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Inibidores da bomba de prótons (PPIs)

O que são inibidores da bomba de prótons (IBPs)?



Os inibidores da bomba de prótons (IBPs) são uma categoria de medicamentos que reduzem a quantidade de ácido produzido dentro do revestimento do estômago. Ao bloquear a produção de ácido estomacal, os inibidores da bomba de prótons podem aliviar a dor ardente do refluxo ácido e dar tempo ao tecido irritado ou danificado no esôfago para curar. Inibidores da bomba de prótons são tomados por milhões de pessoas nos Estados Unidos e podem proporcionar alívio para uma série de condições de refluxo ácido, incluindo doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Os IBPs tratam azia?



Quando se trata de condições relacionadas ao refluxo ácido, muitos termos são usados ​​​​de forma intercambiável. Várias condições compartilham sintomas semelhantes, mas nem todas são iguais. Isso pode causar alguma confusão sobre o que é normal, o que requer atenção médica e que tipo de tratamento é apropriado. A confusão geralmente resulta em um uso excessivo de IBPs quando eles podem não ser necessários.

Azia é uma sensação de queimação no peito ou na garganta depois de comer. Geralmente é temporário e pode ser tratado com mudanças no estilo de vida. A azia ocorre quando os músculos entre o esôfago e o estômago não funcionam corretamente. O fluido estomacal pode fluir do estômago de volta para o esôfago. Isso é chamado de refluxo ácido. Novamente, quase todo mundo experimenta isso em algum momento. No entanto, quando o desconforto ou dor em queimação ocorre com frequência e persistência, é considerado crônico e pode evoluir para uma doença grave chamada DRGE.

O ácido do estômago que flui regularmente para o esôfago e a garganta causa danos ao tecido do esôfago e geralmente requer medicação. O uso de IBP não corrige o problema muscular, mas reduz a quantidade de ácido no estômago. Essa redução no ácido pode ajudar a controlar o refluxo ácido e diminuir o dano que ocorre no tecido, mesmo quando o fluido flui de volta para o esôfago.

O que são marcas comuns e nomes genéricos para PPIs?



Os inibidores da bomba de prótons são medicamentos muito comuns e você provavelmente já ouviu seus nomes de marca em conversas ou em anúncios. Nexium, Prevacid e Prilosec são alguns dos IBPs de marca mais comuns. Esses inibidores da bomba de prótons geralmente estão disponíveis tanto sem receita quanto com receita médica. Você também pode encontrá-los rotulados com seus nomes genéricos em vez dos nomes de marca:lansoprazol (Prevacid 24 HR), omeprazol (Prilosec) e esomeprazol (Nexium). Outros IBPs disponíveis por prescrição incluem dexlansoprazol (Dexilant, Kapidex), pantoprazol sódico (Protonix) e rabeprazol sódico (Aciphex).

Todos os inibidores da bomba de prótons são iguais?



A maioria dos inibidores da bomba de prótons funciona de maneira semelhante, bloqueando ou reduzindo a produção de ácido no revestimento do estômago. Existem algumas diferenças em fatores como o tempo que o medicamento leva para fazer efeito, quanto tempo o medicamento permanece em seu sistema, possíveis efeitos colaterais e custo. Portanto, você pode perguntar ao seu médico sobre várias opções e os prós e contras de cada uma. A causa subjacente do seu refluxo ácido também pode influenciar qual medicamento seu médico recomenda e qual dose deve ser usada.

A maioria dos inibidores da bomba de prótons é tomada ao engolir um comprimido ou cápsula. As formas líquidas de certos IBPs estão disponíveis para qualquer pessoa que tenha dificuldade em engolir uma pílula. Existem também outros tipos de tratamento para o excesso de ácido estomacal além dos inibidores da bomba de prótons. Estes incluem um tipo de medicamento chamado bloqueadores dos receptores H2. Famotidina (Pepcid AC) e cimetidina (Tagamet) são medicamentos nesta categoria. No entanto, os IBPs são tipicamente mais eficazes e têm resultados que duram mais, por isso são usados ​​com mais frequência do que os bloqueadores dos receptores H2.

Os inibidores da bomba de prótons devem ser usados ​​por um curto período de tempo. Geralmente, 4-8 semanas é tempo suficiente para ajudar a controlar azia ou úlceras. Ao tratar condições como a DRGE, é importante também fazer mudanças no estilo de vida. Mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, beber menos álcool, perder peso e elevar a cabeça com um travesseiro enquanto você dorme, são maneiras comprovadas de melhorar os sintomas do refluxo ácido. No entanto, às vezes a medicação é necessária juntamente com as mudanças no estilo de vida. Apesar do risco de efeitos colaterais, qualquer pessoa que receba um diagnóstico e prescrição de seu médico deve seguir as instruções de seu médico para evitar complicações da doença do refluxo ácido. Se sua condição não responder a mudanças no estilo de vida ou medicamentos, a cirurgia também pode ser uma opção, mas geralmente é o último recurso.

Outras drogas interagem com inibidores da bomba de prótons (IBPs)?



Os inibidores da bomba de prótons podem interagir com outros medicamentos. Essas interações podem causar alterações na eficácia tanto do inibidor da bomba de prótons quanto do outro medicamento. Diferentes IBPs interagem com diferentes medicamentos, por isso é importante conversar com seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando antes de iniciar um novo IBP. Seu médico poderá acessar todos os riscos e benefícios de qualquer interação medicamentosa antes de começar a tomar um IBP. Os IBPs alteram a quantidade de ácido no estômago e nos intestinos, o que afeta a digestão e a absorção. Essas mudanças podem afetar o quão bem outro medicamento é absorvido. Especialmente com medicamentos cruciais, como anticoagulantes, uma mudança na absorção pode ter um sério impacto na sua saúde.

Quais são os efeitos colaterais dos inibidores da bomba de prótons (IBPs)?



Os IBPs são geralmente bem tolerados pelas pessoas que os tomam. No entanto, todos respondem de maneira diferente a diferentes medicamentos, e existem alguns efeitos colaterais comuns em resposta aos IBPs. Esses efeitos colaterais conhecidos incluem dor de cabeça, náusea, febre, dor abdominal, diarréia ou constipação, erupção cutânea, flatulência e vômito.

Quando tomados em altas doses ou por períodos prolongados, os IBPs também podem ter outros efeitos colaterais. Um deles é um risco aumentado de fraturas ósseas devido à osteoporose. Essas fraturas são comumente vistas no pulso, quadril ou coluna. O uso a longo prazo de IBPs também pode fazer com que seu corpo absorva uma quantidade menor de nutrientes importantes, como vitamina B12 e magnésio. Efeitos colaterais menos comuns, mas mais graves, dos IBPs podem incluir uma reação alérgica e uma função reduzida no fígado, rim ou pâncreas. O uso de IBP também pode aumentar o risco de uma infecção do cólon chamada clostridium difficile (C. diff). É por isso que recomendamos que o uso a longo prazo seja feito sob a supervisão de um médico. Só porque um medicamento está disponível no balcão, como IBPs, eles ainda são drogas poderosas.

Enquanto a pesquisa ainda está em andamento, existem estudos que ligam o uso a longo prazo de inibidores da bomba de prótons com o risco de ataque cardíaco, bem como um risco maior de demência. Os cientistas acreditam que essas correlações podem ocorrer porque os IBPs diminuem a produção de ácido em todas as células, não apenas nas do estômago. As mudanças em todo o corpo em nível celular podem ter um amplo impacto em vários aspectos da saúde. O problema com a maioria dos estudos é que eles foram focados em pacientes idosos e não consideram outros medicamentos e condições de saúde.

A pesquisa ainda precisa ser feita para ver se os IBPs são a causa dessas condições, mas qualquer pessoa que esteja tomando IBPs deve estar ciente dos riscos potenciais. Certifique-se de conversar com seu médico sobre os riscos e benefícios dos IBPs, bem como a dose mais baixa e a duração mais curta que você pode tomar para evitar esses efeitos colaterais. Apesar da pesquisa em andamento sobre os efeitos colaterais, os IBPs provaram ser uma maneira eficaz e segura de reduzir o refluxo ácido.

Lembre-se de que, quando a DRGE não é tratada, pode resultar em outros problemas graves, como úlceras, cicatrizes e até câncer. Portanto, os inibidores da bomba de prótons são uma ferramenta importante para prevenir desconforto e complicações adicionais. É importante conversar com seu médico e pesar todos os prós e contras de sua situação específica. Qualquer pessoa que receba um diagnóstico e receita de seu médico deve seguir as instruções de seu médico para evitar outras complicações graves da doença do refluxo ácido.

Na Carolina Digestive Health Associates, temos os médicos e recursos para ajudá-lo a resolver quaisquer problemas gastrointestinais que você possa ter, incluindo tratamento para a doença do refluxo ácido. Nossos quatorze gastroenterologistas certificados pelo conselho estão prontos para atendê-lo em oito locais e cinco centros de endoscopia em toda a área metropolitana de Charlotte, bem como em todos os hospitais locais. Reserve um horário hoje.