Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Gastric Cancer >> žalúdočné Cancer

Nenahraditeľná kolonoskopia

Dokážete sa vyšetriť na rakovinu hrubého čreva? Existujú doma kolonoskopické testy? Považuje sa kolonoskopia za operáciu alebo ju môžete urobiť sami?

Stále niekto ponúka nové možnosti a alternatívy takmer na všetko. Ako alternatíva ku kolonoskopii boli ponúknuté domáce skríningové testy na rakovinu hrubého čreva. Môže však jedna skutočne nahradiť druhú? V spoločnosti Carolina Digestive Health Associates cítime, že je dôležité vzdelávať našich pacientov o mylných predstavách a faktoch o domácom skríningu rakoviny hrubého čreva.

Kolonoskopie – osvedčená metóda


American Cancer Society (ACS) zverejnila nové usmernenia pre skríning rakoviny hrubého čreva, v ktorých odporúča, aby pacienti s priemerným rizikom začali skríning vo veku 45 rokov. Pacienti so zápalovým ochorením čriev (IBD) alebo pacienti s osobnou alebo rodinnou anamnézou kolorektálneho karcinómu by mali byť vyšetrení na základe ich individuálnych rizikových faktorov. Aj keď sa kolonoskopia nepovažuje za operáciu, nájdenie prekanceróznych polypov a ich odstránenie počas kolonoskopie je jedinou najlepšou metódou na prevenciu rakoviny hrubého čreva. Štúdie potvrdzujú, že skríningy zachraňujú životy, vrátane tejto štúdie, ktorá ukazuje 61% zníženie rizika úmrtia v dôsledku rakoviny hrubého čreva u pacientov, ktorí dostávajú kolonoskopiu v predpísaných intervaloch. Kvôli štatistikám, ako sú tieto, mnohí predstavitelia verejného zdravotníctva obhajujú kolonoskopiu pred inými formami testovania.

V štúdii s takmer 10 000 účastníkmi sa Cologuard porovnával s imunochemickým testom na okultnú krv vo výkaloch (FIT) a kolonoskopiou ako potvrdenie. Senzitivita na detekciu kolorektálneho karcinómu bola 92,3 % pri testovaní Cologuard DNA a 73,8 % pri FIT. V prípade prekanceróznych polypov neboli výsledky také dobré. Senzitivita na detekciu pokročilých prekanceróznych lézií bola 42,4 % pri testovaní DNA a 23,8 % pri FIT. Vzhľadom na nízku citlivosť testu na prekancerózne lézie sa odporúča, aby sa test opakoval každé tri roky. Inými slovami, odporúča sa opakované testovanie, takže keď sa prekancerózne polypy stanú zhubnými, test to zachytí. Lekári z Carolina Digestive Health Associates uprednostňujú nájsť a odstrániť polypy pred stanú sa rakovinovými.

Ak chcete nastaviť stretnutie, kliknite sem.

Aj tak možno budete potrebovať kolonoskopiu


Pri pozitívnom náleze FIT alebo Cologuard DNA testom je pacient odoslaný ku gastroenterológovi na kolonoskopiu. Pacienti s vysokým rizikom tiež nie sú vhodní na domáce testy a mali by sa spoliehať iba na kolonoskopiu. Ďalšou skupinou, ktorej sa odporúča vynechať testovanie doma, sú tí, ktorí sú odolní voči myšlienke kolonoskopie ako následného sledovania pozitívneho výsledku.

Šokujúce je, že nedávna správa z veľkého zdravotníckeho systému v Texase sledovala 94 pacientov, ktorí mali pozitívny výsledok FIT a boli poslaní ku gastroenterológovi na sledovanie. Sedemdesiatštyri percent navštívilo gastroenterológa do roka a ponúkli im kolonoskopiu. Z 94 pacientov 32 nepokračovalo v teste a zistilo sa, že 18 z 32 nemalo dostatočný dôvod na odmietnutie.

Neurobím to


Napriek maximálnemu úsiliu GI špecialistov na celom svete niektorí ľudia jednoducho odmietajú podstúpiť potenciálne život zachraňujúcu kolonoskopiu. Cítia sa príliš skúpe na postup alebo počuli hororové príbehy o príprave. Mnoho Američanov sa naučilo, že nie je zdvorilé hovoriť o pohybe čriev. Prelomiť tento kameň úrazu môže byť ťažké, ale je to nevyhnutné.

Pravdou je, že prípravky prešli dlhú cestu a väčšina pacientov ich oveľa ľahšie toleruje. Samotný test vykonáva špecializovaný tím odborníkov z Carolina Digestive Health Associates s maximálnym rešpektom k súkromiu a dôstojnosti pacienta.

Súhrn


Kolonoskopia je zlatým štandardom skríningového testu rakoviny hrubého čreva. Je to naozaj také jednoduché. Prečo riskovať svoje zdravie menej účinnými testami, ktoré si môžu vyžadovať kolonoskopiu? Keďže aktualizácia skríningových usmernení sa zmenila len nedávno, všetci pacienti by sa mali informovať u svojich individuálnych poskytovateľov o výhodách krytia, ale väčšina poistných zmlúv pokrýva celé náklady na počiatočnú skríningovú kolonoskopiu začínajúcu vo veku 50 rokov. Je dôležité poznamenať, či at- domáci test je pozitívny a pacient je odoslaný na kolonoskopiu, klasifikácia poistenia sa mení zo skríningu na diagnostiku. Diagnostické kolonoskopie sa pokrývajú rôzne, vyžadujú si odpočítateľné položky, doplatky alebo percentá, ako je uvedené v jednotlivých pravidlách. Ak máte aspoň 45 rokov bez zvýšených rizikových faktorov, je čas dohodnúť si stretnutie s lekárom v Carolina Digestive Health Associates na skríningovú kolonoskopiu.