Globoka sedacija ne izboljša kakovosti kolonoskopije v primerjavi z zmerno sedacijo

Rak debelega črevesa je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v Združenih državah in kolonoskopija je najpogosteje uporabljeno presejalno orodje za njegovo odkrivanje. V nedavno objavljeni študiji, raziskovalci z Medicinske fakultete Univerze v Missouriju so ugotovili, da globoka sedacija ne izboljša kakovosti kolonoskopije v primerjavi z zmerno sedacijo, ko gre za stopnjo odkrivanja polipov ali stopnjo odkrivanja adenoma, vrsta polipa, ki lahko sčasoma postane rakava.

Zdravstvena oskrba Univerze v Missouriju vedno preiskuje načine za izboljšanje kakovosti kolonoskopije za bolnike. Najpomembnejša merila kakovosti sta stopnja odkrivanja adenoma in stopnja odkrivanja polipov. "

Matthew Bechtold, MD, profesor klinične medicine na Medicinski fakulteti Univerze v Missouriju

Raziskovalci so izvedli retrospektivno študijo 585 zdravih pacientov s povprečnim tveganjem, ki so bili v istem ambulantnem centru MU Health Care podvrženi zmerni ali globoki sedacijski kolonoskopiji v letih 2015 ali 2016. Ugotovili so, da se stopnje odkrivanja adenoma in polipov med globoko sedacijo niso bistveno razlikovale. in blage sedacijske skupine. Prejšnje študije so pokazale, da večina kolonoskopij v ZDA uporablja zmerno sedacijo namesto globoke.

"Običajno imate 30 minut za kolonoskopijo, "je rekel Bechtold." Ko pomirite z zmernimi tehnikami sedacije, za pomiritev pacienta traja do dvajset minut. Globoka sedacija s Propofolom traja približno 15 sekund. Ali je čas bolje porabiti za ogled pacientovega debelega črevesa ali čakanje, da dobijo sedative? Zato smo mislili, da bi morda globoka sedacija prinesla boljšo stopnjo zaznavanja. "

Globoka sedacija zahteva prisotnost anesteziologa ali pooblaščene medicinske sestre anesteziologa, kar povečuje stroške postopka. Bechtold meni, da če se načini plačila spremenijo, ambulantni centri lahko ponovno razmislijo o zmerni sedaciji, če ne vpliva na stopnjo odkrivanja adenoma. Toda hitro delujoča narava globoke sedacije v kombinaciji z izboljšano izkušnjo pacientov je razlog, da je to prednostna izbira pri zdravstveni ustanovi MU.

"Če smo ugotovili znatno izboljšanje odkrivanja z zmerno sedacijo v primerjavi z globoko sedacijo, potem lahko razmislimo o vrnitvi v zmerno sedacijo, "Je rekel Bechtold." Ker res nismo našli razlike, Mislim, da faktor učinkovitosti globoke sedacije zmaga. "

• Nova študija pomaga razviti zdravljenje, namenjeno vnetju, ne da bi vplivalo na črevesno funkcijo
• Raziskovalci identificirajo gene, povezane z preživetjem pri otrocih z biliarno atrezijo