kosulys, negalavimas ir krūtinės skausmai. Kai kuriems paveiktiems žmonėms taip pat skauda sąnarius.
Jei liga progresuoja negydant, sergantiesiems gali sumažėti svoris, atsirasti dusulys ir nuovargis. Akių (akies) pažeidimas išplitusioje ligoje gali sukelti regėjimo praradimą. Jei infekcija plinta į centrinę nervų sistemą, gali pasireikšti sunkūs simptomai, įskaitant traukulius, galvos skausmą ir sumišimą.
Histoplazmozės simptomai ir požymiai nėra pakankamai specifiniai diagnozei nustatyti. Diagnozė priklauso nuo grybelio arba imuninio atsako į grybelį pademonstravimo. Kai kurie iš daugelio galimų diagnostinių laboratorinių tyrimų yra šie:
Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai žmonėms, sergantiems ūmine histoplazmoze, paprastai yra normalūs. Tačiau gydytojai gali pastebėti vadinamuosius monetų pažeidimus arba histoplazmomas žmonių, sergančių išgydyta histoplazmoze, krūtinės ląstos rentgenogramose. Tai apvalios rando audinio sankaupos. Aplink bronchus esančių limfmazgių kalcifikacija gali būti anksčiau išgydytų infekcijų įrodymas. Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir stadiją, rentgeno nuotraukose gali būti matomi infiltratai ar kiti pokyčiai.
KT skenavimas yra naudingas nustatant išplitusios histoplazmozės išplitimo sritis.
Lengvi histoplazmozės atvejai, kurie apsiriboja plaučiais, išnyks be specialaus gydymo maždaug per mėnesį. Sunkioms infekcijoms ar išplitusioms histoplazmozės atvejams reikia gydyti priešgrybeliniais vaistais. Itrakonazolas (Sporanox, Onmel), flukonazolas (Diflucan) ir amfotericinas B (Ambisome, Amphotec; pasirenkamas vaistas nuo sunkios ligos) yra priešgrybeliniai vaistai, gydantys histoplazmozę. Asmeniui gali tekti tęsti gydymą keletą mėnesių.
Žmonės, kuriems būdingi lengvi histoplazmozės simptomai, dažniausiai išsprendžia ligą patys be gydymo. Sunkesniais atvejais prognozė yra palanki tiems, kurie gauna tinkamą gydymą. Kai kurie žmonės patirs recidyvuojančias infekcijas (lėtinę histoplazmozę) ir gali prireikti ilgalaikio gydymo priešgrybeliniais vaistais. Lėtinės plaučių histoplazmozės mirtingumas (mirštamumas) yra iki 50 %, jei negydoma (ir 28 % gydant). Negydoma išplitusios histoplazmozės prognozė yra prasta.
Vakcinos nuo histoplazmozės nėra. Vietose, kur grybelis yra paplitęs, gali būti neįmanoma išvengti infekcijos. Vengiant vietų, kuriose yra paukščių ir šikšnosparnių išmatų, gali būti suteikta tam tikra apsauga. Respiratoriaus veido kaukės dėvėjimas gali apsaugoti darbuotojus užterštose vietose. Apipurškus dirvą vandeniu prieš apdirbant dirvą, gali padėti išvengti sporų patekimo į orą. Jei anksčiau sirgote histoplazmoze, galite apsisaugoti nuo sunkios ligos, jei užsikrėsite pakartotinai.
Nėra komerciškai prieinamų testų, skirtų histoplazmozei nustatyti aplinkoje, o žmonės reguliariai neatlieka dirvožemio ir kitų aplinkos sričių tyrimų. Tačiau tinkamai išvalius paukščių ar šikšnosparnių išmatas gali sumažėti rizika užsikrėsti infekcija.
COVID-19 gali padidinti mirtingumą nuo gaubtinės žarnos vėžio
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir uždegiminė žarnyno liga
Vidurių užkietėjimas
Mokslininkai kuria 3D spausdintą piliulę, iš kurios imami žarnyne rastų bakterijų mėginiai
Juodaodžiai vaikai rečiau gali gauti vaistų nuo skrandžio skausmo greitosios medicinos pagalbos skyriuje:tyrimas
Buitinės dezinfekavimo priemonės gali prisidėti prie vaikų nutukimo rizikos
Dietologai kaip žarnyno sveikatos ambasadoriai
Vaikinai. Tai nėra mano įprastas įrašas. Šiandien dalinuosi su jumis savo interviu su Gut Microbiota for Health. Dalyvavau jų konferencijoje Romoje kovo mėn. ir kalbėjausi su dietologų grupe plenarinė
Ką reikia žinoti apie bentilą (diciklominą)
Bentilas (diciklominas) yra vaisto tipas, žinomas kaip anticholinerginis vaistas. Tai taip pat yra antispazminis preparatas, kuris apsaugo nuo spazmų žarnyno ir šlapimo pūslės raumenyse, nes tuos raum
Kas yra kepenų navikų radiodažninė abliacija?
Kas yra kepenų abliacijos operacija? Radijo dažnio abliacija yra vienas iš kelių nustatytų kepenų navikų naikinimo metodų nepašalinant jų chirurginiu būdu. Kepenų abliacijos operacija – tai proced