Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Čo naznačuje pozitívny test na okultný krvný test? FOBT

Pozitívny test na skrytú krv v stolici (FOBT) znamená, že vo vzorke stolice bola zistená krv.

Test okultného krvácania vo výkaloch (FOBT), tiež známy ako test na okultné krvácanie v stolici alebo hemokultný test, je neinvazívny test, ktorý kontroluje vzorky stolice na prítomnosť krvi v stolici, ktorá nie je viditeľná voľným okom.

  • Negatívny výsledok: FOBT sa považuje za negatívny, ak sa vo vzorke stolice nezistí krv. Ak je osoba ohrozená rakovinou hrubého čreva, môže byť potrebné vyšetrenie opakovať každý rok.
  • Pozitívny výsledok: FOBT sa považuje za pozitívny, ak sa vo vzorke stolice zistí krv. Na lokalizáciu zdroja a príčiny krvácania môže byť potrebný ďalší test, ako je kolonoskopia.

FOBT sa najčastejšie používa ako skríningový test na kolorektálny karcinóm. Krv v stolici naznačuje pravdepodobnosť krvácania v tráviacom trakte, čo môže byť príznakom niekoľkých stavov, ako sú polypy, nádory alebo rakovina hrubého čreva alebo konečníka.

Okrem skríningu rakoviny hrubého čreva medzi najčastejšie indikácie FOBT patrí anémia a gastrointestinálne krvácanie. Okrem toho sa môže použiť na odlíšenie syndrómu dráždivého čreva a zápalového ochorenia čriev.

FOBT sa môže vykonávať ústavne aj ambulantne. V stacionárnom prostredí sa stolica získava pri digitálnom rektálnom vyšetrení. V ambulantnom prostredí si pacient doma odoberie vzorku stolice a odošle ju do laboratória na ďalšie vyšetrenie.

Aké sú rôzne typy testov na okultnú krv vo výkaloch?

  • Guaiakálny test na okultnú krv vo výkaloch (gFOBT): Aby sa zabezpečila presnosť, pacient sa bude musieť vopred vyhnúť určitým potravinám a liekom. Vzorky stolice sa odoberajú z 3 samostatných pohybov čriev a každý sa uchováva v čistej nádobe, označí sa a odošle sa do laboratória na testovanie. V laboratóriu sa vzorka stolice rozotrie na testovaciu kartu potiahnutú guajakom, čo je látka na rastlinnej báze. Prítomnosť okultnej krvi je potvrdená zmenou farby karty.
  • Fekálny imunochemický test alebo imunochemický fekálny test na okultnú krv alebo imunochemický FOBT: Tento test využíva špecializovaný proteín nazývaný protilátka, ktorý sa viaže na hemoglobín, čo je časť červených krviniek, ktorá prenáša kyslík. Vzorka stolice sa umiestni do skúmavky alebo na kartu a potom sa odošle do laboratória na testovanie.

Imunochemický test je uprednostňovaný pred gFOBT, pretože nevyžaduje žiadne diétne obmedzenia a možno ho vykonať kedykoľvek. Okrem toho je citlivejší pri zisťovaní rakoviny a vo veľkej miere nahradil gFOBT pri kolorektálnom skríningu.

Ktoré stavy spôsobujú pozitívny test na skrytú krv vo výkaloch?

Pozitívny test na skrytú krv vo výkaloch môže byť spôsobený rôznymi stavmi gastrointestinálneho systému okrem rakoviny, vrátane:

  • Análna trhlina: Malá trhlina spôsobená nadmerným naťahovaním análneho tkaniva pri tvrdej stolici, čo vedie ku krvácaniu z konečníka a spôsobuje silnú bolesť.
  • Crohnova choroba: Typ chronického zápalového ochorenia čriev, ktorý spôsobuje zápal tráviaceho traktu, čo vedie k bolestiam brucha, ťažkej hnačke, únave, strate hmotnosti a krvácaniu z konečníka.
  • Divertikulárna choroba: Stav, pri ktorom sa tvoria malé vrecká nazývané divertikuly, ktoré sa tlačia smerom von cez slabé miesta v stene hrubého čreva, čo je spôsobené namáhaním počas pohybu čriev. Keď sa vrecká infikujú alebo zapália, vedie to k stavu nazývanému divertikulitída, ktorý spôsobuje nevoľnosť, vracanie a krvácanie z konečníka.
  • Polypy hrubého čreva: Výrastky, ktoré sa objavujú na vnútornom povrchu hrubého čreva a bežne spôsobujú rektálne krvácanie. Polypy sa líšia veľkosťou a počtom:
    • Hyperplastické polypy: Zvyčajne neškodné
    • Adenomatózne polypy: Najčastejšie a majú potenciál rozvinúť sa do rakoviny hrubého čreva
    • Maligné polypy: Polypy s rakovinovými bunkami
  • Hemoroidy: Tiež známy ako hromady a jedna z bežných príčin krvácania z konečníka. Spôsobujú ich opuchnuté žily v najnižšej časti konečníka a konečníka.
  • Črevné infekcie: Spôsobené salmonelou, enteroinvazívnymi a enterohemoragickými Escherichia coli, shigella, neisseria, yersinia, tuberkulóza, campylobacter a strongyloides.
  • Meckelov divertikul: Vrodená anomália, ktorá sa prejavuje ako malá vydutina v gastrointestinálnom trakte. Zápal divertikuly v dôsledku zablokovaných výkalov môže viesť k horúčke, hnačke a krvavej stolici.
  • ulcerózna kolitída: Zápalový stav, ktorý spôsobuje podráždenie a otvorené rany v hrubom čreve. Zápal zvyčajne začína v konečníku a šíri sa smerom nahor. Symptómy sa časom zhoršujú a pacienti pociťujú hnačku, chudnutie, kŕče v bruchu, anémiu a krv alebo hnis počas vyprázdňovania.
  • Vredy: Vredy na sliznici žalúdka, tenkého čreva alebo pažeráka. Môžu spôsobiť závažné krvácanie.
  • Cievne ochorenia (problémy s krvnými cievami): Príklady zahŕňajú angiodyspláziu, venóznu ektáziu, krvácanie z varixov, hemangióm a antrálnu vaskulárnu ektáziu žalúdka.

Kto môže potrebovať test na skrytú krv vo výkaloch?

Osoby s rizikovými faktormi rakoviny hrubého čreva môžu potrebovať pravidelné skríningové testy na okultné krvácanie vo výkaloch:

  • Vek (starší ako 50 rokov)
  • Rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu
  • Fajčenie
  • Obezita
  • Nadmerné užívanie alkoholu
  • Opakujúce sa príznaky, ako sú kŕče, strata hmotnosti a strata chuti do jedla

Aké sú obmedzenia testov na okultnú krv vo výkaloch?

Obmedzenia testov na okultnú krv vo výkaloch zahŕňajú nasledovné:

  • Nie vždy presné: FOBT môže vykazovať falošne negatívny výsledok, keď je prítomná rakovina alebo polypy, ale nekrvácajú. Môže vykazovať falošne pozitívny výsledok, ak neexistuje rakovina a ak dôjde ku krvácaniu v dôsledku žalúdočného vredu, hemoroidov alebo krvi požitej z úst alebo nosa.
  • Môže vyžadovať dodatočné testovanie: Ak je výsledok FOBT pozitívny, môže byť potrebné ďalšie testovanie, ako je kolonoskopia na vyšetrenie vnútrajška hrubého čreva.

Najnovšie správy o trávení

  • Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
  • Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
  • Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
  • Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
  • Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
  • Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!

Daily Health News

Trendy na MedicineNet