Stomach Health > žalúdok zdravie >  > Gastric Cancer > žalúdočné Cancer

Ploche ONE: prognostický význam apoptózy biologické markery v čínskej rakovina žalúdka Patients

abstraktné

Kontext a cieľ

The
prognóza líšili medzi pacientmi s rovnaký stupeň, preto bola potreba nových prognostických a prediktívnych faktorov. Cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť vzťah apoptózy súvisiace s biologickými markery ako p53, BCL-2, bax, a c-myc a klinicko-funkcií a ich prognostický význam.

metódy

Od roku 1996 do roku 2007, 4426 pacienti podstúpili kuratívny D2 gastrektómii na rakovinu žalúdka v Fudan University v Šanghaji Cancer Center. U 501 pacientov, hladiny expresie p53, BCL-2, Bax, a c-myc boli skúmané pomocou imunohistochémia. Prognostický význam biologických markerov a vzťah medzi biologickými markermi a ďalšími klinicko faktorov boli skúmané.

Výsledky

Tam bolo 339 mužov a 162 žien s priemerným vekom 57. percentuálnych podielov pozitívnych expresia p53, BCL-2, Bax, a c-myc boli 65%, 22%, 43% a 58%, v danom poradí. Tam bola silná korelácia medzi p53, Bax, a c-myc expresie ( P
= 0,00). Tu bola významná súvislosť medzi bcl-2 a Bax výraz ( P Hotel &0,05). p53 korelovala s histologického stupňa ( P
= 0,01); bcl-2 expresie s patologickou fáze ( P
= 0,00); Bax výraz sa samcom ( P
= 0,02), histologický grade ( P
= 0,01), typ Borrmann ( P
= 0,01), umiestnenia nádoru ( P
= 0,00), lymfatických uzlín ( P
= 0,03) a patologické štádium ( P
= 0,03); c-myc výraz s typom Borrmann ( P
= 0,00). bcl-2 expresie bola v súvislosti s dobrou prežitia v jednorozmerné analýze ( P
= 0,01). Multivariačný analýza ukázala, že bcl-2 expresie a patologické štádium boli definované ako nezávislé prognostické faktory. Tam boli významné rozdiely v celkovom prežitie 5 rokov podľa bcl-2 expresie alebo nie fáze IIB ( P
= 0,03).

Záver

Expresia bcl-2 bol nezávislý prognostický faktor u pacientov s karcinómom žalúdka; to by mohlo byť kandidátom na žalúdočné rakovinu predstavovať systém

Citácia :. Liu X, Cai H, Huang H, Long Z, Shi Y, Y Wang (2011) prognostický význam apoptózy biologické markery v čínskej rakovina žalúdka pacienta. PLoS ONE 6 (12): e29670. doi: 10,1371 /journal.pone.0029670

Editor: Masaru Katoh, National Cancer Center, Japonsko

prijatá: 29. júna 2011; Prijaté: 02.12.2011; Uverejnené: 28 decembra 2011

Copyright: © 2011 Liu et al. Toto je článok o otvorený prístup distribuovaný pod podmienkami Creative Commons Attribution licencie, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu v nejakom médiu, za predpokladu, že pôvodný autor a zdroj sú pripísané

Financovanie :. Autori nemajú žiadnu podporu ani finančné prostriedky hlásiť

Konflikt záujmov :. autori vyhlásili, že žiadne konkurenčné záujmy neexistujú

Úvod

Hoci je výskyt rakoviny žalúdka bola podstatne klesá. pre niekoľko dekád, to bolo ešte štvrtou najčastejšou rakovinou a druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu [1], [2]. To bolo veľmi dôležité, aby presne predpovedať riziko zlou prognózou, aby sa maximalizoval terapeutický účinok, a minimalizovať nepriaznivé účinky pri liečbe pacientov s rakovinou. Medzi prognostické faktory sú teraz k dispozícii pre rakovinu žalúdka, najpresnejšie a dôležitý prognostický faktor bol etapa UICC TNM. V dôsledku variability prognózy v rovnakej fáze karcinómu žalúdka, bolo nemožné presne predpovedať, prognózu pomocou konvenčných postupov zastávok. Preto bolo nevyhnutné hľadať ďalšie špecifické faktory pre identifikáciu podskupiny pacientov s agresívnejší priebehu choroby. V poslednej dobe sa niektoré štúdie ukázali, že iné patologické faktory, ako je počet pozitívnych uzlín, prítomnosť zapojenie extrakapsulárnu lymfatických uzlín, a veľkosť nádoru mal ďalší prognostickú hodnotu [3] - [5]. Vzhľadom na to, že niektoré biologické markery, ako sú onkogény, tumor-supresorových génov, regulátorov bunkového cyklu a gény DNA, sa týkali nádoru genéza, rast, invázia a metastáz, mnoho vedcov boli venované hľadaním nových prognostických faktorov s týmito molekulárne markery. Aj napriek skutočnosti, že niekoľko štúdií hodnotila prognostický význam markerov, ako je napríklad p53, Bcl-2, Bax, a c-myc v karcinómu žalúdka, boli výsledky sporné [6] - [11]. Navyše tieto predchádzajúce štúdie boli vykonané na výskum ďalší prognostickú hodnotu markerov do 6. UICC TNM štádiu, to bolo nevyhnutne potrebné objasniť vzťah medzi týmito faktormi a 7. UICC TNM štádiu. Napokon, tam boli žiadne štúdie hodnotiace expresiu týchto molekulárnej prognostický význam u pacientov s karcinómom žalúdka v Číne. Z tohto dôvodu sme hodnotili expresiu biologických markerov, ako je p53, Bcl-2, Bax, a c-myc v tejto štúdii.

p53 proteíny boli produktom tumor-supresorových génov, ktorý sa správal moduláciou bunkovej proliferácie cez ovládanie G1 zatknutie kontrolného bodu bunkového cyklu [12], [13]. bcl-2 a Bax patrí do rodiny bcl-2, a druhý bol jeden z najviac príslušnej skupiny regulačných molekúl apoptózy. Rodina bcl-2 boli rozdelené do dvoch podskupín: anti-apoptózu proteíny (bcl-2, Bcl-XL, Bcl-w, BFL-1, chváliť-1, a MCL-1) a pre-apoptózy proteíny (Bax, Bak , BCL-Xs, zlý, bid a HRK) [14]. Bolo preukázané, že Bax k Bcl-2 by mohla mať vplyv na relatívnu citlivosť alebo rezistencia buniek apoptotických simula [15]. c-myc proteínu bol druh transkripčného faktoru. Predchádzajúce štúdie ukázali, že c-myc expresie bola spojená s proliferáciou buniek [16].

V tejto štúdii sme hodnotili expresiu biologických markerov, ako je p53, BCL-2, Bax, a c-myc, korelované svoje vyjadrenie ku klinicko-charakteristík a vyhodnotiť ich prognostickú hodnotu.

materiáloch a metódach

pacientmi

V priebehu januára 1996 do decembra 2007, 4426 pacientov s histologicky potvrdenými primárneho adenokarcinóme žalúdka prekonal ozdravné D2 gastrektómia na katedre rakoviny žalúdka a sarkóm mäkkých tkanív v Fudan University Shanghai Cancer Center. Z týchto pacientov bolo vybraných 501 prípadov, pretože ich vzorky boli zafarbené imunohistochemicky po operácii s rutinnou histologické vyšetrenie. Údaje boli získané z operatívnych a patologických správach pacientov a následné údaje boli získané telefonicky, listom, a ambulantné klinické databázy. Táto štúdia zahŕňala 339 mužov a 162 žien vo veku od 22 až 82 rokov, priemerný vek bol 57 rokov. Staging bola vykonaná v súlade s UICC TNM staging klasifikácie pre karcinóm žalúdka (Seventh Edition, 2010). Nadväzujúci všetkých pacientov bolo vykonané podľa nášho štandardného protokolu (každé tri mesiace po dobu najmenej 2 rokov, každých šesť mesiacov pre budúce 3 roky a po 5 rokoch každých 12 mesiacov pre život). Check-up položky zahrnuté fyzikálne vyšetrenie, tumor-markerov vyšetrenie, ultrazvuk, röntgen hrudníka, počítačová tomografia skenovanie a endoskopické vyšetrenie. Stredná doba sledovania bola 44,6 mesiacov v čase analýzy. Písomný informovaný súhlas bol získaný od všetkých pacientov, a táto štúdia bola schválená etickou komisiou Shanghai Cancer Center of Fudan University. Štúdia bola retrospektívna.

Imunohistochemické farbenie

p53, BCL-2, Bax, a c-myc boli detekované imunohistochemické metódou. Všetky primárne protilátky a myší monoklonálne protilátky boli zakúpené od firmy Dako (Hamburg, Nemecko). Imunohistochemické farbenie bolo vykonané pomocou zvýšenia značený polymér systému metódou (ELP), s 10% formalínu fixované, parafínových materiálov. Sériovej 5 um parafínové rezy boli deparaffinised xylénom a hydratuje ehanol /deionizovanou vodou. Rezy potom boli inkubované s metanol /0,3% H 2O 2 po dobu 10 minút a blokované nešpecifické farbenie blokujúce činidlá. Po inkubácii cez noc pri 4 ° C s anti-p53, BCL-2, Bax, a c-myc protilátky (zriedenej 1: 100, 1: 100, 1: 100, 1: 100, v tomto poradí), rezy boli spracované podľa normy imunoperoxidázové metódy pomocou streptavidin biotín peroxidise komplexu kit (LSAB + Kit /HRP, Dako). Peroxidise Reakcia potom bola vyvinutá s Diaminobenzidine (Dako). Negatívne kontrolné rezy boli podrobené rovnakým postupom s tým, že prvý protilátka bol nahradený PBS. Žiadny pozitívny farbenie bolo pozorované u kontrol. Postavenie farbenie bolo prevažne v bunkovej cytoplazme pre Bax a c-myc, cytoplazmy a cytomembrány pre bcl-2, jadro pre p53.

Imunohistochemické farbenie scoring

Všetky rezy boli hodnotené dva patológovia bez znalosti klinickým výsledkom. Percento imunoreaktívnych buniek a farbenie intenzity boli hodnotené v každej vzorke. Percento imunoreaktívnych buniek bola odstupňovaná na stupnici od 0 do 4: nie farbenie je hodnotený ako 0, 1 až 10% buniek zafarbených zaznamenal ako 1, 11-50% ako 2, 51-80% ako 3, a 81- 100% je 4. farbenie intenzity bola upravovaná 0-3: 0 je definovaná ako záporný, 1 ako je slabý, 2 ako moderované, a 3, ako je silný, resp. Hrubé údaje boli prevedené na imunohistochemické skóre (IHS) vynásobením množstva a intenzity skóre. IHS skóre 9-12 bol považovaný za silného imunoreaktivity (+++), 5-8 ako stredná (++), 1-4 ako nedostačujúca (+), a 0 ako negatívne (-). V konečnom dôsledku sú prípady mali skóre menej ako 1 boli považované za negatívne, a ≥1 bol považovaný za pozitívny.

Štatistická analýza

Spojenie medzi klinicko-faktormi a biologických markerov bola hodnotená Chi-kvadrát test. Päťročné prežitie bola vypočítaná metódou Kaplan-Meier, a rozdiely medzi krivkami prežitia boli skúmané pomocou log-rank testu. Všetky významné premenné pozorované v jednorozmerné analýzy boli zahrnuté do analýzy mnohorozmerné prežitie s využitím Coxovho modelu proporcionálneho rizika. Prijatá Hladina významnosti bola P Hotel < 0,05. Štatistické analýzy a grafiky boli vykonané pomocou SPSS 13.0 štatistický balíček (SPSS Inc., Chicago, IL).

Výsledky

klinicko-charakteristiky

Tam bolo 339 mužov a 162 feny (2,09: 1) s priemerným vekom 57 rokov. Tam bolo 57 (11,4%) skoré rakoviny žalúdka a 444 (88,6%), pokročilé rakoviny žalúdka. Podľa histologického typu, dobre diferencované nádory boli pozorované u 9 (1,8%) pacientov, stredne-odlíšení 164 (32,7%) pacientov a zle diferencované nádory v zostávajúcich 328 (65,5%) pacientov. Podľa typu Borrmann, 57 (10,4%) bolo typ 0, 36 (7,2%) typu I, 15 (3,0%) typu II, 371 (74,0%), typ III, 22 (4,4%), typ IV. 501 pacientov, 159 (31,7%) mala nádory umiestnené v hornej tretine, 72 (14,4%) malo nádory v jednej tretine, 244 (48,7%) mala nádory v dolnej tretine žalúdka, a 26 (5,2%) mali nádory obsadila dve tretiny alebo viac z žalúdka. Lymfatických uzlín bola pozorovaná u 356 pacientov, miera metastáz bola 71,1%. Distribúcia patologického fáza bola nasledujúca: 35 (7,0%) pacientov patrí do fázy IA, 52 (10,4%), IB, 60 (12,0%), IIA, 83 (16,5%), IIB, 88 (17,6%), IIIA, 83 ( 16,5%) IIIB a 100 (20,0%) IIIC.

p53

expresie p53 bol pozitívny u 64,9% všetkých žalúdočných rakovinových tkanív. p53 farbenie bol pozorovaný v jadre buniek karcinómu (obrázok 1). p53 bola spojená s Bax a c-myc (Tabuľka 1). Dobre diferencovaný histológiu koreluje s expresiou p53. Nebola nájdená žiadna korelácia s pohlavia, veku, typu Borrmann, umiestnenie nádoru, metastáz do lymfatických uzlín a patologické fáze (tabuľka 2).

bcl-2 expresie

bcl-2 expresie bola pozitívna 22,2% všetkých žalúdočných rakovinových tkanív. bcl-2 farbenie bol pozorovaný v cytoplazme a cytomembrány karcinómu buniek (obrázok 1). bcl-2 expresia bola spojená s Bax (Tabuľka 1). Tam bol korelácia s patologickou javisku, ale žiadna korelácia s pohlavím, vekom, histologický typ, typ Borrmann, umiestnenie nádoru, lymfatických uzlín a (tabuľka 2).

bax expresného

bax výrazu bola pozitívna v 42,9% všetkých žalúdočných rakovinových tkanív. bax farbenie bol pozorovaný v cytoplazme buniek karcinómu (obrázok 1). bax expresia bola spojená s p53, bcl-2 a c-myc (tabuľka 1). Ženské pohlavie, mierne diferencované, Borrmann II, horné tretie miesto, a lymfatických uzlín v korelácii s bax výrazom. Vzhľadom k tomu, patologické štádium zvýšená expresia Bax stala častejšie. Nebola nájdená žiadna korelácia s vekom (tabuľka 2).

c-myc expresie

c-myc expresie bola pozitívna v 58,1% všetkých žalúdočných rakovinových tkanív. c-myc farbenie bol pozorovaný v cytoplazme buniek karcinómu (obrázok 1). c-myc expresie bola spojená s p53 a Bax (Tabuľka 1). Borrmann III v korelácii s c-myc expresie. Nebola nájdená žiadna korelácia s pohlavím, vekom, histologický typ, umiestnenie nádoru, metastáz do lymfatických uzlín a patologické fáze (tabuľka 2). Navyše, hrubá dáta o klinicko-funkcií a imunoreaktivity hodnotenie pre 501 prípadov rakoviny žalúdka sa ukázal ako doplnkovú tabuľku vo formáte Excel (tabuľka S1).

Jednorozmerná analýza

over-all päť -rok miera prežitia bol 53,7% u všetkých 501 pacientov. Päť-ročné prežitie bola 64,9% a 50,5% v bcl-2 pozitívnych a bcl-2 negatívnych pacientov v danom poradí, a tento rozdiel bol štatisticky významný (obr. 2). S výnimkou bcl-2 expresie, významné prognostické faktory patrí: nádoru stránky, typ Borrmann, stav lymfatických uzlín a patologického štádia. Tabuľka 3 ukázala zistení na jednorozmerné analýzy pre prognostické faktory.

Analýza s mnohými premennými

Viacrozmerná analýza prežitia, vrátane všetkých významných prognostických faktorov uvedených v jednorozmerné analýze sa vykonáva na stanovenie nezávislé prognostické faktory karcinómu žalúdka , Analýza s mnohými premennými pomocou Coxovho modelu proporcionálneho rizika ukázalo, že bcl-2 expresie a patologické štádium boli nezávislé prognostické faktory (tabuľka 4).

Porovnanie prežitie podľa biologických markerov v rovnakej fáze

Podľa 7th UICC TNM predstavovať systém, rakovina žalúdka bola rozdelená do 7 etáp: etapa IA, IB etapa, fáza IIA, IIB, IIIA, IIIB, IIIC. Zakladať na expresiu bcl-2, každá fáza bola rozdelená do bcl-2 pozitívnym a Bcl-2 negatívne skupiny. Tam boli významné rozdiely voľnopredajných všetkých 5-ročné prežitie medzi bcl-2 pozitívne a bcl-2 negatívneho skupiny podľa fáze IIB ( P
= 0,003). Navyše sme zistili, že existujú významné rozdiely nadmerného všetkých prežitie 5 rokov medzi bcl-2 pozitívnym a bcl-2 negatívneho skupiny podľa Borrmann III ( P
= 0,002); žiadne štatisticky významné rozdiely v súlade s etapou II a fázy III (obrázok 3).

Diskusia

Identifikácia prognostických faktorov u karcinómu žalúdka bola nevyhnutná pre predikciu prežitie pacientov a stanovenia optimálnych liečebných postupov. Mnohé štúdie ukázali, že hĺbka invázie a metastáz lymfatických uzlín boli najdôležitejšie prognostické faktory u karcinómu žalúdka [17], [18]. V dôsledku variability prognózy v rámci rovnakého patologického štádiu rakoviny žalúdka, tam bolo veľa výskumov pre špecifické biologické markery na identifikáciu pacientov s horšou prognózou [19] - [21]. Medzitým sa expresia p53, BCL-2, Bax, a c-myc boli známe, pretože je spojený s tumorogenézy. Preto je cieľom tejto štúdie bolo zistiť, či sú tieto biologické markery môžu byť použité ako ďalšie prognostické faktory s tradičnou TNM štádiu karcinómu žalúdka. V tejto štúdii expresie týchto proteínov bola skúmaná v 501 prípadoch resekcii primárnych ľudských karcinómov žalúdka.

imunohistochemické expresie ceny p53, Bcl-2, Bax, a c-myc boli 64,9%, 22,2% , 42,9%, 58,1%, v danom poradí, a tieto výsledky boli v súlade s expresnými miery ďalších štúdiách boli hlásené ako 17-84.1%, 12.7-67%, 42.4-58.0%, 23.5-72.9%, v danom poradí [9], [12 ], [22] - [26]. p53 hral dôležitú úlohu v apoptóze. Sa zmenil najčastejšie u ľudskej rakoviny. Divokého typu p53 proteínu indukované zastavenie rastu v G1 /S fáze bunkového cyklu v reakcii na poškodenie DNA, čím sa zabráni proliferáciu buniek. Muted-type p53 k strate funkcie, a nechá bunky s poškodenou DNA sa množia. V tejto štúdii sa zistilo, že reverzné korelácia medzi p53 a histologických typov, ktoré preukázali, že deregulácia p53 môže viesť k nekontrolovanej proliferácii v karcinómu žalúdka. To bolo v súlade s predchádzajúcou štúdie [22]. To bolo sporné, pre prognostické hodnoty p53, niektoré štúdie uvádzajú, že p53 je spojená so zlou prognózou [27], [28], zatiaľ čo iné uvádzajú, že p53 nemá žiadny vplyv na prognózu [29], [30]. Náš výskum ukázal, že p53 nebol v spojení s prognózou rakoviny žalúdka. Bax pôsobil ako akcelerátor apoptózy na bunky života. Predchádzajúce štúdie, sa navrhuje, aby pomer Bax na bcl-2 hrajú dôležitú úlohu v regulácii sklon k apoptóze [31]. V tejto štúdii expresie Bax bola spojená so, že bcl-2 a Bax nadmerná expresia významne koreluje s niektorými klinicko-funkcií, ako je pohlavie, histologický typ, typ Borrmann, umiestnenia nádoru, a lymfatických uzlín. Zistili sme, že u pacientov s pozitívnou expresiou Bax boli náchylné predstaviť lymfatických uzlín, a Bax nebol nezávislý prognostický faktor. Tento výsledok bol odlišný od predchádzajúceho výskumu. Anagnostopoulos et al. [24] uvádzajú, že negatívne bax expresie v žalúdku bola spojená s lymfatických uzlín a zlú klinickú prognózou. Dôvody pre protichodným výsledkom neboli jasné. Bolo možné, že gén rozdiely medzi západnými ľuďmi a východnej ľudí k tomu prispela. Preto-onkogénu c-myc bol majster regulátorom bunkovej proliferácie a transformácie cez oba transkripčný a nontranscriptional prostriedky, a bol často deregulované v ľudských malignít. Ninomiya a kol. [26] uviedol, že prebytok reaktivita k c-myc produkt objavovala častejšie u invazívnych karcinómov ako v lokalizovaných nádorov, a c-myc produkcie expresiu v rakovinových tkanív dobre korelovala s peritoneálnej šírenia a pacienti s c-myc pozitívnym výrazom mal horšiu prognózu než tie, ktoré sa c-myc expresie negatívne. V tejto štúdii sme nezistili žiadny vzťah medzi c-myc expresie a invazívne správanie a prognózu iný ako typ Borrmann. Zistili sme, že c-myc expresie bola spojená s viacerými Borrmann III.

2-bcl gén bol najprv opísaný ako onkogén u folikulovom lymfómu. Bolo dobre známe, že inhibuje apoptózu [32], ale niektoré štúdie uvádzajú, že nadmerná expresia bcl-2 potlačiť proliferáciu buniek a bola spojená s menej agresívne správanie biologických [33], [34]. bcl-2 bola zaznamenaná v rôznych ľudských epiteliálnych zhubných nádorov, vrátane karcinómu žalúdka. Avšak, presné úlohy a klinický význam bcl-2 ešte potrebné objasniť. Predchádzajúce štúdie ukázali, že expresia bcl-2 bola spojená s lepšou prognózou u rakoviny non-malých buniek pľúc a karcinómu žalúdka [35], [36]. Pietenpol et al. [37] uviedol, že nadmerná expresia bcl-2 inhibuje rast niektorých solídnych nádorových bunkových línií. Saegusa a kol. [33] preukázali, že väčšina bcl-2 + rakovinových buniek bol v nonproliferative stave, a priemerná expresie Ki-67 indexom označovanie a apoptotického indexu označovanie v Bcl-2 + ohniskách boli výrazne nižšie ako v bcl-2- ohniská. Aizawa et al. [36] preukázali, že expresia bcl-2 v pokročilou rakovinou žalúdka bola spojená s nižším apoptotického indexu a lepšiu prognózu. Všetky tieto štúdie ukázali, že bcl-2 nielen inhibuje apoptózu, ale aj potlačená bunkovú proliferačnú aktivity. V tejto štúdii sme vyznačujúci sa prvýkrát expresiu Bcl-2 proteínov u pacientov s rakovinou žalúdka čínskych. Naše dáta ukazujú, že bcl-2 bol významne korelovalo s lepšou prežitie.

Identifikácia prognostických faktorov u karcinómu žalúdka bola nevyhnutná pre predikciu prežitie pacientov a stanovenia optimálnych liečebných postupov. Bolo dobre známe, že hĺbka invázie a prítomnosť alebo neprítomnosť lymfatických uzlín boli najdôležitejšie prognostické faktory u karcinómu žalúdka. Avšak, bolo nemožné presne predpovedať, prognózu pomocou konvenčných postupov, zastávok v dôsledku variability prognózy v rovnakej fáze karcinómu žalúdka. Liu et al. [5] zistili, že existujú významné rozdiely medzi nádoru skupiny väčšej veľkosti a nádorové skupiny malej veľkosti podľa IIIB a IV. Preto bolo nutné hľadať iné špecifické faktory pre identifikáciu podskupiny pacientov s agresívnejším priebehom ochorenia, najmä v 7. vydaniach predstavovať systém UICC TNM. Podľa 7. klasifikácie TNM UICC, každá fáza rakoviny žalúdka bol ďalej rozdelený do bcl-2 pozitívnym a Bcl-2 negatívne skupiny. Naše dáta ukázali, že expresia bcl-2 do značnej miery ovplyvnený prognózu vo fáze IIB. Výsledky ukázali, že expresia bcl-2 by mohla poskytnúť ďalšie prognostickú informáciu v pacientov s rakovinou žalúdka.

Niektoré obmedzenia tejto štúdie by mali byť potvrdené. Po prvé, je stav Helicobacter pylori nebola popísaná. Ako rozhodujúci karcinogén rakoviny žalúdka, Helicobacter pylori by mohla byť spojená s niektorými inými parametrami, ako je Bcl-2. Po druhé, nebol skúmaný vzťah medzi recidívy a bcl-2.

uvedeného vyplýva, že expresie bcl-2 môže slúžiť ako jeden užitočným ukazovateľom pre predikciu prognózu pacientov s rakovinou žalúdka. Preto by mohlo byť kandidát na staging systém okrem obvyklých faktorov.

Podporné informácie
tabuľke S1. Údaje
suroviny na klinicko-funkcií a imunoreaktivity hodnotenie pre 501 prípadov rakoviny žalúdka
doi: 10,1371. /Journal.pone.0029670.s001
(XLS)

Other Languages