Можно ли вылечить язвенный колит хирургическим путем?

Хирургия может вылечить язвенный колит.

Язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся частым кровавым поносом (от 10 до 30 эпизодов) в течение дня. Лекарства могут только уменьшить интенсивность его симптомов, а хирургическое вмешательство — единственный способ вылечить его.

Примерно от 23 % до 45 % людей с язвенным колитом прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургия необходима, когда

Лекарства не обеспечивают адекватного облегчения симптомов.
Пациент сильно зависит от стероидов при язвенном колите
Стероидная терапия становится неэффективной
Существуют невыносимые побочные эффекты лекарств.
Заболевание начинается внезапно и имеет тяжелые симптомы.
Пораженная толстая кишка разрывается или кровоточит
Задержка роста ребенка
В толстой кишке развиваются аномальные новообразования (с подозрением на рак).

Пациенты могут предпочесть операцию лекарствам, когда

Они хотят улучшить качество своей жизни
Они хотят постоянного лечения
Они хотят снизить риск развития рака толстой кишки (у пациентов с язвенным колитом чаще развивается рак толстой кишки).

Каковы операции при язвенном колите?

При язвенном колите проводятся различные виды операций в зависимости от предпочтений пациента и опыта хирурга. Наиболее распространенные из них

Тотальная проктоколэктомия с подвздошно-анальным анастомозом (IPAA): Эта процедура обычно применяется при операциях по поводу язвенного колита. Он удаляет толстую и прямую кишку с созданием псевдопрямой кишки (J-мешка) из части тонкой кишки. Эта операция обычно выполняется в два этапа в виде двух отдельных операций, выполняемых с интервалом примерно в два месяца. Некоторым пациентам может потребоваться три отдельных операции.
Проктоколэктомия с илеостомой: Это еще одна распространенная хирургическая процедура, которая включает удаление всей толстой и прямой кишки. Тонкая кишка соединяется с брюшной стенкой через отверстие (стому) так, что кал выходит в мешок. Эта операция обычно проводится у пожилых пациентов и пациентов с ожирением.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после операции по поводу язвенного колита?

Пребывание в стационаре после операции обычно составляет от 3 до 7 дней. В этот период хирург будет следить за операционной раной и наблюдать за осложнениями, если таковые имеются. Пациенту будет рекомендовано соблюдать определенную диету и будет дана информация о том, как ухаживать за хирургической раной или стомой и каловым мешком, если таковые имеются.

Период восстановления для хирургических процедур обычно составляет от 4 до 6 недель. В течение этого периода пациент будет регулярно наблюдаться у врача.

Каковы риски операции по поводу язвенного колита?

Каждая операция сопряжена с некоторыми осложнениями. Возможные риски, связанные с операцией по поводу язвенного колита

Поухитис: Это воспаление или инфекция псевдопрямой кишки (мешка) с признаками и симптомами, такими как диарея, частые испражнения, желудочные спазмы, боль, лихорадка и боль в суставах.
Непроходимость кишечника: Это закупорка кишечника, вызванная рубцеванием операционной раны. В результате развиваются такие признаки, как судороги, тошнота и рвота.
Сбой пакета: Псевдопрямая кишка (мешок) не может собрать отходы. Это происходит в течение 5 лет примерно у четырех из каждых 100 пациентов с IPAA.
Токсический мегаколон: Это серьезное осложнение, при котором толстая кишка отекает и быстро инфицируется. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если после операции у вас поднялась температура, появились боли в животе или сильный запор.
Раздражение или инфекция стомы
Недостаток питательных веществ
Повреждение органа во время операции

Вопросы о желудке

Детское здоровье желудка

Боль в животе