Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Gastric Cancer >> želodčni rak

Nenadomestljiva kolonoskopija

Ali se lahko pregledate za raka debelega črevesa? Ali obstajajo kolonoskopski testi doma? Ali se kolonoskopija šteje za operacijo ali jo lahko naredite sami?

Nekdo vedno ponuja nove možnosti in alternative za skoraj vse. Presejalni testi na domu za raka debelega črevesa so bili ponujeni kot alternativa kolonoskopiji. Toda ali lahko eno res nadomesti drugega? Pri Carolina Digestive Health Associates menimo, da je pomembno, da svoje paciente poučimo o napačnih predstavah in dejstvih o domačih presejanjih raka debelega črevesa.

Kolonoskopije – preizkušena metoda


Ameriško združenje za raka (ACS) je objavilo nove smernice za presejanje raka debelega črevesa in priporoča, da bolniki s povprečnim tveganjem začnejo presejati pri 45 letih. Bolnike z vnetno črevesno boleznijo (IBD) ali tiste z osebno ali družinsko anamnezo kolorektalnega raka je treba pregledati na podlagi njihove posamezne dejavnike tveganja. Čeprav se kolonoskopija ne šteje za operacijo, je odkrivanje predrakavih polipov in njihova odstranitev med kolonoskopijo najboljša metoda za preprečevanje raka debelega črevesa. Študije potrjujejo, da presejanja rešujejo življenja, vključno s to študijo, ki kaže 61-odstotno zmanjšanje tveganja smrti zaradi raka debelega črevesa pri bolnikih, ki prejemajo kolonoskopijo v predpisanih intervalih. Zaradi takih statistik mnogi uradniki za javno zdravje zagovarjajo kolonoskopijo v primerjavi z drugimi oblikami testiranja.

študijo s skoraj 10.000 udeleženci, so Cologuard primerjali z imunokemičnim testom fekalne okultne krvi (FIT) in kolonoskopijo kot potrditev. Občutljivost za odkrivanje raka debelega črevesa in danke je bila 92,3 % s testiranjem DNK Cologuard in 73,8 % s FIT. Pri predrakavih polipih rezultati niso bili tako dobri. Občutljivost za odkrivanje naprednih predrakavih lezij je bila 42,4 % s testiranjem DNK in 23,8 % s FIT. Zaradi nizke občutljivosti testa na predrakave lezije je priporočljivo, da se test ponovi vsaka tri leta. Z drugimi besedami, priporočamo ponavljajoče testiranje, tako da ko predrakavi polipi postanejo maligni, jih test ujame. Zdravniki pri Carolina Digestive Health Associates raje najdejo in odstranijo polipe pred postanejo rakavi.

Če želite določiti sestanek, kliknite tukaj.

Vsekakor boste morda potrebovali kolonoskopijo


Ko je rezultat testa FIT ali Cologuard DNK pozitiven, se bolnik nato napoti k gastroenterologu na kolonoskopijo. Tudi bolniki z visokim tveganjem niso upravičeni do testov na domu in se morajo zanašati samo na kolonoskopijo. Druga skupina, ki ji svetujemo, da preskoči testiranje na domu, so tisti, ki so odporni na idejo o kolonoskopiji kot spremljanju pozitivnega rezultata.

Šokantno je, da je nedavno poročilo velikega zdravstvenega sistema v Teksasu spremljalo 94 bolnikov, ki so imeli pozitiven rezultat FIT in so bili napoteni k gastroenterologu na nadaljnje spremljanje. Štiriinsedemdeset odstotkov jih je v enem letu obiskalo gastroenterologa in jim ponudili kolonoskopijo. Od 94 bolnikov jih 32 ni nadaljevalo s testom, pri čemer je bilo ugotovljeno, da 18 od 32 ni imelo ustreznega razloga za zavrnitev.

Tega ne bom storil


Kljub najboljšim prizadevanjem strokovnjakov za GI po vsem svetu nekateri ljudje preprosto zavrnejo kolonoskopijo, ki bi lahko rešila življenje. Počutijo se preveč ohlapno glede postopka ali pa so slišali grozljive zgodbe o pripravi. Številni Američani so bili naučeni, da ni vljudno govoriti o odvajanju črevesja. Prebiti ta kamen spotike je lahko težko, vendar je nujno.

Resnica je, da so priprave napredovale daleč in jih večina bolnikov veliko lažje prenaša. Sam test opravi z največjim spoštovanjem zasebnosti in dostojanstva pacientov predana ekipa strokovnjakov pri Carolina Digestive Health Associates.

Povzetek


Kolonoskopija je zlati standard presejalnih testov za raka debelega črevesa. Res je tako preprosto. Zakaj bi tvegali svoje zdravje pri manj učinkovitih preiskavah, zaradi katerih boste morda vseeno morali opraviti kolonoskopijo? Ker se je posodobitev smernic za presejalne preglede šele pred kratkim spremenila, bi se morali vsi pacienti o ugodnostih kritja posvetovati pri svojih posameznih izvajalcih, vendar večina zavarovalnih polic krije celotne stroške začetne presejalne kolonoskopije, ki se začne pri 50. letu starosti. Pomembno je opozoriti, če test na domu je pozitiven in bolnika napotimo na kolonoskopijo, zavarovalna klasifikacija se spremeni iz presejalne v diagnostično. Diagnostične kolonoskopije so zajete različno in zahtevajo odbitke, doplačila ali odstotke, kot je opisano v posameznih policah. Če ste stari vsaj 45 let in nimate povišanih dejavnikov tveganja, je čas, da se naročite na pregled pri zdravniku pri Carolina Digestive Health Associates za presejalno kolonoskopijo.