Melanoza coli je stanje, pri katerem pride do razbarvanja membran, ki obdajajo vaše debelo črevo (debelo črevo) in danko, kar je posledica odlaganja pigmenta v lamina propria, a plast črevesne sluznice. Ker nima simptomov, se to razbarvanje običajno odkrije med kolonoskopijo. Melanoza coli, imenovana tudi psevdomelanoza coli, je dobila ime, ker je prvotno veljalo, da je sprememba barve posledica pigmenta melanina. Vendar pa raziskave kažejo, da je lipofuscin, pigment, povezan s staranjem, odgovoren za temno barvo.
Melanoza coli je običajno temno rjave ali črne barve, ki jo običajno opazimo na endoskopiji. se lahko razlikujejo v temi in intenzivnosti. Sprememba barve je bolj očitna na začetku in v srednjem delu debelega črevesa, ne pa enakomerno razširjena po vsem, vendar je to lahko pri vsakem posamezniku s tem stanjem drugačno. V redkih primerih se pigmentne spremembe lahko opazijo tudi v tankem črevesu, stanje, znano kot melanoza ilei.
Zdravstveni delavci najpogosteje opazijo melanozo coli pri bolnikih, ki imajo kronično zaprtje in pogosto uporabljajo odvajala . To je privedlo do potrditve trdne povezave med uporabo zeliščnih odvajal, ki vsebujejo organske spojine, ki jih najdemo v nekaterih rastlinah, imenovanih antrakinoni, in pojavom melanoze coli. Ta odvajala se običajno imenujejo tudi antranoidi.
Razbarvanje črevesja se lahko pojavi že štiri mesece po začetku redne uporabe zelišč odvajala. Melanozo coli lahko opazimo pri bolnikih, ki nimajo zaprtja ali uporabljajo tudi odvajala, ki vsebujejo antrakinon, čeprav je to redko.
Odvajala, ki vsebujejo antrakinon, vključujejo:
Znanstveniki ne vedo natančno, zakaj ta posebna odvajala povzročajo pigmentne spremembe pri melanozi coli , vendar je najboljša teorija, da čistilni učinki odvajal poškodujejo epitelijske celice na sluznici debelega črevesa in povzročijo pigmentacijo. Ko se poškodovane celice kopičijo, se kopiči tudi pigmentacija in pojavi se melanoza coli.
Ker nima simptomov, se melanoza coli običajno odkrije med endoskopskim posegom, kot je npr. kolonoskopija ali sigmoidoskopija, postopek, ki pregleda samo vaše sigmoidno (spodnje) debelo črevo in ne celotno debelo črevo kot pri kolonoskopiji. Zdravstveni delavec lahko sam opazi melanozo coli ali pa jo najde med pregledom biopsije tkiva, vzete med enim od teh postopkov.
Pri ženskah je bolj verjetno, da bodo zbolele za melanozo coli kot pri moških, verjetno zato, ker je zaprtje trikrat višje pri ženskah, kar lahko povzroči večjo uporabo odvajal. Zaprtje je pogostejše pri ženskah, najverjetneje zato, ker se blato premika počasneje skozi ženski prebavni trakt in ker se zdi, da nekatere ženske doživljajo zaprtje med svojimi mesečnimi menstruacijami.
Večina gastroenterologov meni, da je melanoza coli neškodljivo stanje. Študije niso odkrile povezave med melanozo coli in povečanim tveganjem za kolorektalni rak pri ljudeh. To ne pomeni, da je ni, ampak da je potencialno povezavo težko najti in še ni dokazana.
Leta 1997 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) prepovedala uporabo antrakinon fenolftalein v odvajalih brez recepta zaradi skrbi, da bi dolgotrajna ali pretirana uporaba lahko povzročila raka. Razlog za prepoved je bil, da so bile študije na živalih, ki so pokazale, da uporaba velikih količin fenolftaleina povzroča tumorje. Vendar ni bilo dokazano, da bi fenolftalein povzročal tumorje pri ljudeh.
Ena študija melanoze coli iz leta 2011 pri bolnikih z rakom debelega črevesa je pokazala, da je prisotnost melanoze coli s starostjo narašča, podobno kot sam rak debelega črevesa. To je smiselno, saj je pigment, odgovoren za melanozo coli, lipofuscin, produkt staranja (celična smrt). Študija je tudi pokazala, da v preučenih tumorjih ni melanoze.
Razlog za pomanjkanje jasnosti o temi je povezan z nejasno povezavo zaprtje in tveganje za nastanek raka. Študije so pokazale povezavo med zaprtjem in rakom debelega črevesa, vendar ni znano, zakaj. Nekateri znanstveniki menijo, da je to posledica počasne gibljivosti ali gibanja črevesja med zaprtjem, kar bi lahko povzročilo dolgotrajen stik rakotvornih snovi s črevesnimi celicami. Lahko pa se zgodi, da so dejavniki, ki so prispevali k samemu zaprtju, kot je prehrana s prenizko vsebnostjo vlaknin, razlog, zakaj obstaja to možno večje tveganje za raka.
Ni dokončnega protokola za odpravo melanoze coli, vendar bo vaš zdravstveni delavec verjetno priporočil da sprejmete ukrepe za preprečevanje zaprtja, vključno s hidracijo in prehrano z veliko vlakninami, ter da prenehate uporabljati odvajala, zlasti tista, ki vsebujejo antrakinon. Ko prenehate jemati ta odvajala, je možno, da bo stanje izginilo v šestih do 12 mesecih.
Kako se zdravi zaprtje
COVID-19:Še vedno prejemamo bolnike, vendar omejujemo zmogljivost
Zagotavljanje varnosti naših pacientov je naša najpomembnejša prednostna naloga, in čeprav je koronavirus za nekatere skrb, želimo, da veste, da pozorno spremljamo situacijo in sprejemamo ukrepe, da b
Kaj pomeni, če imate predrakave celice
Izraz predrakave celice lahko zveni strašljivo. Prva stvar, ki jo je treba pojasniti, je, da se vse predrakave celice ne spremenijo v raka. Pravzaprav večina ne. Toda to so nenormalne celice, nekje me
Kaj se zgodi, če je sečna kislina visoka?
Če ledvice ne izločajo sečne kisline učinkovito, lahko pride do visoke ravni sečne kisline in lahko povzroči naslednje zdravstveni problemi. Sečna kislina je odpadni produkt, ki nastaja v telesu, k
