Kai kuriems žmonėms atliekami žarnyno vėžio tyrimai, nes jie turi simptomų. Kiti gali neturėti jokių simptomų, bet jų šeimoje yra daug žarnyno vėžio atvejų arba gautas teigiamas atrankos testo rezultatas (žr. toliau).
Tyrimai, kuriuos reikia atlikti norint diagnozuoti žarnyno vėžį, priklauso nuo jūsų konkrečios situacijos. Tai gali apimti bendruosius tyrimus, skirtus jūsų bendrai sveikatai ir kūno funkcijoms patikrinti, tyrimus, skirtus vėžiui nustatyti, ir tyrimus, skirtus nustatyti, ar vėžys išplito (metastazavo).
Kai kurie tyrimai gali būti kartojami gydymo metu arba po jo, siekiant patikrinti, ar veiksmingas gydymas. Testo rezultatams gauti gali prireikti iki savaitės. Jei laukdami tyrimo rezultatų jaučiate nerimą, gali padėti pasikalbėti su draugu ar šeimos nariu arba paskambinti Vėžio tarybai 13 11 20, kad padėtų.
Kai kurie žarnyno vėžys diagnozuojami, kai jie jau išplito už žarnyno ribų (išplitęs žarnyno vėžys). Taip gali būti todėl, kad pirminis vėžys niekada nesukėlė akivaizdžių simptomų. Šiame straipsnyje aptariami testai naudojami diagnozuojant tiek ankstyvą, tiek pažengusį žarnyno vėžį. Ankstyvojo ir pažengusio žarnyno vėžio gydymo būdai aprašyti skyriuje Žarnyno vėžys:gydymas.
Gydytojas apžiūrės jūsų kūną ir apčiupins jūsų pilvo patinimą. Norėdami patikrinti, ar nėra problemų tiesiojoje žarnoje ir išangėje, gydytojas pirštinėmis suteptą pirštą įkiš į jūsų išangę ir apčiuopia, ar nėra gabalėlių ar patinimų. Tai vadinama skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu (DRE).
DRE gali būti nepatogus, bet neturėtų būti skausmingas. Kadangi išangė yra raumuo, tai gali padėti pabandyti atsipalaiduoti tyrimo metu. Dėl spaudimo tiesiajai žarnai galite jaustis taip, tarsi tuštinsitės, tačiau mažai tikėtina, kad taip nutiks.
Jums gali būti atliktas kraujo tyrimas, siekiant įvertinti bendrą sveikatos būklę ir ieškoti požymių, rodančių, kad išmatose netenkate kraujo.
Kraujo tyrimas gali išmatuoti chemines medžiagas, kurios randamos arba pagamintos kepenyse, ir patikrinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Žmonėms, sergantiems žarnyno vėžiu, mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (anemija) yra dažnas, tačiau jį gali sukelti ir kitos sąlygos.
Priklausomai nuo jūsų simptomų, galite turėti iFOBT. Šis testas paprastai nerekomenduojamas žmonėms, kurie kraujuoja iš tiesiosios žarnos, bet gali būti naudojamas žmonėms, kuriems dėl nepaaiškinamo svorio netekimo, pilvo skausmų, pakitusių tuštinimosi įpročių ar mažakraujystės.
iFOBT apima išmatų mėginio paėmimą namuose. Išmatų mėginys tiriamas dėl mikroskopinių kraujo pėdsakų, kurie gali būti polipų, vėžio ar kitos žarnyno ligos požymis. iFOBT nediagnozuoja vėžio, tačiau aptikus kraujo, gydytojas rekomenduos kuo greičiau, bet ne vėliau kaip per 120 dienų nuo rezultato gavimo, atlikti kolonoskopiją (žr. toliau).
Atranka – tai polipų ar vėžio paieška žmonėms, kurie neturi jokių simptomų.
Atranka ypač svarbi sergant žarnyno vėžiu, kuris ankstyvose stadijose dažnai neturi jokių simptomų.
Paprastai 50–74 metų žmonėms rekomenduojama iFOBT atlikti kas dvejus metus. Ankstyvas žarnyno vėžio nustatymas gali žymiai pagerinti galimybę išgyventi nuo ligos.
Per Nacionalinę žarnyno vėžio patikros programą 50–74 metų žmonėms automatiškai išsiunčiamas nemokamas iFOBT rinkinys. Rinkinį taip pat galima įsigyti kai kuriose vaistinėse.
Atlikite testą namuose. Norėdami gauti daugiau informacijos, skambinkite 1800 118 868 arba apsilankykite cancerscreening.gov.au.
Nacionalinė žarnyno vėžio patikros programa skirta mažos rizikos žmonėms, neturintiems žarnyno vėžio simptomų. Jei turite:
Pagrindinis tyrimas, naudojamas ieškant žarnyno vėžio, yra kolonoskopija. Kiti tyrimai, kurie kartais naudojami žarnyno vėžiui diagnozuoti, yra KT kolonografija ir sigmoidoskopija.
Kolonoskopija tiria visą storosios žarnos ilgį. Tačiau vis tiek gali būti, kad maži polipai gali būti nepastebėti, ypač jei jie yra už vienos iš daugelio žarnyno raukšlių arba žarna nėra visiškai tuščia.
Prieš kolonoskopiją turėsite paruošti žarnyną, kad išvalytumėte žarnyną (žr. toliau). Procedūros dieną paprastai jums bus skiriamas raminamasis arba lengvas anestetikas, kad nejaustumėte diskomforto ar skausmo. Dėl to taip pat būsite mieguisti ir užmigsite.
Procedūros metu gydytojas kolonoskopą (lankstų vamzdelį su kamera gale) įves į jūsų išangę ir į tiesiąją bei storąją žarną. Anglies dioksidas arba oras pateks į gaubtinę žarną.
Jei gydytojas pamato kokių nors įtartinai atrodančių vietų (pvz., polipų), jis pašalins audinį tyrimui. Tai žinoma kaip biopsija. Kolonoskopijos metu daugumą polipų galima visiškai pašalinti (polipektomija). Patologas ištirs audinį mikroskopu, kad patikrintų, ar nėra ligos požymių, ir gali ieškoti specifinių genetinių pakitimų (žr. Molekulinį tyrimą).
Kolonoskopija paprastai trunka apie 20–30 minučių. Po to turėsite, kad kas nors jus parvežtų namo, nes galite jaustis mieguisti arba nusilpę. Kartais šalutinis kolonoskopijos poveikis yra laikinas vidurių pūtimas ir vėjo skausmas, ypač jei tyrimo metu į žarnyną patenka oro, o ne anglies dioksido. Sunkesnės, bet retos komplikacijos yra žarnyno pažeidimas arba kraujavimas. Jūsų gydytojas pasikalbės su jumis apie riziką.
KT kolonografija – Tam naudojamas kompiuterinis tomografas (žr. toliau), kad būtų sukurti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vaizdai ir jie būtų rodomi ekrane. Jis taip pat vadinamas virtualia kolonoskopija. Jis gali būti naudojamas, jei atliekant kolonoskopiją nepavyko parodyti visos storosios žarnos arba kai kolonoskopija nėra saugi.
KT kolonografija nenaudojama dažnai, nes ji nėra tokia tiksli kaip kolonoskopija ir veikiama spinduliuotės. Jūsų gydytojas taip pat gali nematyti nedidelių anomalijų ir negali paimti audinių mėginių. Medicare šis testas taikomas tik tam tikromis ribotomis aplinkybėmis.
Lanksti sigmoidoskopija – Šis tyrimas leidžia gydytojui pamatyti tik tiesiąją žarną ir apatinę gaubtinės žarnos dalį (sigmoidinę dvitaškį). Norėdami atlikti lanksčią sigmoidoskopiją, turėsite atlikti lengvą žarnyno valymą, paprastai su klizma. Prieš tyrimą jums gali būti suteikta lengva anestezija.
Jūs gulėsite ant šono, o plonas lankstus vamzdelis, vadinamas sigmoidoskopu, švelniai įkišamas į jūsų išangę ir nukreipiamas aukštyn per žarnyną. Sigmoidoskopas pučia anglies dioksidą arba orą į žarnyną, kad jį šiek tiek išpūstų ir gydytojas galėtų aiškiau matyti žarnyno sienelę. Sigmoidoskopo gale esanti šviesa ir kamera rodo visas neįprastas vietas, o gydytojas gali paimti audinių mėginius (biopsiją).
Prieš atlikdami kai kuriuos diagnostinius tyrimus, turėsite visiškai išvalyti žarnyną. Tai vadinama žarnyno paruošimu ir padeda gydytojui aiškiai matyti žarnyno vidų. Procesas gali skirtis, todėl paklauskite, ar yra konkrečių nurodymų. Svarbu laikytis instrukcijų, kad nereikėtų kartoti testo. Pasitarkite su gydytoju, jei turite klausimų apie žarnyno paruošimo procesą arba šalutinį poveikį.
Kelias dienas prieš diagnostinį tyrimą jums gali būti liepta vengti daug skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, daržovių, vaisių, viso grūdo makaronų, rudųjų ryžių, sėlenų, grūdų, riešutų ir sėklų. Vietoj to rinkitės mažai skaidulų turinčius produktus, pvz., baltą duoną, baltus ryžius, mėsą, žuvį, vištieną, sūrį, jogurtą, moliūgą ir bulves.
Gydytojas gali patarti 12–24 valandas prieš tyrimą nevartoti nieko, išskyrus skaidrius skysčius (pvz., sultinį, vandenį, juodąją arbatą ir kavą, skaidrias vaisių sultis be minkštimo). Tai padės išvengti dehidratacijos.
Likus 12–18 valandų prieš tyrimą jums bus paskirtas stiprus vidurius laisvinantis vaistas. Jis vartojamas per burną tabletėmis arba skystu pavidalu per kelias valandas ir gali sukelti kelis vandeningo viduriavimo epizodus.
Vienas įprastas žarnyno valymo būdas yra klizma. Tai apima skysčio įvedimą tiesiai į tiesiąją žarną. Klizmos tirpalas išplauna apatinę žarnyno dalį ir kartu su išmatomis patenka į tualetą. Prieš atliekant kolonoskopiją, prieš atliekant sigmoidoskopiją gali būti atlikta klizma, jei vidurius laisvinantis vaistas nevisiškai išvalo žarnyną arba pats savaime.
Bario klizma iš esmės buvo pakeista kolonoskopija. Baris yra baltas kontrastinis skystis, kuris įvedamas į tiesiąją žarną ir rentgeno nuotraukos metu matomi gabalėliai ar patinimas.
Jei bet kuris iš pradinių tyrimų parodys, kad sergate žarnyno vėžiu, jums bus atlikti papildomi tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito į kitas jūsų kūno dalis.
Jūsų kraujas gali būti tiriamas dėl baltymo, vadinamo karcinoembrioniniu antigenu (CEA). Šį baltymą gamina kai kurios vėžio ląstelės. Jei kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad turite aukštą CEA kiekį, gydytojas gali paskirti daugiau tyrimų. Taip yra todėl, kad kiti veiksniai, tokie kaip rūkymas ar nėštumas, taip pat gali padidinti CEA kiekį. Jūsų CEA lygis gali būti iš naujo ištirtas po gydymo, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys atsinaujino.
CT (kompiuterinės tomografijos) skenavimas naudoja rentgeno spindulius, kad būtų sukurtos išsamios, skerspjūvio jūsų kūno vidaus nuotraukos. Nuskaitymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Daugelis žmonių gali grįžti namo, kai tik testas baigsis.
Prieš nuskaitymą į veną suleidžiami dažai, kad nuotraukos būtų aiškesnės. Dėl šių dažų galite jaustis karšta ir kelioms minutėms palikti keistą skonį burnoje. Taip pat galite jausti, kad reikia šlapintis, bet šis pojūtis truks neilgai.
Nuskaitymo metu gulėsite ant stalo, kuris juda ir išeina iš kompiuterinės tomografijos, kuris yra didelis ir apvalus kaip spurgos. Jūsų krūtinė, pilvas ir dubens bus nuskaityti, siekiant patikrinti, ar vėžys išplito į šias sritis. Nuskaitymas trunka 5–10 minučių ir yra neskausmingas.
MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) skenavimas naudoja galingą magnetą ir radijo bangas, kad būtų sukurtos išsamios, skerspjūvio jūsų kūno vidaus nuotraukos. Norint tiksliau nustatyti tiesiosios žarnos vėžio vietą ir mastą, rekomenduojama atlikti MRT. MRT taip pat gali būti naudojamas kepenims nuskaityti, jei gydytojas įtaria, kad vėžys išplito į kepenis. Paprastai MRT atlieka tik tie žmonės, kurie serga vėžiu tiesiojoje žarnoje; jis paprastai nenaudojamas esant aukštesnei žarnyno daliai.
Prieš nuskaitymą į veną gali būti suleidžiami dažai, kad nuotraukos būtų aiškesnės. Nuskaitymo metu gulėsite ant gydymo stalo, kuris įslysta į didelį metalinį vamzdelį, kuris yra atviras iš abiejų galų. Dėl triukšmingos siauros mašinos kai kurie žmonės jaučia nerimą ar klaustrofobiją. Jei manote, kad galite susirgti, iš anksto pasakykite apie tai savo medicinos komandai. Jums gali būti suteiktas vaistas, padedantis atsipalaiduoti, ir paprastai jums bus pasiūlytos ausinės arba ausų kištukai. MRT nuskaitymas gali trukti nuo 30 iki 90 minučių, atsižvelgiant į nuskaitomos srities dydį ir nufotografuotų vaizdų skaičių.
Prieš atlikdami skenavimą, pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors alergijų arba ankstesnių nuskaitymų metu buvo reakcija į dažus. Taip pat turėtumėte jiems pranešti, jei sergate cukriniu diabetu, sergate inkstų liga arba esate nėščia.
Pozitronų emisijos tomografija (PET) kartu su kompiuterine tomografija yra specializuotas vaizdo tyrimas. Du nuskaitymai suteikia išsamesnės ir tikslesnės informacijos apie vėžį. PET-KT skenavimas dažniausiai naudojamas po operacijos, siekiant išsiaiškinti, kur vėžys išplito organizme, ar vėžys atsinaujino po gydymo.
Prieš nuskaitymą jums bus suleistas gliukozės tirpalas, kuriame yra nedidelis radioaktyviųjų medžiagų kiekis. Vėžio ląstelės nuskaitymo metu pasirodo ryškesnės, nes sugeria daugiau gliukozės tirpalo nei įprastos ląstelės. Jūsų bus paprašyta ramiai sėdėti 30–90 minučių, kol gliukozė pasklis po jūsų kūną, tada būsite nuskaityti. Pats nuskaitymas užtruks apie 30 minučių. Praneškite savo gydytojui, jei esate klaustrofobija, nes skaitytuvas yra uždara erdvė.
„Medicare“ padengia tik žarnyno vėžio PET-KT nuskaitymo išlaidas tam tikromis aplinkybėmis. Jei šis tyrimas rekomenduojamas, pasitarkite su gydytoju, kiek turėsite sumokėti.
Maždaug 9 iš 10 žarnyno vėžio atvejų yra adenokarcinomos, kurios prasideda žarnyną išklojančiame liaukiniame audinyje. Retais atvejais žarnyną gali paveikti ir kiti retesni vėžio tipai. Tai limfomos, plokščiųjų ląstelių karcinomos, neuroendokrininiai navikai ir virškinimo trakto stromos navikai. Šios vėžio rūšys šioje knygelėje neaptariamos, todėl gydymas gali skirtis. Norėdami gauti informacijos apie šiuos vėžio tipus, skambinkite Vėžio tarybai 13 11 20 arba pasikalbėkite su kuo nors iš savo medicinos komandos.
Bendrieji nenormaliems simptomams tirti skirti testai apima skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE), kraujo tyrimus ir imunocheminį slapto kraujo išmatose tyrimą (iFOBT), kad išmatose būtų galima rasti kraujo pėdsakų.
Kiti tyrimai gali suteikti daugiau informacijos apie vėžį, kad būtų lengviau gydyti. Šie testai gali apimti:
Stadija parodo, kiek vėžys išplito per kūną. Ankstyvasis žarnyno vėžys yra I stadijos. Lokaliai išplitęs žarnyno vėžys yra II ir III stadijos. Išplitęs žarnyno vėžys yra IV stadijos. Apskritai ankstesni etapai duoda geresnių rezultatų.
Aukščiau aprašyti testai padeda parodyti, ar sergate žarnyno vėžiu ir ar jis išplito iš pradinės vietos į kitas kūno dalis. Vėžio išplitimo toli nustatymas vadinamas stadijos nustatymu ir padeda jūsų sveikatos priežiūros komandai nuspręsti, koks gydymas jums geriausiai tinka.
Australijoje žarnyno vėžiui nustatyti naudojamos dvi pagrindinės sistemos:
Gydytojas sujungs jūsų ankstyvųjų tyrimų rezultatus, taip pat vėžio audinių ir operacijos metu pašalintų limfmazgių tyrimus (žr. toliau), kad nustatytų bendrą vėžio stadiją:
Apskritai ankstesni etapai duoda geresnių rezultatų. Beveik 50% žarnyno vėžio atvejų Australijoje diagnozuojami I ir II stadijose. Jei jums sunku suprasti inscenizaciją, paprašykite, kad kas nors iš savo medikų komandos tai paaiškintų jums suprantamu būdu.
Jei jums diagnozuotas pažengęs žarnyno vėžys, gydytojas gali nurodyti atlikti papildomus biopsijos mėginio tyrimus, kad nustatytų konkrečius požymius, dėl kurių vėžio ląstelės gali elgtis kitaip. Atliekant šiuos tyrimus, gali būti ieškoma RAS ir BRAF genų mutacijų arba vėžio ląstelių savybių, o tai rodo, kad reikia atlikti tolesnius genetinius tyrimus. Žinojimas, ar navikas turi vieną iš šių savybių, gali padėti jūsų gydymo komandai nustatyti tinkamas gydymo galimybes.
Prognozė reiškia numatomą ligos baigtį. Galbūt norėsite aptarti savo prognozes ir gydymo galimybes su gydytoju, tačiau joks gydytojas negali numatyti tikslios ligos eigos. Vietoj to, jūsų gydytojas gali pateikti idėją apie bendrą prognozę žmonėms, sergantiems to paties tipo ir stadijos vėžiu.
Paprastai kuo anksčiau diagnozuojamas žarnyno vėžys, tuo didesnės sėkmingo gydymo galimybės. Jei vėžys randamas po to, kai jis išplito už žarnyno į kitas kūno dalis, jis vis tiek gali gerai reaguoti į gydymą ir dažnai gali būti kontroliuojamas.
Tyrimo rezultatai, vėžio tipas, naviko augimo greitis ir gylis, atsako į gydymą tikimybė ir tokie veiksniai kaip jūsų amžius, fizinio pasirengimo lygis ir ligos istorija yra svarbūs vertinant jūsų prognozę. Ši informacija taip pat padės jūsų gydytojui patarti apie geriausias gydymo galimybes.
Užduodami klausimus gydytojui padėsite priimti pagrįstą pasirinkimą. Galbūt norėsite įtraukti kai kuriuos toliau pateiktus klausimus į savo sąrašą.
6 tikro maisto patarimai, kaip įveikti vidurių užkietėjimą
Prekiauti viduriavimu nuo vidurių užkietėjimo? Tai NĖRA tai, dėl ko aš užsiregistravau, kai pradėjau SCD. Praėjus 10 mėnesių nuo SCD, staiga pajutau nuo palaidų išmatų iki žarnyno suspaudimo, pilvo
3 būdai, kaip pagerinti žarnyno sveikatą šeimoms (ypač vaikams ir mamoms)
Kai buvau vaikas, valgiau purvą. Dabar, kai esu suaugęs, norėčiau, kad būčiau valgęs daugiau. Skamba keistai, kol neskaitai mokslo ir negalvoji, kaip gyveno žmonės. To garbei norėjome pateikti kele
Ar man reikia hemorojaus tvarsčio?
Santrauka:Hemorojaus surišimas yra nechirurginis procesas, kuris blokuoja kraujo tekėjimą į hemorojų, todėl jis nukrenta. Sužinokite daugiau apie šią gydymo parinktį. Daugybė žmonių per savo gyvenimą
