Loop een supermarkt, apotheek of zelfs benzinestation binnen en je zult zeker glutenvrije berichten zien op de producten erin. De hausse in glutenvrij eten is voortgekomen uit zowel trendy voedselmarketing als medische noodzaak. Vooral de afgelopen 10-20 jaar hebben we veel geleerd over de effecten van gluten. Een glutengerelateerde aandoening die bijzonder goed is onderzocht, is coeliakie; een aandoening waar vroeger zelden van werd gehoord, is nu een begrip.
Ik ben Marlee Coldwell van Ignite Nutrition en in de post van vandaag zullen we alles met betrekking tot coeliakie bespreken - wat het is, hoe we het diagnosticeren en hoe het te behandelen. Laten we beginnen!
Coeliakie is een auto-immuunziekte. Dit betekent in wezen dat het immuunsysteem het lichaam per ongeluk van binnenuit aanvalt. In het geval van coeliakie neemt het immuunsysteem een eiwit waar dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst, genaamd gluten een vreemde substantie zijn. Om deze "indringer" af te weren, maakt het immuunsysteem vervolgens antilichamen aan en gaan ze aan het werk. Als gevolg hiervan raakt het slijmvlies van de dunne darm aanzienlijk beschadigd.
In de gezonde dunne darm hebben we miljoenen kleine vingerachtige structuren, villi genaamd, die het totale oppervlak van de darm vergroten en ons in staat stellen om de beste opname van onze voedingsstoffen te verkrijgen. Bij coeliakie verliezen individuen echter een groot deel van de villi - waardoor het lijkt alsof die "vingers" bij de knokkel zijn afgesneden. Dit kan allerlei gevolgen hebben als coeliakie slecht wordt behandeld, waaronder ontstekingen, tekorten aan voedingsstoffen en langdurige spijsverteringsproblemen.
Om deze reden is het essentieel om een levenslang glutenvrij dieet te volgen als bij u de diagnose coeliakie is gesteld. Elke blootstelling aan gluten kan leiden tot verdere complicaties, wat betekent dat het van cruciaal belang is om alles te vermijden, van een bord pasta tot zelfs broodkruimels!
Toen coeliakie oorspronkelijk op het toneel verscheen, werd gedacht dat het vooral bij kinderen voorkwam. Uit het onderzoek blijkt nu echter dat coeliakie op elke leeftijd kan voorkomen. Verschillende onderzoeken hebben geprobeerd het percentage van de bevolking met coeliakie te bepalen - met verschillende schattingen. De algemene consensus is dat ongeveer 1% van de bevolking coeliakie heeft. 1 Bovendien lijkt het vaker voor te komen bij vrouwen dan bij mannen.
Er zijn genetische factoren betrokken bij de ontwikkeling van coeliakie. Het is gebruikelijk dat eerstegraads familieleden van mensen met coeliakie ook de aandoening hebben. Dit is de reden waarom het als een beste praktijk wordt beschouwd om iedereen te screenen die rechtstreeks verband houdt met coeliakiepatiënten - dwz. ouders, broers of zussen of kinderen. Hoewel u misschien het gen draagt dat u vatbaar maakt voor coeliakie, betekent dit niet dat u coeliakie zult krijgen, maar het verhoogt uw risico op ontwikkeling gedurende uw hele leven.
Omdat coeliakie een auto-immuunziekte is, lopen personen met andere auto-immuunziekten zoals diabetes, multiple sclerose of schildklierziekte ook een hoger risico om coeliakie te ontwikkelen. 4
Coeliakie kan zich op verschillende manieren uiten. Veel patiënten hebben wel vaker darmklachten terwijl anderen meer extra darmklachten ervaren. Sommige mensen hebben een combinatie van beide, maar het is ook belangrijk om te weten dat sommige mensen helemaal geen symptomen hebben en dat de bevinding incidenteel is. Enkele van de meest voorkomende tekenen en symptomen van coeliakie zijn:
Volgens de Celiac Disease Foundation ervaart slechts ongeveer een derde van de volwassenen met coeliakie spijsverteringssymptomen 2 , maar dit betekent niet dat het genegeerd moet worden als je je heel normaal voelt! Zoals eerder vermeld, kan schade aan de villi in de dunne darm leiden tot tekorten aan voedingsstoffen. Een tekort aan voedingsstoffen gaat niet altijd gepaard met symptomen die we zien of voelen. Enkele van de meest voorkomende tekorten aan voedingsstoffen bij coeliakie zijn ijzer, vitamine B12, foliumzuur, calcium, vitamine D, magnesium en zink. Het missen van deze belangrijke voedingsstoffen kan leiden tot gezondheidscomplicaties op de lange termijn - van zwakke botten of osteoporose tot extreme vermoeidheid door bloedarmoede door ijzertekort.
Wat betreft de symptomen die we kunnen zien en voelen, zijn ze niet-specifiek, wat betekent dat ze kunnen worden geassocieerd met een breed scala aan verschillende aandoeningen. Diarree kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van zoveel verschillende dingen, waaronder IBS, door voedsel overgedragen ziekten, een reactie op medicatie of gewoon een slecht dieet. Dit betekent niet dat u coeliakie heeft, maar het is erg belangrijk om het uit te sluiten als u deze symptomen heeft met de juiste tests.
Op dit moment is het niet verplicht om alle populaties te screenen op coeliakie. In plaats daarvan screenen artsen degenen die symptomen van coeliakie vertonen, evenals risicopopulaties. Groepen die gescreend moeten worden, zijn onder meer directe familieleden van iemand bij wie coeliakie is vastgesteld en personen met auto-immuunziekten die vaak worden geassocieerd met coeliakie.
Het diagnostische protocol voor coeliakie omvat twee stappen:
Coeliakie is geen aandoening die kan worden genezen of 'uitgegroeid', omdat het een chronische auto-immuunziekte is. In plaats daarvan leren mensen met coeliakie om met de ziekte om te gaan door een strikt levenslang glutenvrij dieet te volgen. Elke hoeveelheid gluten kan een impact hebben - zelfs een kruimel in een broodrooster! Daarom is het belangrijk om voor jezelf te pleiten en meer te weten te komen over kruisbesmetting en verborgen bronnen van gluten.
Door gluten uit het dieet te verwijderen, kunnen de villi in de dunne darm daadwerkelijk genezen, wat betekent dat de symptomen verbeteren. Het genezen van de dunne darmwand helpt ons ook om voedingsstoffen beter op te nemen, waardoor we gezonder en sterker worden en minder kans hebben op het ontwikkelen van problemen zoals osteoporose en bloedarmoede. Lijkt me een overwinning! Er is echter op geen enkel moment een 'uitdagingsfase' of herintroductie van gluten, zelfs niet nadat de darm is genezen. Een persoon met coeliakie zal nooit tolerant worden voor gluten!
Voor velen kan het volgen van een glutenvrij dieet overweldigend zijn als ze zich nog nooit zorgen hebben gemaakt over het vermijden van gluten. Werken met een diëtist om te leren over glutenvrij eten wordt sterk aanbevolen. Een diëtist kan u helpen voedingsmiddelen te begrijpen die gluten bevatten, geschikte glutenvervangers en tips om uit eten te gaan - evenals vele andere aspecten van glutenvrij leven!
Als mensen houden we ervan om onmiddellijke resultaten te zien, maar zo werkt het niet altijd als het om gezondheid gaat. Bij coeliakie kan het 6-24 maanden duren voordat de IgA-antistoffen (onze bloedindicator voor coeliakie) afnemen. 5 Veel mensen beginnen zich vrij snel beter te voelen na het elimineren van gluten, maar als het langzamer voor je is, is dat nog steeds normaal! Soms duurt het gewoon langer voordat de darm is genezen voordat we een verschil voelen.
Dat gezegd hebbende, is er het potentieel voor coeliakiepatiënten om ook andere spijsverteringsproblemen te hebben. Soms hebben mensen met coeliakie, die zich houden aan een glutenvrij dieet, nog steeds symptomen. Vaak vinden we dat IBS (prikkelbare darm syndroom) kan overlappen met coeliakie. Dit kan betekenen dat er naast gluten nog andere voedseltriggers zijn die ook de symptomen verergeren. Het is het beste om samen te werken met een geregistreerde diëtist om te bepalen wat die triggers kunnen zijn. Een diëtist kan u ook helpen bij het plannen en kiezen van voedingsmiddelen die geen symptomen veroorzaken, zonder te beperkend te zijn!
Over het algemeen kunnen de meeste mensen met coeliakie de ziekte eenvoudig behandelen door een glutenvrij dieet te volgen en hebben ze geen medicijnen nodig. Houd er rekening mee dat als je al geruime tijd met coeliakie leeft, je mogelijk vitamine- en mineralensupplementen nodig hebt om tekorten aan voedingsstoffen te voorkomen - in ieder geval totdat je darmen genezen.
Bovendien moeten mensen met coeliakie zich ook bewust zijn van eventuele gluten die aanwezig zijn in andere medicijnen die ze gebruiken. Als u om andere redenen voorgeschreven medicijnen of zelfzorggeneesmiddelen gebruikt, kunt u uw arts of apotheker raadplegen om te zien of deze gluten bevatten. De meeste medicijnen zijn veilig, maar controleren kan zeker geen kwaad!
Als u symptomen van coeliakie heeft of direct familie bent van iemand met coeliakie, is het een goed idee om u te laten screenen. Als dit op u lijkt, overleg dan met uw arts over het ondergaan van een bloedtest voor coeliakie. Maar onthoud:begin NOOIT met een glutenvrij dieet als uw 'eerstelijnsverdediging' totdat u een bloedtest heeft laten doen - u kunt een vals-negatief krijgen als u gluten al verwijdert. Dit maakt een juiste diagnose erg lastig!
We kunnen u helpen bij het beheersen van uw darm- en extra-darmsymptomen door een levenslang glutenvrij dieet. Uiteindelijk willen we u helpen de beste kwaliteit van leven te bereiken zonder afbreuk te doen aan de smaak en het genot van uw eten!
Klaar om uw coeliakie onder controle te krijgen?
Een gezonde darm voor een gezond hart? Een 10-jarige studie kijkt naar de darm-hartverbinding
The Old Me Must Die (een open brief over mijn scheiding)
Wat is een abdominale echografie?
Lichaamstrillingen helpen ontstekingen te verminderen,
SIBO vanuit een mannelijk perspectief
Wat is het verschil tussen fluoroscopie en radiografie?
Wat is de Weber-christelijke ziekte?
Weber-christelijke ziekte is een zeldzame ontstekingsziekte die de vetweefsels van het lichaam aantast. De aandoening verschijnt op de huid als rode of paarse, gevoelige, verheven knobbeltjes, meestal
Wat is een ampullectomie?
Wat is een ampullectomie? Ampullectomie kan worden uitgevoerd als open chirurgie en laparoscopische chirurgie. Een ampullectomie is de chirurgische verwijdering van de gehele ampulla van Vater.
Catle Connolly benoemt R. Stephen Rashbaum Topdoc voor 2016
Castle Connolly identificeert Dr. Stephen Rashbaum als Top Doctor voor 2016 Stephen Rashbaum , MD Door de selectie als Top Doctor door Castle Connolly Top Doc plaatst Dr. Stephen Rashbaum in een cate