Akútna gastroenteritída trvá približne sedem až 14 dní, zatiaľ čo chronická môže trvať mesiace alebo dlhšie.
Gastroenteritída je nešpecifický termín pre rôzne zápalové problémy v gastrointestinálnom trakte s najčastejšími príznakmi a príznakmi sú hnačka, nevoľnosť, vracanie a bolesti brucha. Gastroenteritída sa často označuje ako „žalúdočná chrípka“, nesúvisí však s vírusom chrípky.
V USA menej ako 2 % z odhadovaných 100 miliónov ľudí s príznakmi žalúdočnej chrípky ročne niekedy potrebuje hospitalizáciu, no v rozvojových krajinách je hlavnou príčinou úmrtí, najmä v dôsledku dehydratácie.
Príznaky a symptómy žalúdočnej chrípky sa môžu líšiť v závislosti od príčiny.
Symptómy sa môžu vyskytnúť u niektorých jedincov s vírusovou alebo bakteriálnou žalúdočnou chrípkou. Symptómy možno pozorovať aj pri iných príčinách žalúdočnej chrípky (lieky, potravinové alergie, toxíny), napríklad:
Deti s gastroenteritídou alebo žalúdočnou chrípkou majú zvyčajne hnačku, ale môžu mať aj iné príznaky, napríklad:
Väčšina vírusových a bakteriálnych príčin žalúdočnej chrípky sa môže preniesť na iných ľudí priamym alebo nepriamym kontaktom, zvyčajne fekálno-orálnou cestou.
Baktérie a vírusy -- infekčné agens -- (najčastejšia príčina) sú najčastejšími príčinami gastroenteritídy v USA a na celom svete. Infekcie spôsobujú hnačku a iné symptómy tým, že spôsobujú zápal gastrointestinálneho (GI) tkaniva. Infekcie zvyšujú obsah tekutín v črevách a hrubom čreve zmenou schopnosti gastrointestinálneho traktu absorbovať vodu a zvýšením rýchlosti prechodu (motility) vecí, ktoré požívate. To zase spôsobuje hnačku. Infekčné agens môžu fyzicky poškodiť črevné bunky priamo alebo nepriamo vylučovanými toxínmi.
Najčastejšou príčinou gastroenteritídy v USA a vo svete je Norovírus . Spôsobuje asi 50 až 70 % prípadov vírusovej gastroenteritídy, zatiaľ čo rotavírus, astrovírus, adenovírus a Sapovirus kmene spôsobujú väčšinu iných vírusových gastroenteritíd. Norovírus bola tiež uvedená ako hlavná príčina gastroenteritídy u detí mladších ako 5 rokov podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
Bakteriálne príčiny gastroenteritídy, ktoré sa vyskytujú na celom svete, sú Salmonella, Shigella, Campylobacter Aeromonas a Escherichia coli (E. coli) kmene baktérií. Iné baktérie ako Clostridium, Vibrio, Campylobacter a Yersinia spp. môže občas spôsobiť prepuknutie. Občas niektoré bakteriálne príčiny gastroenteritídy (napríklad Salmonella a , niektoré E. coli kmene) môže spôsobiť hemoragickú alebo krvavú hnačku.
Parazity ako Giardia, Cryptosporidium a Entamoeba infekcie môžu spôsobiť gastroenteritídu a príležitostne prepuknú aj iné parazity, ako je Cyclospora ohnisko, ktoré sa vyskytlo v rokoch 2012 až 2013 v USA
Existuje mnoho ďalších menej častých príčin gastroenteritídy, ako sú potravinové alergie (eozinofilná gastroenteritída), antibiotiká a toxíny. Symptómy gastroenteritídy sú často uvedené ako možné vedľajšie účinky mnohých liekov.
Vo väčšine prípadov prichádzajú potraviny a nápoje do kontaktu s výkalmi kontaminovanými infekčným činidlom. To sa môže stať na poliach alebo pri preprave, skladovaní a spracovaní potravín a nápojov. V spracovaných potravinách a nápojoch je táto kontaminácia pomerne zriedkavá, ale keď k nej dôjde, prepuknutie choroby sa často spája s chybným zariadením, ľudskými chybami pri spracovaní a/alebo zlyhaním postupov kontroly kvality.
Gastroenteritída (žalúdočná chrípka) je bežné celosvetové ochorenie a niekoľkokrát za život ňou trpí takmer každý, pretože je takmer nemožné vyhnúť sa kontaktu s niektorými vírusovými a bakteriálnymi príčinami.
Ak príznaky gastroenteritídy trvajú viac ako asi päť dní, ich závažnosť sa zvýši (horúčka 101 F alebo 38,33 C alebo vyššia), alebo sa u osoby rozvinie krvavá hnačka, dehydratácia, neustála bolesť brucha alebo iné príznaky, navštívte lekára. Pacient môže mať niektoré symptómy gastroenteritídy, ale môže mať závažnejšie ochorenie ako samoobmedzujúca gastroenteritída. Príznaky a príznaky dehydratácie môžu zahŕňať zníženú alebo žiadnu tvorbu moču, suché sliznice, sucho v ústach alebo pokožke, žiadne slzy, slabosť, závraty a nízky krvný tlak, zatiaľ čo deti môžu pociťovať slabé alebo žiadne močenie, byť letargické, mať kožu hore“ pri zovretí. Príznaky dehydratácie u kohokoľvek sú dobrým dôvodom na okamžitú návštevu lekára.
Neexistujú žiadne špecifické testy na gastroenteritídu, preto sa gastroenteritída najčastejšie diagnostikuje podľa symptómov, ktoré vyvoláva, najmä hnačky. Vzhľadom na to, že gastroenteritída je zvyčajne spontánne ochorenie, veľká väčšina ľudí nie je nikdy videná ani diagnostikovaná lekárom. Avšak počas prepuknutia, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú na výletných lodiach, môžu vírusové a bakteriálne kultúry alebo PCR a iné imunologicky založené testy nakoniec identifikovať príčinný patogén. V čase, keď dôjde k tejto identifikácii, sa väčšina jedincov s gastroenteritídou začala zotavovať.
Keď sa príznaky gastroenteritídy stanú závažnými, väčšina úradníkov verejného zdravotníctva a zdravotníckych pracovníkov vykoná takéto testy na identifikáciu pôvodcu konkrétneho ochorenia na základe celej histórie pacientov, fyzických vyšetrení a symptómov. Okrem toho pacienti s podobnou históriou nedávneho jedla alebo nápoja, ktoré mali spoločné s ostatnými, často pomáhajú odhaliť zdroj ochorenia (napríklad ľudia, ktorí dostali hnačku, mali šaláty z rovnakého zdroja potravy).
Hoci žalúdočná chrípka a otrava jedlom zdieľajú niektoré bežné príznaky, ako napríklad hnačka, nevoľnosť a vracanie, žalúdočné kŕče, bolesti svalov, nie sú úplne rovnaké.
V dôsledku toho medzi týmito dvoma pojmami existuje určitý prechod.
Okrem toho:
Aj keď žalúdočná chrípka aj chrípka (chrípka) môžu byť spôsobené vírusmi, rod a druh vírusu sa u každej entity líšia.
Niektorí zdravotnícki pracovníci navrhujú špeciálnu diétu pri gastroenteritíde, najmä pri vírusových a/alebo bakteriálnych infekciách u detí. V prvom rade je dostatočná rehydratácia tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii.
Často navrhovaná diéta sa nazýva diéta „BRAT“. Táto diéta pozostáva z potravín, ktoré zvyčajne nie sú dráždivé, ale upokojujúce pre gastrointestinálny trakt. Diéta BRAT znamená banány, ryžu, jablkový pretlak a toasty. Hoci niektorí lekári sa domnievajú, že táto diéta nemusí byť pre pacientov výrazne prospešná, iní ju odporúčajú dospelým aj deťom na jeden alebo dva dni, aby prešli od vymiznutých symptómov akútnej gastroenteritídy na pacientovu predtým normálnu diétu.
Väčšina ľudí so žalúdočnou chrípkou nevyžaduje formálnu liečbu. Kľúčom k rýchlemu a bezpečnému zotaveniu doma (domáca liečba) je správna hydratácia. Ak dôjde k dehydratácii, pacienta by mal vyšetriť lekár. Mnoho zdravotníckych pracovníkov sa rozhodlo začať s intravenóznym podávaním tekutín, čo je liečba voľby na rýchlu rehydratáciu.
Na zníženie príznakov gastroenteritídy môžu byť predpísané iné lieky. Na zníženie zvracania sa často používa prometazín (Phenergan), prochlorperazín (Compazine) alebo ondansetrón (Zofran). Niektorí lekári odporúčajú používať tieto látky len ako čapíky alebo rýchlo sa rozpadajúce tablety na jazyku, pretože pacienti môžu tabletky vyvracať. Iní môžu predpisovať difenoxylát a atropín (Lomotil) alebo lopermadín (Imodium) na spomalenie hnačky, zatiaľ čo iní nie, pretože lieky môžu u niektorých jedincov predĺžiť ochorenie. Mnohí lekári neodporúčajú žiadnu medikamentóznu liečbu symptómov gastroenteritídy, pretože všetky lieky majú vedľajšie účinky a ak pacient zostane dobre hydratovaný, príznaky zvyčajne aj tak čoskoro ustanú.
Keď príznaky gastroenteritídy ustupujú, najmä vracanie, lekári môžu odporučiť diétu BRAT (banány, ryža, jablká a toasty) na jeden alebo dva dni pred návratom k bežnej strave pacienta. Zemiaky, chudé mäso ako kuracie mäso a celé zrná môžu pomôcť nahradiť živiny a elektrolyty stratené hnačkou.
Pacienti, ktorí majú okrem gastroenteritídy aj závažnejšie symptómy alebo iné symptómy, musia byť vyšetrení, diagnostikovaní a liečení lekárom, pretože pacient bude mať pravdepodobne špecifické ochorenie, ktoré bude potrebovať liečbu. Liečba bude závisieť od príčiny ochorenia (napríklad salmonelóza alebo Clostridium difficile toxín). Pri niektorých z týchto ochorení sa antibiotiká a iná liečba nemusia odporúčať, preto je dôležitá presná diagnóza ochorenia. Pre Clostridium difficile infikovaných pacientov, môže byť potrebné vykonať testovanie citlivosti na antibiotiká, aby sa určilo najefektívnejšie použitie antibiotík.
V závislosti od príčiny gastroenteritídy sa môže považovať za akútnu alebo chronickú.
Väčšina pacientov, ktorí dostanú gastroenteritídu, nemá žiadne komplikácie a úplne sa uzdraví. Hlavnou komplikáciou pre niektorých pacientov je dehydratácia; dojčatá, deti, starší ľudia a imunosuprimovaní sú vystavení vyššiemu riziku tejto komplikácie. V mnohých krajinách tretieho sveta je hydratácia dojčiat prinajlepšom obtiažna, takže na celom svete dochádza k mnohým úmrtiam dojčiat v dôsledku dehydratácie spôsobenej gastroenteritídou.
Prognóza (výhľad) na úplné uzdravenie je vynikajúca u väčšiny ľudí infikovaných vírusovou a bakteriálnou gastroenteritídou, pokiaľ je osoba dobre hydratovaná. Pretože dojčatá, deti, tehotné ženy a dospelí, ktorí sú starší alebo majú zníženú imunitu, sa zvyčajne dehydrujú rýchlejšie ako zdraví dospelí a niekedy je ťažšie rehydratovať orálne, ich prognóza sa môže pohybovať od výbornej po zlú. Ich prognóza závisí od toho, do akej miery sa dehydrujú a ako efektívne sú pokusy o rehydratáciu pacienta.
Prognóza pre tých pacientov, u ktorých sa rozvinú symptómy gastroenteritídy ako súčasť špecifického chorobného procesu (napríklad shigelóza), sa líši od dobrej po zlú v závislosti od závažnosti špecifického chorobného procesu.
Neexistuje žiadna diéta, ktorá by zabránila gastroenteritíde, ale príprava jedla zohráva významnú úlohu pri prevencii gastroenteritídy. Vo všeobecnosti existujú určité opatrenia, ktoré môžu ľudia urobiť, aby zabránili alebo znížili pravdepodobnosť vzniku gastroenteritídy, vrátane:
K dispozícii je vakcína proti rotavírusom, ktorá túto infekciu u detí znížila. K dispozícii je aj vakcína proti baktériám spôsobujúcim choleru (Vibrio ), ale nie je široko dostupný. Klinická skúška vakcíny proti norovírusu bola vykonaná s určitým úspechom. Je pravdepodobné, že v blízkej budúcnosti budú dostupné komerčné vakcíny proti niektorým príčinám.
Väčšina jedincov s vírusovou alebo miernou bakteriálnou gastroenteritídou nevyžaduje žiadnu liečbu alebo ich môže liečiť primár pacienta alebo pediater. V prípade väčšieho počtu pacientov so závažnejšou gastroenteritídou môžu byť konzultovaní špecialisti na infekčné choroby, gastroenterológovia, špecialisti na urgentnú medicínu, alergológovia, lekári intenzívnej starostlivosti a hematológovia.
Ako sa lieči žalúdočný MALT lymfóm
Lymfóm žalúdka (MALT) je forma non-Hodgkinovho lymfómu, ktorý vzniká z tkaniva, ktoré tvorí výstelku žalúdka, lymfoidné tkanivo spojené so sliznicou (MALT) . Pretože MALT lymfóm žalúdka je zvyčajne sp
Ako fungujú sekvestranty žlčových kyselín
Ak máte vysoký cholesterol, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa môže rozhodnúť pridať do vášho režimu na zníženie cholesterolu sekvestranciu žlčových kyselín. Sekvestranty žlčových kyselín,
Čo je transvaginálna apendektómia?
Čo je transvaginálna apendektómia? Pri liečbe akútnej apendicitídy je jednou z možností transvaginálna apendektómia, ktorá zahŕňa odstránenie apendixu cez vagínu. Transvaginálna apendektómia je
