Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Stomach Knowledges >> Priežiūra skrandį

Maita sergant celiakija

Užeikite į bet kurią bakalėjos parduotuvę, vaistinę ar net degalinę ir tikrai pamatysite pranešimus apie produktus be glitimo. Valgymo be glitimo bumas kilo dėl madingos maisto rinkodaros ir medicininės būtinybės. Per pastaruosius 10–20 metų ypač daug sužinojome apie glitimo poveikį. Viena su glitimu susijusi būklė, kuri yra ypač gerai ištirta, yra celiakija; sutrikimas, apie kurį kadaise buvo retai girdima, dabar yra įprastas pavadinimas.

Aš esu Marlee Coldwell su Ignite Nutrition, o šiandieniniame įraše apžvelgsime viską, kas susiję su celiakija – kas tai yra, kaip ją diagnozuojame ir kaip ją gydyti. Pradėkime!

Kas yra celiakija?

Celiakija yra autoimuninė būklė. Tai iš esmės reiškia, kad imuninė sistema klaidingai atakuoja kūną iš vidaus. Sergant celiakija, imuninė sistema suvokia baltymą, esantį kviečiuose, rugiuose ir miežiuose, vadinamą glitimu. būti svetima medžiaga. Siekdama atbaidyti šį „įsibrovėlį“, imuninė sistema sukuria antikūnus ir jie pradeda dirbti. Dėl to labai pažeidžiama plonosios žarnos gleivinė.

Sveikame plonajame žarnyne turime milijonus mažyčių į pirštus panašių struktūrų, vadinamų gaureliais, kurios padidina bendrą žarnyno paviršiaus plotą ir leidžia mums geriausiai pasisavinti maistines medžiagas. Tačiau sergant celiakija, žmonės netenka daug gaurelių, todėl atrodo, kad tie „pirštai“ buvo nupjauti ties pirštu. Tai gali turėti įvairių pasekmių, jei celiakija yra prastai valdoma, įskaitant uždegimą, maistinių medžiagų trūkumą ir ilgalaikius virškinimo sutrikimus.

Dėl šios priežasties labai svarbu visą gyvenimą laikytis dietos be glitimo, jei jums buvo diagnozuota celiakija. Bet koks glitimo poveikis gali sukelti papildomų komplikacijų, todėl labai svarbu vengti visko – nuo ​​makaronų lėkštės iki net džiūvėsėlių!

Kas gali susirgti celiakija?

Kai celiakija iš pradžių pasirodė scenoje, buvo manoma, kad ja daugiausia serga vaikai. Tačiau dabar atlikti tyrimai rodo, kad celiakija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Įvairūs tyrimai bandė nustatyti celiakija sergančių gyventojų procentą – skirtingais vertinimais. Bendras sutarimas yra tas, kad apie 1 % gyventojų serga celiakija. 1 Be to, atrodo, kad ji labiau paplitusi moterims nei vyrams.

Celiakijos vystymąsi lemia genetiniai veiksniai. Įprasta, kad sergančiųjų celiakija pirmojo laipsnio giminaičiai taip pat serga šia liga. Štai kodėl geriausia praktika yra tikrinti visus, tiesiogiai susijusius su celiakija sergančiais pacientais, t. tėvai, broliai ir seserys ar vaikai. Nors galite turėti geną, skatinantį susirgti celiakija, tai nereiškia, kad susirgsite celiakija – tačiau tai padidina riziką susirgti visą gyvenimą.

Kadangi celiakija yra autoimuninė liga, asmenys, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis, pvz., diabetu, išsėtine skleroze ar skydliaukės liga, taip pat turi didesnę riziką susirgti celiakija. 4

Kokie yra celiakijos simptomai?

Celiakija gali pasireikšti įvairiais būdais. Daugeliui pacientų dažniausiai pasireiškia žarnyno simptomai, o kiti patiria daugiau papildomų žarnyno simptomų. Kai kurie asmenys turi abiejų derinį, tačiau taip pat svarbu žinoti, kad kai kuriems žmonėms simptomų visai nebūna, o radinys yra atsitiktinis. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys celiakijos požymiai ir simptomai:

  • Viduriavimas
  • Pilvo skausmas
  • Pykinimas ir (arba) vėmimas
  • Pūtimas
  • Vidurių užkietėjimas
  • Netyčinis svorio kritimas
  • Maistinių medžiagų trūkumas arba anemija
  • Nuovargis
  • Galvos skausmas
  • Kaulų ar sąnarių skausmas
  • Egzema
  • Odos bėrimai
  • Neuropatija
  • Prastas pažinimas

Celiakijos ligų fondo duomenimis, tik maždaug trečdalis suaugusiųjų, sergančių celiakija, patiria virškinimo simptomus 2 , bet tai nereiškia, kad į tai reikėtų nekreipti dėmesio, jei jaučiatės visai normaliai! Kaip minėta anksčiau, plonosios žarnos gaurelių pažeidimas gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą. Maistinių medžiagų trūkumas ne visada pasireiškia simptomais, kuriuos matome ar jaučiame. Kai kurios dažniausiai trūkstamų maistinių medžiagų sergant celiakija yra geležis, vitaminas B12, folio rūgštis, kalcis, vitaminas D, magnis ir cinkas. Šių svarbių maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti ilgalaikių sveikatos komplikacijų – nuo ​​silpnų kaulų ar osteoporozės iki didelio nuovargio dėl geležies stokos anemijos.

Kalbant apie simptomus, kuriuos galime matyti ir jausti, jie yra nespecifiniai, o tai reiškia, kad jie gali būti susiję su daugybe skirtingų sutrikimų. Pavyzdžiui, viduriavimą gali sukelti daug įvairių dalykų, įskaitant IBS, per maistą plintančias ligas, reakciją į vaistus ar tiesiog netinkamą mitybą. Tai nereiškia, kad sergate celiakija, tačiau labai svarbu ją atmesti, jei turite šių simptomų, atlikę tinkamus tyrimus.

Kaip diagnozuojama celiakija?

Šiuo metu neprivaloma tikrinti visų populiacijų dėl celiakijos. Vietoj to gydytojai tikrina tuos, kuriems pasireiškia celiakijos simptomai, taip pat rizikos grupei priklausančias populiacijas. Grupės, kurios turėtų būti tikrinamos, apima tiesioginius asmens, kuriam diagnozuota celiakija, giminaičius ir asmenis, kurie turi autoimuninių sutrikimų, dažniausiai susijusių su celiakija.

Celiakijos diagnostikos protokolą sudaro du etapai:

  1. Atranka – Pirmiausia paimamas kraujo mėginys ir tiriamas specifinis biomarkeris, vadinamas audinių transglutaminazės IgA antikūnais – tarkime, kad 10 kartų greitai! Šis antikūnas bus didesnis nei įprastai žmonėms, sergantiems celiakija. Tačiau jei nevalgote glitimo arba jį pašalinote prieš atlikdami kraujo tyrimą, IgA antikūnai jūsų kraujyje gali pasirodyti normalūs. Nors tai gali atrodyti kaip gerai, tai slepia tiesą! Tai svarbu kad nepašalintumėte glitimo iš savo dietos prieš atlikdami celiakijos patikros kraujo tyrimą. Priešingu atveju klaidingai neigiami celiakijos tyrimo rezultatai paskatins žmones vėl įtraukti glitimą į savo mitybą arba be reikalo apriboti glitimo kiekį, nes niekada negaus aiškaus neigiamo patvirtinimo.
  2. Diagnostika – Celiakijos diagnozei patvirtinti turi būti atlikta gastroenterologo žarnyno biopsija. Tai laikomas aukso standarto diagnostikos testu. Atliekant žarnyno biopsiją, paimamas plonosios žarnos sienelės mėginys ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti audinių pažeidimą. Jei yra uždegimas ir pažeidimas, gydytojas galės nustatyti, ar žala atsirado dėl celiakijos. Tai atliekama naudojant endoskopiją – ambulatorinę procedūrą, kurią galima atlikti greičiau nei per valandą!

Kaip gydoma ir (arba) valdoma celiakija?

Celiakija nėra būklė, kurią galima išgydyti ar „išaugti“, nes tai lėtinė autoimuninė liga. Vietoj to, tie, kurie serga celiakija, išmoksta valdyti ligą visą gyvenimą laikydamiesi griežtos dietos be glitimo. Bet koks glitimo kiekis gali palikti poveikį – net trupinėlis skrudintuve! Todėl svarbu pasisakyti už save ir sužinoti apie kryžminę taršą bei paslėptus glitimo šaltinius.

Pašalinus glitimą iš dietos, plonosios žarnos gaureliai iš tikrųjų gali išgyti, o tai reiškia, kad simptomai pagerėja. Plonosios žarnos gleivinės išgydymas taip pat padeda geriau įsisavinti maistines medžiagas, todėl esame sveikesni, stipresni ir mažesnė tikimybė susirgti tokiomis problemomis kaip osteoporozė ir anemija. Man skamba kaip pergalė! Tačiau jokiu būdu nėra „iššūkio fazės“ ar glitimo pakartotinio įvedimo, net ir po žarnyno išgydymo. Asmuo, sergantis celiakija, niekada tapkite tolerantiški glitimui!

Daugeliui beglitimo dietos laikymasis gali jaustis stulbinantis, jei anksčiau niekada nesijaudino, kad išvengs glitimo. Labai rekomenduojama dirbti su dietologu, kad sužinotumėte apie mitybą be glitimo. Dietologas gali padėti suprasti maisto produktus, kuriuose yra glitimo, tinkamus glitimo pakaitalus ir patarimus, kaip valgyti lauke, taip pat daugelį kitų gyvenimo be glitimo aspektų!

Ką daryti, jei po glitimo pašalinimo vis dar pasireiškia simptomai?

Mums, žmonėms, patinka matyti greitus rezultatus, tačiau ne visada viskas vyksta taip, kaip kalbama apie sveikatą. Sergant celiakija, gali prireikti 6–24 mėnesių, kol sumažės IgA antikūnų (mūsų celiakijos ligos kraujo rodiklio) kiekis. 5 Daugelis žmonių pradeda jaustis geriau gana greitai pašalinę glitimą, bet jei jums tai lėčiau, tai vis tiek normalu! Kartais tiesiog užtrunka ilgiau, kol žarnynas gyja, kol pajuntame skirtumą.

Atsižvelgiant į tai, celiakija sergantiems pacientams taip pat gali kilti kitų virškinimo problemų. Kartais celiakija sergantiems žmonėms, kurie laikosi dietos be glitimo, simptomai vis tiek pasireiškia. Dažnai pastebime, kad IBS (dirgliosios žarnos sindromas) gali sutapti su celiakija. Tai gali reikšti, kad be glitimo yra ir kitų maisto sukeliančių veiksnių, kurie taip pat pablogina simptomus. Geriausia dirbti su registruotu dietologu, kad nustatytų, kas gali būti tie veiksniai. Dietologas taip pat gali padėti suplanuoti ir pasirinkti maistą, kuris nesukels simptomų, neribodamas per daug!

O kaip su vaistais?

Apskritai, dauguma žmonių, sergančių celiakija, gali gydyti ligą tiesiog laikydamiesi dietos be glitimo ir jiems nereikės jokių vaistų. Atminkite, kad jei jau seniai sergate celiakija, jums gali prireikti vitaminų ir mineralų papildų, kad išvengtumėte maistinių medžiagų trūkumo – bent jau tol, kol jūsų žarnynas išgydys.

Be to, celiakija sergantys asmenys taip pat turėtų žinoti apie bet kokį glitimą, esantį kituose vaistuose, kuriuos jie gali vartoti. Jei dėl kitų priežasčių vartojate receptinius ar nereceptinius vaistus, galbūt norėsite pasitarti su gydytoju arba vaistininku, ar juose nėra glitimo. Dauguma vaistų yra saugūs, tačiau patikrinti tikrai nepakenks!

Butinė eilutė

Jei turite celiakijos simptomų arba esate tiesiogiai susijęs su asmeniu, sergančiu celiakija, verta pasitikrinti. Jei tai atrodo kaip jūs, pasitarkite su savo gydytoju, kad atliktumėte celiakijos ekrano kraujo tyrimą. Tačiau atminkite, kad NIEKADA nepradėkite dietos be glitimo kaip „pirmosios apsaugos linijos“ tol, kol neatliksite kraujo tyrimo – galite gauti klaidingą neigiamą rezultatą, jei jau atsisakote glitimo. Dėl to teisinga diagnozė bus labai sudėtinga!

Jei sergate celiakija ir jums reikia pagalbos, kad suprastumėte, ką tai reiškia ir ką valgyti, dirbkite su vienu iš mūsų registruotų dietologų.

Mes galime padėti jums susidoroti su žarnyno ir papildomomis žarnyno ligomis, taikydami visą gyvenimą trunkančią dietą be glitimo. Galų gale, norime padėti jums pasiekti geriausią gyvenimo kokybę, nepakenkiant jūsų maisto skoniui ir malonumui!

Pasiruošę gydyti savo celiakiją?

Mūsų dietologai gali padėti – užsisakykite susitikimą šiandien!

Skaityti
Daugiau