Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Kilá:Príčiny, typy a liečba

Čo je prietrž?

Aj keď nemáte šesťnásobné brušné svaly, vaše brucho má stále steny zo svalov, ktoré vás podporujú, pomáhajú vám pohybovať sa a držia veci na svojom mieste. Kýla nastane, keď sa časť vášho tela pretlačí cez slabé miesto alebo otvor v svalovej stene. Je to ako vydutá duša cez dieru v opotrebovanej pneumatike. Môžete dostať rôzne druhy kíl, ale väčšina z nich sa vyskytuje niekde medzi vašimi bokmi a hrudníkom.

Príznaky

Kýla zvyčajne nebolí – vidíte vydutinu alebo hrčku v bruchu alebo slabinách. Niekedy vidíte vydutie len vtedy, keď sa smejete, kašlete alebo sa namáhate, napríklad keď zdvíhate ťažký predmet. Často ho môžete zatlačiť späť na miesto. Môžete si tiež všimnúť:

  • Vydutie sa časom zväčšuje.
  • Máte pocit plnosti.
  • Bolesť, tlak alebo tupá bolesť okolo vydutia
  • Bolesť, keď niečo zdvihnete

Inguinal Hernia

Toto je najbežnejší typ hernie. Stáva sa to najčastejšie u mužov, ale ženy ich niekedy dostanú počas tehotenstva. Je to vtedy, keď sa tuk alebo slučka čreva tlačí do slabín cez slabosť v podbrušku. Môžete sa s tým už narodiť, alebo problém môže prísť s:

  • Vek, pretože svaly sa časom opotrebujú
  • Chronický kašeľ ako u niekoho, kto fajčí
  • Namáhajte sa fyzickou aktivitou alebo chodením na záchod

Stehenná prietrž

Sú to ako inguinálne prietrže, ale v inej časti slabín. Ženy ich dostanú skôr. Nie sú bežné, ale môžu byť nebezpečné – nemusíte si všimnúť žiadne príznaky, pokiaľ sval neuzavrie dieru, kým sa črevo prediera (tzv. uškrtenie). V takom prípade bude hrčka tvrdá a citlivá a môžete mať silnú bolesť brucha, nevoľnosť alebo vracanie. Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ventrálna hernia

Tieto prietrže sa vám objavia medzi pupkom a hrudníkom, keď vám cez brušné svaly prenikne nejaké tkanivo alebo črevo. Pravdepodobne ho dostanete, ak:

  • Majú veľkú nadváhu
  • Máte kašeľ, ktorý neustupuje
  • Zdvíhajte ťažké predmety, napríklad pri stavebných prácach
  • Keď idete do kúpeľne, poriadne sa namáhajte
  • Často zvracajte

Incízna hernia

Rezné prietrže sú pomerne bežné u ľudí, ktorí podstúpili operáciu na bruchu. Stávajú sa, keď sa tkanivo pretlačí cez operačnú ranu skôr, ako sa úplne zahojí. S väčšou pravdepodobnosťou dostanete jeden, ak narazíte na problémy počas hojenia, ako je infekcia. Jediný spôsob, ako ich opraviť, je ďalší chirurgický zákrok, ale často je ťažké ich liečiť.

Hiatálna prietrž

Pri tomto druhu prietrže časť žalúdka vyskočí cez bránicu a do hrudníka. (Vaša bránica je vrstva svalov medzi bruchom a hrudníkom.) Nevidíte vydutie, ale môžete dostať pálenie záhy, bolesť na hrudníku a kyslú chuť v ústach. Ľudia vo veku 50 rokov a starší a tehotné ženy ich majú častejšie. Tehotenstvo môže vyvíjať tlak na brucho a oslabovať jeho svaly. Zvyčajne sa liečia liekmi a zmenami životného štýlu, ako je napríklad niekoľko menších jedál namiesto troch veľkých jedál alebo neležanie do 3 hodín po jedle.

Kilá u detí

Keď deti dostanú kýlu, sú to zvyčajne inguinálne alebo pupočné kýly. Inguinálne prietrže sú najčastejšie u detí narodených skôr a u chlapcov narodených so semenníkom, ktorý neklesol do miešku. Pupočné prietrže sa vyskytujú priamo okolo pupka. Zvyčajne nebolia a môžu len vyzerať ako vonkajší pupok. Často sa vrátia na svoje miesto vo veku 2 rokov.

Kedy navštíviť lekára

Zatiaľ čo kýla môže začať ako neškodná vydutina, môže sa zväčšiť a začať bolieť. V niektorých prípadoch môže dokonca ohroziť život. Takže aj keď sa to nezdá ako veľký problém, je najlepšie navštíviť svojho lekára, ak máte príznaky hernie, ako je hrčka alebo vydutina, ktoré si neviete vysvetliť.

Kedy ísť na pohotovosť

Ak sa slučka čreva zachytí v prietrži, máte vážny problém nazývaný uväznenie. Blokuje tok odpadu cez vaše telo. Ak je pevne zachytený, prietok krvi v čreve sa môže prerušiť. Okamžite vyhľadajte pomoc, ak máte prietrž a tieto príznaky:

  • Vydutie je tmavé, fialové alebo červené.
  • Nemôžete prejsť plynom ani kakať.
  • Máte horúčku.
  • Bolesť sa rýchlo zhoršuje.
  • Zvraciate alebo máte podráždený žalúdok.

Testy

Väčšinu času môže váš lekár povedať, že máte prietrž len pri fyzickom vyšetrení. Môže vás požiadať, aby ste sa postavili a zakašľali, aby bola prietrž lepšie viditeľná, ale zvyčajne je to tak. Ak si váš lekár nie je úplne istý, možno budete mať nejaké zobrazovacie testy, aby ste sa lepšie pozreli. Môžu zahŕňať:

  • Ultrazvuk:Vysokofrekvenčné zvukové vlny vytvárajú obraz vašich vnútorných orgánov.
  • Počítačová tomografia (CT):Röntgenové lúče sa snímajú v rôznych uhloch a spájajú sa, aby vytvorili úplnejší obraz.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI):Toto využíva silný magnet a rádiové vlny na získanie podrobného zobrazenia.

Liečba:Pozorné čakanie

Nie vždy je potrebné liečiť prietrže. Pupočné prietrže u detí sa môžu vyliečiť samy, takže váš lekár vám môže odporučiť, aby ste s liečbou počkali až do veku 5 rokov. U dospelých, najmä ak by pre vás mohla byť operácia riskantná, môže váš lekár odporučiť, aby ju sledovali, pokiaľ je prietrž malá a nespôsobovala vám žiadne väčšie problémy.

Liečba:Chirurgia

Hlavnou liečbou akejkoľvek hernie je chirurgický zákrok, ktorým sa vloží sieťka, ktorá pomáha podopierať stenu okolo vášho brucha. Môžete mať otvorenú operáciu, kde vám lekár urobí dlhý otvor v koži, alebo môžete podstúpiť laparoskopickú operáciu, pri ktorej sa používa niekoľko menších otvorov. Po laparoskopickej operácii sa môžete vyliečiť rýchlejšie, ale niektoré štúdie ukazujú, že je pravdepodobnejšie, že sa hernia vráti späť.

Môže nosník pomôcť?

Nie naozaj. Táto látková pomôcka, ktorá sa nosí ako zväzok okolo vášho stredu alebo ako spodná bielizeň, vás nezlepší. Môžete si ho nechať nosiť na krátky čas po operácii - môže vám to urobiť pohodlnejšie - ale je to pravdepodobne jediný čas, kedy to váš lekár navrhne. To isté platí pre lepiacu pásku, obväzy a čokoľvek iné na uchytenie prietrže – nezahoja prietrž ani nezabránia vážnejším problémom.

Ako predchádzať hernii

Pravdepodobnosť vzniku prietrže môžete znížiť, ak:

  • Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte kašeľ alebo kýchanie, ktoré neustupujú. Prestať fajčiť pomáha.
  • Jedzte ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky, aby ste si zachovali pravidelnosť.
  • Udržte si zdravú váhu pomocou diéty a cvičenia.
  • Pri fyzickej aktivite používajte dobrú formu. Napríklad pri zdvíhaní ťažkého predmetu sa namiesto pása zohnite z kolien.