Choledochinė cista

Kas yra choledochinė cista?

Kepenų, tulžies pūslės ir skrandžio nuotrauka

Kepenyse gaminama tulžis teka vis didesniais kanalais (latakais) kepenyse ir galiausiai į dar didesnius latakus, kurie palieka kepenis, praeina per kasos medžiagą, o tada išteka į dvylikapirštę žarną.

Choledochinė cista yra tulžies latakų cista (tuščiaviduris išsikišimas). Choledochinės cistos buvo suskirstytos į keletą skirtingų tipų, priklausomai nuo to, kur jos yra ir ar jos gali būti vertinamos kaip atskiros nuo latakų struktūros (panašios į divertikulą); ar jie gali būti vertinami kaip vietinis latakų išsiplėtimas (padidėjimas). Choledochalinės cistos yra retos. Choledochinių cistų priežastis nežinoma, tačiau jos yra įgimtos, ty atsiranda nuo gimimo, todėl rodo vaisiaus tulžies latakų vystymosi sutrikimus.

Kokie yra choledochinių cistų požymiai, simptomai ir komplikacijos?

Kūdikiams choledochinės cistos dažniausiai sukelia tulžies latakų obstrukciją ir tulžies susilaikymą. Tai sukelia gelta ir kepenų padidėjimą. Jei obstrukcija nepašalinama, gali atsirasti negrįžtamų kepenų pažeidimų – randų ir cirozės – su portalinės hipertenzijos (kraujo tekėjimo per kepenis kliūtis) ir ascito (skysčių kaupimosi pilve) požymiais. Didėja rizika susirgti vėžiu cistos sienelėje.

Vyresnio amžiaus žmonėms choledokalinės cistos dažniau sukelia pilvo skausmą ir protarpinius geltos epizodus, o kartais ir cholangitą (tulžies latakų uždegimą, kurį sukelia bakterijų plitimas iš žarnyno į tulžies latakus). Taip pat gali pasireikšti pankreatitas. Šių komplikacijų priežastis gali būti nenormalus tulžies nutekėjimas per latakus arba tulžies akmenligė.

Choledochinės cistos ženklas

Gelta

Gelta, dar vadinama gelta, yra odos ir sklerų (akių baltymų) gelsvumas dėl neįprastai didelio tulžies pigmento bilirubino kiekio kraujyje. Geltona išplinta į kitus audinius ir kūno skysčius, o šlapimas gali patamsėti. Odos pageltimą taip pat gali sukelti per daug morkų valgymas arba per daug morkų sulčių gėrimas.

Sužinokite daugiau apie geltos priežastis »

Kaip medicinos specialistai diagnozuoja choledokalines cistas?

Choledochinės cistos gali būti diagnozuojamos keliais būdais. Dažniausiai atliekama ultragarsu.

Antras labiausiai paplitęs būdas yra cholangiografija, ty tulžies latakų užpildymas dažais, po kurio atliekamas rentgeno vaizdas. Dažai gali būti sušvirkščiami ilga adata tiesiai į tulžies latakus, adatą įvedant per odą ir kepenis į latakus arba endoskopiniu būdu patalpintu kateteriu iš dvylikapirštės žarnos per Vater papilę (tašką, kuriame patenka tulžies latakas). plonoji žarna, dar žinoma kaip Vaterio Ampulė).

Naujausias choledochinių cistų nustatymo metodas yra tulžies latakų magnetinio rezonanso tomografija, taip pat žinoma kaip MRCP. Jo pranašumas yra neinvazinis, todėl nereikia nei injekcijos į tulžies latakus, nei endoskopijos.

Koks yra choledochinių cistų gydymas?

Geriausias choledochinių cistų gydymo būdas – jas chirurginiu būdu pašalinti ir atkurti pažeistus tulžies latakus. Jei įmanoma, cista turi būti visiškai pašalinta. Jei latakų atkurti nepavyksta, juos reikia prisiūti prie žarnyno, kad tulžis galėtų laisvai nutekėti iš latakų.

• Ar galite pasveikti po II stadijos CKD?
• Cirozė (kepenų)