Skleróza multiplex – netesné črevo

Skleróza multiplex (SM) je najčastejším neurologickým ochorením na svete.

Ale či už ste to vy, priateľ alebo člen rodiny, ktorí dostali diagnózu - je to absolútne desivé.

Aj keď je to najbežnejšie neurologické ochorenie, u každého sa prejavuje inak, spúšťače zostávajú do značnej miery neznáme a liečba drogami u niektorých ľudí funguje a u iných zlyháva.

Keď dostanete diagnózu SM, môžete mať pocit, že vaše zdravie (a váš život) je zrazu mimo vašej kontroly.

Pravdou však je, že aj pri chorobe, akou je skleróza multiplex, môžete prevziať kontrolu.

Za posledné desaťročie sa výskum SM rozšíril z jednoduchého hľadania liekovej liečby na zdravie čriev a úlohu, ktorú zohráva nielen pri rozvoji SM, ale aj pri jej prekonávaní.

Niekoľko štúdií identifikovalo črevnú dysbiózu (nerovnováha baktérií v tráviacom trakte) ako hlavného hráča v rozvoji SM – niečo, o čom by sme pred 10 rokmi ani nesnívali.

Ak vám bolo povedané, že drogy sú jediné odpovedzte alebo je pre vás ťažké uveriť, že črevá majú niečo spoločné s vaším autoimunitným ochorením, tento článok je pre vás.

Čo je skleróza multiplex?

Skleróza multiplex (SM) je chronické neurologické ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém (mozog a miechu). Skleróza multiplex je tiež autoimunitné ochorenie – pri všetkých autoimunitných ochoreniach si telo vytvára protilátky, ktoré napádajú jeho vlastné tkanivá.

U ľudí s SM je autoimunitný záchvat tela na vonkajšom ochrannom obale nervov, nazývanom myelínová pošva. Myelínový obal je nevyhnutný pre efektívnu komunikáciu medzi centrálnym nervovým systémom a zvyškom tela. Keď je myelín poškodený, môže to spôsobiť zmenenú alebo úplnú stratu základných telesných funkcií, čo má vplyv na všetko od mobility po zrak.

Najčastejšie skoré príznaky SM sú:

Všeobecná únava
Problémy s rovnováhou a koordináciou
Mravčenie a necitlivosť
Všeobecný stav zmätenosti
Svalová slabosť a kŕče

Existujú 2 hlavné typy SM:primárna a relaps-remitujúca. Pri primárnej SM sa symptómy postupne zhoršujú od začiatku ochorenia. Pri relaps-remitujúcej SM sa symptómy vyskytujú v „vzplanutiach“ alebo „recidívach“ a potom v obdobiach remisie, kedy symptómy vymiznú.

Relaps-remitujúca SM je bežnejším typom, ale väčšina ľudí s relaps-remitujúcou SM nakoniec progreduje do toho, čo sa nazýva sekundárna primárna SM. Pri sekundárnej primárnej SM sa obdobia remisie môžu skrátiť a symptómy sa časom zhoršujú.

Skleróza multiplex (MS) je najrozšírenejším invalidizujúcim neurologickým stavom na svete. Odhaduje sa, že každý rok je postihnutých 2,5 milióna ľudí. Ľudia severoeurópskeho pôvodu majú najvyššie riziko vzniku SM a postihuje takmer dvakrát viac žien ako mužov.

Ľudia s SM sú najčastejšie diagnostikovaní vo veku 20 až 40 rokov a včasná diagnóza je optimálna, pokiaľ ide o liečbu tohto stavu.

Ako roztrúsená skleróza Je Diagnostikované

Žiadny jediný test alebo symptóm nestačí na stanovenie diagnózy SM, ale skôr sa používa séria stratégií a testov na spojenie všetkých častí dohromady.

Tieto stratégie najčastejšie zahŕňajú dôkladný pohľad na pacientovu anamnézu, neurologické vyšetrenie (testy rovnováhy a koordinácie) a magnetickú rezonanciu alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou na zistenie akýchkoľvek zmien v mozgu alebo mieche súvisiacich s ochorením.

Môže sa tiež vyšetriť cerebrospinálny mok (CSF), ochranná tekutina nachádzajúca sa okolo mozgu. Osoby s SM majú v mozgovomiechovom moku zvyčajne špecifické proteíny, ktoré by mohli byť pozitívnym indikátorom ochorenia.

Na stanovenie klinickej diagnózy musí lekár:

Nájdite dôkazy o poškodení aspoň v dvoch oddelených oblastiach centrálneho nervového systému (CNS), ktoré zahŕňajú mozog, miechu a zrakové nervy A
Nájdite dôkazy, že k poškodeniu došlo s odstupom aspoň jedného mesiaca A
Vylúčte všetky ostatné možné diagnózy

Vylúčenie iných porúch je dôležitou súčasťou správnej diagnózy, pokiaľ ide o zložitosť roztrúsenej sklerózy. Správne vyšetrenie krvi je nevyhnutné na to, aby sa vylúčili ďalšie stavy, o ktorých je známe, že spôsobujú podobné príznaky, vrátane lymskej boreliózy, nedostatku B12 a dysfunkcie štítnej žľazy (aby sme vymenovali aspoň niektoré).

Diagnóza SM je však len prvým krokom – po diagnostikovaní musíte vy a váš lekár vypracovať plán liečby.

Skleróza multiplex a autoimunita

Výskumníci a odborníci sa zhodujú, že skleróza multiplex je zápalové ochorenie centrálneho nervového systému (CNS) a vyskytuje sa v dôsledku abnormálnej imunitnej odpovede, inak známej ako autoimunitná odpoveď.

T-bunky sú špecifickým typom bielych krviniek a sú neoddeliteľnou súčasťou imunitného systému. Za normálnych okolností pomáhajú chrániť a brániť sa pred poškodením. U pacientov s SM napádajú rôzne zložky CNS a spôsobujú zápal, ktorý nakoniec vedie k štrukturálnemu poškodeniu.

U ľudí s SM imunitný systém napáda ochranný obal nervov, nazývaný myelínová pošva. Keď je poškodený myelínový obal (nazývaný demyelinizácia), komunikácia medzi mozgom a zvyškom tela sa spomalí alebo dokonca úplne zastaví.

T-bunky nielen poškodzujú myelín, ale môžu tiež vylučovať chemikálie, ktoré poškodzujú nervové vlákna (axóny) a získavajú viac škodlivých imunitných buniek na miesto zápalu. Výskumníci pokračujú v štúdiu toho, čo presne umožňuje aktiváciu T-buniek týmto spôsobom, a zistili, že svoju úlohu zohrávajú faktory prostredia aj genetika.

Akú úlohu zohráva genetika pri skleróze multiplex?

Genetická predispozícia bola zistená takmer pri všetkých autoimunitných ochoreniach, vrátane celiakie, reumatoidnej artritídy a psoriázy.

A MS nie je iný.

Zmeny v HLA-DRB1*15:01 alela poskytuje najsilnejšie genetické spojenie s vývojom SM. Gén HLA-DRB1 patrí do väčšieho komplexu nazývaného komplex ľudského leukocytového antigénu (HLA), ktorý umožňuje imunitnému systému rozlíšiť telu vlastné proteíny od proteínov vytvorených cudzími útočníkmi.

Každý gén v komplexe HLA hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme, pretože mu umožňuje správne reagovať na širokú škálu neznámych proteínov. Odborníci preto majú dôvod domnievať sa, že prispieva k autoimunitnej kaskáde, ktorá v konečnom dôsledku poškodzuje myelínovú pošvu pri SM.

Nie u každého, kto má zmeny v géne HLA-DRB1, sa však rozvinie SM. Aby sa genetická predispozícia pre SM stala plne rozvinutým autoimunitným ochorením, musia byť prítomné ďalšie prispievajúce faktory.

Faktory prispievajúce k autoimunite

Je to evystavenie rizikovým faktorom u tých, ktorí sú geneticky náchylní na SM, čo pomáha rozhodnúť, či sa choroba skutočne prejaví alebo nie.

Nasledovné faktory môžu zohrávať dôležitú úlohu pri rozvoji SM:

Vitamín D3 - Štúdie ukazujú, že dostatočné hladiny vitamínu D znižujú riziko a majú ochranný účinok proti SM. Náš najúčinnejší zdroj vitamínu D pochádza zo slnka. MS je oveľa menej bežná v krajinách blízko rovníka, ktoré majú viac slnečného svitu. Odporúčame vám pomoc dôveryhodného lekára, ktorý vás prevedie správnym testovaním a dopĺňaním vitamínu D.
Vírusové a bakteriálne infekcie - Summit Study je epidemiologická štúdia, ktorá naznačuje, že expozícia infekčnému agens môže byť zapojená do spúšťania SM. Dve najviac študované infekcie spojené s SM sú Epstein-Barr a ľudský herpes vírus 6 (HHV-6). Uvedené bakteriálne kmene zahŕňajú Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae a Clostridium perfringens .
Geografia – Ukázalo sa, že miera MS je vyššia ďalej od rovníka. V južných štátoch je miera SM medzi 57 a 78 prípadmi na 100 000 ľudí. Toto číslo je dvakrát vyššie v severných štátoch, čo naznačuje, že chladnejšie podnebie môže zohrávať úlohu pri úrovni rizika a manažmente SM.
Fajčenie – V porovnaní s nefajčiarmi je u tých, ktorí fajčia, takmer dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že sa u nich rozvinie SM a je pravdepodobnejšie, že prejdú do sekundárne progresívnej SM (závažnejší typ). Prvé alebo pasívne fajčenie prispieva k oneskorenému motorickému výkonu, zvýšenej frekvencii relapsov a celkovo zvýšenému riziku invalidity.
Stres – Táto štúdia potvrdzuje, že stres vo veľkej miere prispieva k vzplanutiu alebo relapsu SM. 121 pacientov s aktívnou SM bolo rozdelených do 2 skupín – jedna dostávala terapiu na zvládanie stresu počas 24 týždňov a druhá nie. Pacienti v oboch skupinách dostali 6 MRI skenov v 48-týždňovom období, vrátane 1 základnej línie na začiatku štúdie. Výsledky ukázali, že u 76,8 % pacientov v terapeutickej skupine sa nevyvinuli nové lézie v porovnaní s 54,7 % v kontrolnej skupine.
Iné autoimunitné stavy – Zápalové ochorenie čriev (IBD) je spojené so zvýšeným rizikom SM. Nedávna štúdia na myšiach s SM preukázala chronický zápal v tráviacom trakte, potlačené množstvo regulačných T-buniek a zvýšené množstvo zápalových T-buniek – to všetko sú charakteristické znaky ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby (dva najčastejšie bežné typy IBD).

Skvelé na vyššie uvedených faktoroch je, že mnohé máme pod kontrolou a možno ich použiť na lepšie zvládnutie symptómov SM. Mnohí lekári však nedokážu rozpoznať svoju úlohu a rozhodnú sa pre konvenčnú medicínu.

Konvenčná liečba roztrúsenej sklerózy

V súčasnosti existuje 15 liekov na predpis na dlhodobú liečbu SM schválených FDA. Mnohé sa podávajú ako injekcia do kože a sú navrhnuté tak, aby znížili alebo zastavili imunitný útok na myelín zmenou spôsobu, akým tieto imunitné bunky fungujú.

Lieky na liečbu SM môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky.

Najčastejšie vedľajšie účinky liekov na SM sú:

Možné infekcie mozgu*
Problémy s pečeňou*
Poškodenie nervov*
Poruchy nálady*
Bolesti kĺbov
Bolesti hlavy
Nevoľnosť
Bolesť na hrudníku
Hnačka

(*) Zaručuje následné testy na sledovanie závažnosti

Aj keď tieto lieky môžu byť dôležitým nástrojom pri liečbe SM, neriešia jednu dôležitú otázku:prečo aktivujú sa imunitné bunky, aby spôsobili poškodenie myelínového obalu?

Skleróza multiplex – spojenie netesného čreva

Čo teda v prvom rade spôsobuje autoimunitnú reakciu?

Snáď jednou z najväčších príčin autoimunity je netesné črevo – termín používaný na opis poškodenej črevnej steny, ktorá v konečnom dôsledku umožňuje veľkým nestráveným molekulám potravy, toxínom, mikróbom a iným nežiaducim látkam prejsť do krvného obehu.

Keď tieto molekuly prejdú cez črevo a do krvného obehu, aktivuje sa imunitný systém.

Ale nie je to to, čo má robiť náš imunitný systém – chrániť nás pred cudzími útočníkmi?

Áno... nie je však vybavený na to, aby fungoval opakovane, ako si to deravé črevá vyžadujú.

A tu začína problém a odpoveď na našu otázku vyššie klamstvá.

Výskum nám ukazuje, že opakovaná aktivácia imunitného systému cez netesné črevo prispieva k procesu autoimunity.

“ Švédski vedci používajúci experimentálny model hlodavcov na sklerózu multiplex teraz potvrdili, že aktivácia imunity ako dôsledok zvýšenej priepustnosti čriev môže hrať základnú úlohu pri skleróze multiplex. – doktor David Perlmutter, autor knihy Grain Brain

Aj keď nemôžeme priamo kontrolovať náš imunitný systém, môžeme pomôcť zabrániť jeho nadmernej aktivácii presakovaním čriev. Tajomstvom je získať a udržať si zdravé črevá.

Zdravé črevá, zdravý imunitný systém

Netesné črevo kladie na imunitný systém neutíchajúce nároky. Toto je obzvlášť nebezpečné pre tých, ktorí bojujú s autoimunitným stavom a imunitný systém už pracuje nadčas.

Mnoho výskumníkov sa zameralo na presakujúce črevo – autoimunitné spojenie a našli niekoľko sľubných výsledkov.

Nedávna štúdia sa zamerala na probiotiká a ich potenciálny vplyv na SM. Experimentálnym myšiam bola podaná orálna dávka zmesi probiotických druhov Lactobacillus. Zistilo sa, že táto liečba má pozitívny vplyv na regulačné T-bunky (tých dobrých ľudí, ktorí pomáhajú potláčať chronický zápal) a na zníženie počtu zápalových buniek.

Ďalšia štúdia z roku 2016 ukázala, že pacienti s SM v porovnaní so zdravými kontrolami majú znížené množstvo protizápalových mikróbov Erysipelotrichaceae a Veillonellaceae. Obaja členovia rodiny baktérií Firmicute, Veillonellaceae, sú prospešné a ukázalo sa, že indukujú regulačné T-bunky, zatiaľ čo Erysipelotrichaceae majú silné protizápalové vlastnosti.

Odborníci si začínajú uvedomovať silu prekonania dysbiózy, pokiaľ ide o SM a jeden výskumník to vyjadril takto:

"Ckorekcia dysbiózy a zmenenej črevnej mikroflóry by si mohla zaslúžiť zváženie ako potenciálna stratégia prevencie a liečby SM." – Sachiko Miyake, odborný recenzovaný vedecký časopis PLOS

Ak si nie ste istí, či máte netesné črevo, jednoducho sa chcete dozvedieť viac o tom, čo to je, alebo by ste chceli vedieť, ako to vyliečiť – ste na správnom mieste.

Účinná a prírodná liečba roztrúsenej sklerózy

Alessio Fasano, MD, bol v popredí nedávneho výskumu autoimunitných chorôb a publikoval dokument s názvom „Netesné črevá a autoimunitné choroby“.

Jeho zistenia odhalili, že prevencia a zvrátenie autoimunitného ochorenia jes možné.

Fasano predstavuje myšlienku, že na to, aby sa vyvinul autoimunitný stav, musia existovať 3 stavy spolu:

Genetická predispozícia k autoimunite (t. j. HLA-DRB1*15:01 v MS)
Vystavenie účinkom životného prostredia (t. j. nedostatok vitamínu D)
Zvýšená črevná priepustnosť (známa aj ako syndróm netesného čreva)

Môže byť znepokojujúce počuť, že deravé črevo hrá takú veľkú úlohu vo vývoji autoimunity... ale máme dobré správy. Je to jeden faktor, ktorý máme plne pod kontrolou a okrem toho ho možno vyliečiť správnym plánom.

Diétne zmeny a správne doplnky môžu pomôcť ochladiť zápal a zlepšiť symptómy SM bez pridaných vedľajších účinkov.

Niektoré z najúčinnejších doplnkov na boj proti SM zahŕňajú:

Vitamín D - Niekoľko štúdií ukazuje, že vitamín D je účinný pri znižovaní špecifických zápalových T-buniek. Tento hormón je tiež kľúčovým hráčom pri hojení deravého čreva, pretože pomáha podporovať tesné spojenia nášho čreva.
Kurkumín – Kurkumín pochádza z rastliny kurkuma a po stáročia sa používa na zahnanie chorôb. Má neuroprotektívne vlastnosti, ktoré pomáhajú chrániť pred poškodením nervov tým, že chránia axóny nervov (zodpovedné za posielanie správ do celého tela).
Glutatión – Glutatión, označovaný aj ako hlavný antioxidant v tele, má potenciál spomaľovať zhoršovanie mozgu. Oxidačný stres sa výrazne podieľa na zápalovom a neurodegeneratívnom procese SM a glutatión pomáha detoxikovať tieto voľné radikály.
CoQ10 – Tento antioxidant pôsobí na riešenie mitochondriálnych deficitov, ktoré môžu byť základom neurologických porúch. Nedávna dvojito zaslepená placebom kontrolovaná štúdia skúmala účinok vysokých dávok CoQ10 u pacientov s SM a zistila významné zlepšenie depresie a únavy.

Doplnky, ak sa používajú ako súčasť mnohostranného prístupu, nie sú užitočné len pri zvládaní symptómov, ale riešia aj mnohé zo základných mechanizmov SM.

Ako vypnúť autoimunitné ochorenie

Hippokrates, slávny grécky lekár, uviedol, že „všetky choroby začínajú v črevách“ a Fasanova teória túto múdrosť podporuje. Asi o 2000 rokov neskôr je Hippokratov výrok stále dôležitou múdrosťou a silu ľudského mikrobiómu jednoducho nemožno poprieť.

Ako naznačuje starodávna a súčasná múdrosť, najlepším miestom, kde začať, je črevo. A my sme tu, aby sme vám s tým pomohli.

Jordan a Steve usporiadali bezplatný webinár s názvom „Ako vypnúť svoju autoimunitu a obnoviť zdravý imunitný systém.“

Je to úplne zadarmo a my vás prevedieme tým, ako riešiť zdravie svojich čriev, aby váš imunitný systém prestal útočiť sám na seba.

Téma autoimunity je komplikovaná a množstvo informácií môže byť ohromujúce. Preto sme za vás urobili prácu a sme vďační, že vás na tejto ceste podporujeme.

– Lori Jo