Câncer Anal - Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O câncer anal não é tão prevalente quanto outras formas de câncer, no entanto, estima-se que cerca de 8.000 casos de câncer anal sejam diagnosticados a cada ano e que pouco mais de 1.000 mortes sejam causadas por esse tipo de câncer a cada ano. O câncer anal não deve ser confundido com câncer colorretal ou de cólon, que é um câncer do cólon e do reto ou apenas do cólon, respectivamente. Continue lendo para saber mais sobre o que é o câncer anal e se é possível preveni-lo – e quais formas de tratamento são usadas para aqueles que são diagnosticados.

O que é câncer anal?

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Ao contrário do câncer de cólon, que é o câncer do cólon, o câncer anal é uma doença maligna que afeta apenas o ânus, a abertura no final do reto. Quando os médicos são capazes de detectar o câncer anal em seus estágios iniciais, é um dos cânceres mais tratáveis. No entanto, se não for detectado precocemente, como outras formas de câncer, pode se espalhar para outros órgãos e metástase. O câncer anal pode afetar homens e mulheres. Naqueles com menos de 35 anos, o câncer anal é mais comum em homens. Em pessoas com mais de 50 anos, o câncer anal é mais comum em mulheres. Olhando apenas para a população masculina, o câncer anal é seis vezes mais comum em homens solteiros do que em homens solteiros. Existe uma forte correlação entre a relação anal receptiva e a prevalência de câncer anal. Normalmente, em todas as populações, a idade média para o diagnóstico é de cerca de 60 anos ou mais.

O que causa o câncer anal?

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Existem certos fatores de risco para câncer anal, mas a causa real do câncer anal ocorre como resultado do crescimento do tumor. Dependendo de onde o tumor está localizado, o câncer anal pode ser dividido em dois tipos distintos:câncer de células escamosas e adenocarcinoma.

• O câncer de células escamosas ocorre no canal anal que conecta a parte externa do corpo com o reto. O revestimento do canal anal é composto por células escamosas. Este é o tipo mais comum de câncer anal, e a maioria dos cânceres anais é diagnosticada como carcinoma de células escamosas. A doença de Bowen é uma forma de carcinoma de células escamosas, mas é conhecida como carcinoma de células escamosas in situ . Isso significa que o câncer ainda não penetrou nas camadas mais profundas do canal anal.
• O adenocarcinoma ocorre no que é conhecido como zona de transição. Esta é a área onde o ânus se conecta com o reto. Embora as células escamosas também estejam localizadas aqui, há uma grande quantidade de células glandulares. A função desses tipos de células é produzir muco para ajudar os movimentos intestinais a passar pelo canal anal. No entanto, os tumores podem se desenvolver aqui, o que pode se transformar em adenocarcinoma (células cancerígenas). Este tipo de câncer anal é raro, representando apenas 3 a 9 por cento dos casos de câncer anal.
• O carcinoma basocelular é uma forma extremamente rara de câncer de pele que pode ser diagnosticada como câncer anal. Este tipo de câncer ocorre a partir da exposição ao sol.

Tumores benignos também podem ocorrer no ânus. Embora seu médico queira avaliá-los regularmente, não há motivo para alarme imediato. Existem também condições pré-cancerosas, como neoplasia intraepitelial anal (NIA) e neoplasia intraepitelial escamosa anal (ASIL). Se os tumores benignos se tornarem malignos ao longo do tempo, eles podem se transformar nessas condições.

Quais são os sintomas do câncer anal?

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Os primórdios do câncer anal muitas vezes podem parecer hemorroidas. Como existem muitos tratamentos de venda livre para hemorroidas, o câncer anal pode passar despercebido se o paciente continuar a tratar o que acredita ser hemorroidas.

Um dos primeiros sintomas principais do câncer anal é o sangramento do reto e do ânus. O outro sintoma primário é a coceira anal. Esses dois sintomas também são prevalentes nas hemorroidas, portanto, antes de se tratar com medicamentos de venda livre, é melhor ser avaliado por um médico apenas para ter certeza. Estima-se que 1 em cada 500 pessoas será diagnosticada com esta forma de câncer.

Outros sintomas comuns de câncer anal precoce incluem:

• Alterações no ânus
• Dor ou pressão no ânus ou reto
• Um caroço perceptível perto do ânus
• Mudanças nos hábitos intestinais
• Descarga anal
• Linfonodos inchados na região anal ou na virilha
• Estriar movimentos intestinais
• Uma sensação de plenitude ao redor do ânus

Se você estiver experimentando um ou mais desses sintomas por mais de vários dias, especialmente sangramento anal e/ou coceira, é uma boa ideia informar seu médico. Muitos desses sintomas também podem ser lacrimejamento anal, hemorroidas ou verrugas anais, mas um médico pode diagnosticar adequadamente o problema e oferecer o melhor curso de ação.

Fatores de risco e prevenção do câncer anal

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Existem fatores de risco definidos quando se trata do desenvolvimento de câncer anal, e alguns pacientes correm mais risco do que outros. Um dos fatores de risco mais prevalentes para o câncer anal é o papilomavírus humano (HPV). Isso é designado como a causa raiz de até 91% dos cânceres anais. O papilomavírus humano também está associado a outros tipos de câncer, como o câncer do colo do útero.

Outro fator de risco para o câncer anal é um sistema imunológico enfraquecido, que coloca em risco as pessoas com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) por causa de seu sistema imunológico enfraquecido. No entanto, qualquer paciente imunocomprometido corre maior risco de contrair câncer anal.

Ter relações anais receptivas e múltiplos parceiros coloca o paciente em maior risco de contrair essa forma de câncer. Além disso, como o HIV e o HPV são transmitidos por meio de relações sexuais, isso aumenta o risco. Sugere-se que os parceiros usem preservativo em todos os momentos para diminuir o risco de infecção e câncer anal.

Fumantes, mesmo aqueles que pararam de fumar, e aqueles com mais de 60 anos são muito mais propensos a desenvolver câncer anal. O desenvolvimento de câncer anal é muito menos prevalente em pessoas com menos de 35 anos.

Para prevenir o câncer anal, é imperativo sempre praticar sexo seguro, mesmo se você estiver familiarizado com seu parceiro. Isso inclui usar preservativos e fazer testes regulares para HPV, HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Os fumadores são aconselhados a deixar de fumar. Embora os fumantes que pararam de fumar estejam em risco de desenvolver câncer, o risco é muito menor.

Mulheres e homens entre 9 e 26 anos também podem receber a vacina contra o papilomavírus humano, que pode ajudar a prevenir o HPV e, por sua vez, o câncer anal.

Como o câncer anal é tratado?

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O tratamento do câncer para esse tipo de câncer depende do estágio em que a doença se encontra. Mais especificamente, depende do grau e do tipo de câncer anal, da idade e da saúde geral da pessoa, se o câncer se espalhou ou não e o tamanho do tumor. As opções mais comuns são radioterapia, quimioterapia e cirurgia, embora possam vir com efeitos colaterais indesejados.

Existem dois tipos de cirurgias associadas ao câncer anal:ressecção e ressecção abdominoperineal. Na ressecção simples, apenas o tumor é removido do ânus. Este é um procedimento comum para pequenos tumores que não se espalharam para outras áreas do canal anal ou do reto. A ressecção abdominoperineal é um procedimento mais exaustivo que remove o tumor, o ânus, o reto e uma seção do intestino. Este tipo de cirurgia é necessário se o câncer se espalhou. Após a cirurgia, o paciente precisará ser colocado com uma colostomia, que traz os movimentos intestinais para o exterior do corpo.

A radioterapia usa raios para destruir as células cancerosas. Existe radioterapia externa e interna, e ambas vêm com efeitos colaterais indesejados, como náusea extrema e fadiga.

A quimioterapia é um pouco diferente, pois usa injeção médica para tentar matar as células cancerígenas em comparação com os raios de energia usados ​​na radioterapia. No entanto, a quimioterapia vem com muitos dos mesmos efeitos colaterais adversos. Além de náusea e fadiga, os pacientes podem apresentar disfunção sexual, problemas na bexiga, inflamação anal e maior risco de coágulos sanguíneos nas pernas.

É crucial detectar o câncer anal precocemente. Quando você atingir uma certa idade, seu médico desejará realizar um exame retal como parte de seu exame físico anual, ou seu ginecologista/obstetra pode querer realizar um quando você tiver uma consulta de Papanicolau. Se os tumores forem detectados, uma biópsia pode ser realizada para determinar se eles são benignos ou malignos. Se você precisar de mais informações sobre câncer anal ou gostaria de ser visto para uma avaliação, agende uma consulta na Carolina Digestive Health Associates hoje. Nossos oito escritórios são convenientes para todos os pacientes, e nossa equipe atenciosa e experiente pode ajudar a reduzir sua ansiedade, permitindo que você se sinta mais confortável.

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