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L'insostituibile colonscopia

Puoi fare lo screening per il cancro al colon? Ci sono test di colonscopia a casa? La colonscopia è considerata un intervento chirurgico o puoi farla da solo?

Qualcuno offre sempre nuove opzioni e alternative per quasi tutto. I test di screening domiciliari per il cancro del colon sono stati offerti come alternative alle colonscopie. Ma uno può davvero sostituire l'altro? In Carolina Digestive Health Associates, riteniamo che sia importante educare i nostri pazienti sulle idee sbagliate e sui fatti degli screening domiciliari del cancro del colon.

Colonoscopie:un metodo collaudato

L'American Cancer Society (ACS) ha pubblicato nuove linee guida per lo screening del cancro del colon, raccomandando che i pazienti a rischio medio inizino lo screening all'età di 45 anni. I pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD) o quelli con storia personale o familiare di cancro del colon-retto dovrebbero essere sottoposti a screening sulla base di loro fattori di rischio individuali. Sebbene una colonscopia non sia considerata un intervento chirurgico, trovare polipi precancerosi e rimuoverli durante una colonscopia è il metodo migliore per prevenire il cancro del colon. Gli studi confermano che gli screening salvano vite, incluso questo studio che mostra una riduzione del 61% del rischio di morte per cancro al colon nei pazienti che ricevono colonscopie agli intervalli prescritti. A causa di statistiche come queste, molti funzionari della sanità pubblica sostengono le colonscopie rispetto ad altre forme di test.

studio con quasi 10.000 partecipanti, Cologuard è stato confrontato con un test immunochimico del sangue occulto nelle feci (FIT) e una colonscopia come conferma. La sensibilità per rilevare il cancro del colon-retto era del 92,3% con il test Cologuard DNA e del 73,8% con FIT. Per i polipi precancerosi, i risultati non sono stati così buoni. La sensibilità per rilevare lesioni precancerose avanzate era del 42,4% con il test del DNA e del 23,8% con FIT. A causa della bassa sensibilità del test alle lesioni precancerose, si raccomanda di ripetere il test ogni tre anni. In altre parole, si raccomandano test ripetuti, quindi quando i polipi precancerosi diventano maligni, il test lo catturerà. I medici della Carolina Digestive Health Associates preferiscono trovare e rimuovere i polipi prima diventano cancerose.

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Potrebbe essere comunque necessaria una colonscopia

Quando c'è un risultato positivo riportato dal test FIT o Cologuard DNA, il paziente viene quindi indirizzato a un gastroenterologo per una colonscopia. Inoltre, i pazienti ad alto rischio non sono eleggibili per i test domiciliari e dovrebbero fare affidamento solo su una colonscopia. Un altro gruppo consigliato di saltare i test a domicilio sono quelli che sono resistenti all'idea di una colonscopia come follow-up su un risultato positivo.

Incredibilmente, un recente rapporto di un grande sistema sanitario del Texas ha seguito 94 pazienti che avevano un risultato FIT positivo e sono stati indirizzati a un gastroenterologo per il follow-up. Il 74% ha visto un gastroenterologo entro un anno e gli è stata offerta una colonscopia. Dei 94 pazienti, 32 non hanno seguito il test ed è stato notato che 18 dei 32 non avevano una motivazione adeguata per il rifiuto.

Non lo farò

Nonostante i migliori sforzi degli specialisti gastrointestinali in tutto il mondo, alcune persone si rifiutano semplicemente di sottoporsi a una colonscopia potenzialmente salvavita. Si sentono troppo schizzinosi riguardo al processo o hanno sentito storie dell'orrore sulla preparazione. A molti americani è stato insegnato che non è educato parlare di movimenti intestinali. Superare questo ostacolo può essere difficile, ma è essenziale.

La verità è che i preparativi hanno fatto molta strada e sono molto più facilmente tollerati dalla maggior parte dei pazienti. Il test stesso viene eseguito nel massimo rispetto della privacy e della dignità del paziente dal team dedicato di professionisti della Carolina Digestive Health Associates.

Riepilogo

La colonscopia è il test di screening gold standard per il cancro del colon. E 'davvero così semplice. Perché rischiare la tua salute con test meno efficaci che potrebbero richiedere comunque una colonscopia? Poiché l'aggiornamento delle linee guida per lo screening è cambiato solo di recente, tutti i pazienti dovrebbero verificare con i propri fornitori i benefici della copertura, ma la maggior parte delle polizze assicurative copre l'intero costo di una colonscopia di screening iniziale a partire dai 50 anni. È importante notare se un il test domiciliare è positivo e il paziente viene inviato per una colonscopia, la classificazione assicurativa cambia da screening a diagnostico. Le colonscopie diagnostiche sono coperte in modo diverso, richiedendo franchigie, co-pagamenti o percentuali come indicato nelle singole polizze. Se hai almeno 45 anni senza fattori di rischio elevati, è tempo di fissare un appuntamento con un medico presso la Carolina Digestive Health Associates per una colonscopia di screening.