Štúdia určuje nový marker, ktorý môže predpovedať podtyp Crohnovej choroby

Crohnova choroba (CD), chronický zápalový stav črevného traktu, sa vyvinul ako globálna choroba, pričom sadzby sa za posledných 50 rokov neustále zvyšujú. Odborníci už dlho predpokladajú, že CD pravdepodobne predstavuje súbor súvisiacich, ale mierne odlišných porúch, až doteraz však nebolo možné presne predpovedať, ktorý podtyp CD sa u pacienta pravdepodobne vyvinie.

V štúdii publikovanej 4. októbra v časopise JCI Insight , Vedci z Cornell University a University of North Carolina uvádzajú, že určili jednu molekulu - microRNA -31 (miR -31) - ktorej hladiny predpovedajú, či má pacient podtyp 1 alebo podtyp 2 ochorenia.

Je to dôležité, pretože pacienti s podtypom 1, na rozdiel od podtypu 2, často zle reagujú na lieky a vyvíjajú sa striktúry - extrémne zúženie črevnej trubice, keď sa vyvinie, vyžaduje si chirurgický zákrok. Markery ako miR-31 by mohli byť v budúcnosti užitočné pre klinikov, aby predpovedali, či by mal pacient vykonávať preventívnu operáciu skôr, ako sa stav zhorší.

„Nie sme v bode, v ktorom by sme v tejto súvislosti mohli vykonávať personalizovanú medicínu, ale prinajmenšom si myslíme, že to môže viesť k lepším návrhom klinického skúšania, “povedal Praveen Sethupathy, docent na Katedre biomedicínskych vied na Cornell's College of Veterinary Medicine a hlavný spoluautor štúdie, spolu s Terrenceom Fureym, docent genetiky, a Dr. Shehzad Sheikh, docent medicíny, obaja v UNC.

Klinické skúšky vo všeobecnosti zoskupili všetkých pacientov pri testovaní novej terapie pre CD, a to vedie k nekonzistentným výsledkom v celej skupine, Povedala Sethupathy. Pomocou miR-31, vedci by potenciálne mohli rozdeliť jednotlivcov s CD na podtypy, aby mohli presnejšie určiť, či konkrétny liek funguje na jeden podtyp a nie na druhý.

V štúdii, vedci tiež použili najmodernejšie umelé črevo, nazývaný črevný organoid, čo im umožnilo kultivovať vzorky ľudskej biopsie pri zachovaní základnej fyziológie, ktorá existuje v človeku. „Tento inovatívny systém môže slúžiť ako prispôsobená testovacia platforma na skríning terapeutických činidiel pred ich podaním pacientom, “Povedal šejk.

Vedci tiež použili špičkové genomické techniky na sledovanie množstva rôznych molekúl v tkanive hrubého čreva viac ako 150 pediatrických a dospelých pacientov. MikroRNA kontrolujú, do akej miery je cieľový gén zapnutý. Fungujú ako negatívne číselníky - čím viac je mikroRNA, tým viac bude cieľový gén potlačený. Údaje z technológie genómového sekvenovania umožnili vedcom objaviť miR-31.

„Naša štúdia naznačuje, že nielenže miR-31 môže byť prediktívnym indikátorom klinického výsledku, ale tiež, že by mohol byť funkčne relevantný pri vedení choroby, “Povedala Sethupathy.

Budúca práca bude skúmať, čo miR-31 robí a akú úlohu môže hrať v celistvosti črevného epitelu. „Náš dlhodobý cieľ, rozšírenie práce tejto štúdie, je lepšie pochopiť na molekulárnej úrovni, prečo je CD tak odlišné vo svojej prezentácii u pacientov, a využiť tieto znalosti na vývoj účinnejších terapií, “Povedala Furey.

• Stanovenie kapacity neutralizácie kyselín pre OTC antacidá
• Návnady ľudí a hovädzieho dobytka zachytávajú vonkajšie kousavé komáre v endemických oblastiach malárie