Dolgotrajno spremljanje po presaditvi jeter pri bolnikih s preobremenitvijo jeter z železom

Bolniki s prekomerno obremenitvijo jeter z železom, ki so podvrženi ortotopski presaditvi jeter (OLT), imajo slabše 1-letno preživetje kot tisti, ki so podvrženi presaditvi za druge indikacije; dolgoročni izid pri tej populaciji ni znan. Namen te študije je poročati o dolgotrajnem spremljanju po OLT pri skupini bolnikov s preobremenitvijo jeter z železom. Pet centrov za presaditev jeter v Združenih državah je poročalo o nadaljnjih podatkih o 37 bolnikih, ki so prejeli prvo presaditev jeter, ki so imeli hudo preobremenitev jeter z železom v domačih jetrih. Kaplan-Meierjevo 5-letno preživetje med temi bolniki so primerjali s podatki o preživetju vseh presaditev jeter, ki ustrezajo starosti, o katerih so poročali Združeni mreži za skupno rabo organov (UNOS) v istem časovnem obdobju (1987 do 1993). 5-letna stopnja preživetja po OLT je bila 40 % v skupini s preobremenitvijo jeter z železom v primerjavi s skupno stopnjo preživetja 62 % za vse skupine bolnikov iz registra UNOS (P =0,0009). Čeprav je bila sepsa vzrok za 53 % vseh smrti, ki so se pojavile v prvem letu po OLT, so srčni zapleti predstavljali 50 % pozne umrljivosti pri bolnikih s preobremenitvijo jeter z železom. Skratka, dolgoročno preživetje po OLT se znatno zmanjša pri bolnikih s preobremenitvijo jeter z železom. Infekcijski in srčni zapleti so najpogostejši vzroki smrti pri teh bolnikih. Potrebne so nadaljnje študije za opredelitev razmerja med preobremenitvijo jeter z železom in umrljivostjo ter za preučitev učinka pomanjkanja železa na izid po OLT pri tej populaciji bolnikov.

Oglejte si celoten članek

• Trenutne smernice za presejanje in nadzor raka debelega črevesa in danke (CRC)
• Primarni rak jeter in preživetje pri bolnikih s presaditvijo jeter zaradi hemokromatoze