Att bryta barriärerna för transhälsovård

Transsexuell vård utvecklas snabbt, och primärvårdare står inför ett större behov av att vara tydliga med sina roller och när de ska söka stöd från specialister, enligt den senaste granskningen av Mount Sinai -experter inom transgendermedicin.

Den nya recensionen, med titeln "Care of the Transgender Patient" och publicerades 1 juli i Annals of Internal Medicine, syftar till att hjälpa kliniker att förstå de medicinska frågorna som är relevanta för transpersoner.

Joshua Safer, MD, Verkställande direktör för Mount Sinai Center for Transgender Medicine and Surgery, Senior fakultet i medicin (endokrinologi, Diabetes, och bensjukdom) vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai, huvudförfattare till recensionen, och en expert på transhälsovård, utarbetat en omfattande granskning som identifierar de senaste tillgängliga bevisen.

I USA, studier uppskattar att 1,4 miljoner individer är transpersoner. Tidigare forskning tyder på att den största vårdbarriären som transpersoner rapporterar är bristen på kunniga leverantörer. Utmaningen att få tillgång till kulturellt kompetent vård bidrar till hälsoskillnader som transpersoner upplever, såsom ökade cancerformer, drogmissbruk, psykiska problem, och kroniska sjukdomar.

Rekommendationer från granskningen inkluderar:

• Bestäm transidentitet genom att fastställa att patienten har ihållande könsinkongruens
• Förskrivning och hantering av hormonbehandling med vägledning från endokrinologer och medvetenhet om de potentiella negativa effekterna av behandlingen
• Förstå de olika kirurgiska alternativen för transpersoner med hänsyn till de unika postoperativa problem som är förknippade med varje
• Uppdatera elektroniska journaler till korrekt, säkert, och respektfullt registrera relevanta medicinska och sociala detaljer för transpersoner
• Integrering av transvårdssjukvård inom relevant specialutbildning

Det är viktigt att kliniker förstår de medicinska frågor som är specifikt relevanta för transpersoner. Förhoppningen är att när utbildningsinitiativ förbättras, leverantörer kommer att bli bekvämare att ta hand om patienter med könsminoritet, som med förbättrad tillgång till vård inte längre alltid kommer att behöva söka subspecialister inom transsexuella tjänster. "

Joshua Safer, MD

• Studiens höjdpunkter måste överväga patienternas vikt innan de föreskriver nya cancerläkemedel
• Studien undersöker långsiktiga effekter av livsmedelsrestriktioner på normala ätmönster hos patienter