Är en anoskopi smärtsam?

Vad är en anoskopiprocedur?

Anoskopi använder ett analt spekulum för att sätta in en kamera och verktyg för diagnos och biopsi av tillstånd som involverar den nedre matsmältningskanalen.

Anoskopi är ett förfarande för att undersöka väggarna i anus och en del av ändtarmen. Det utförs med ett styvt rör (anoskop) som förs in några centimeter i analkanalen. Anoskopi gör det möjligt för läkaren att visualisera analkanalen och den nedre delen av ändtarmen.

Anoskopet kallas också ett analt spekulum. Anoskop kan ha ljus, eller så kan läkaren använda en separat ljuskälla för visning. En specialistläkare kan ibland använda ett högupplöst anoskop med ett mikroskop som ger en förstorad bild.

Är anoskopi ett kirurgiskt ingrepp?

Anoskopi är inte ett kirurgiskt ingrepp. Det är en minimalt invasiv diagnostisk procedur som görs på en läkarmottagning. Hela proceduren kan ta 20-30 minuter.

Är en anoskopi smärtsam?

De flesta känner ingen smärta under en anoskopi. Patienten kan känna ett tryck som ett behov av tarmrörelse, eller en nypa om vävnad avlägsnas för biopsi. Det finns vanligtvis inget krav på smärtstillande medel eller sedering.

I sällsynta fall kan sedering krävas:

• För personer som har en förvrängning i sin anatomi och inte kan tolerera proceduren.
• När läkaren inte lyckas ta bort en främmande kropp som finns inuti anorektalkanalen.

Varför utförs en anoskopi?

Anoskopi utförs för att undersöka anus och nedre ändtarmen, de nedersta delarna av mag-tarmkanalen. Läkaren gör vanligtvis en digital rektalundersökning (DRE) först.

I en DRE för läkaren in ett finger och känner av analkanalen efter avvikelser. Anoskopi används för att visuellt undersöka den anorektala regionen när en DRE inte ger tillräcklig information för diagnos, eller när ett biopsiprov krävs.

Anoskopi kan användas för att upptäcka orsaken till anal eller rektal

• smärta
• blödning
• klåda
• illaluktande flytningar

Anoskopi kan krävas i följande situationer:

• Analfissurer:revor i analvävnaden som kan bero på
  • förstoppning
  • stora och hårda tarmrörelser
  • ihållande diarré
  • förlossning
• Crohns sjukdom
• Bölder :pusfyllda fickor i vävnaden, orsakade av infektion. De kan bero på
  • blockerad analkörtel
  • infektion av analfissurer
  • sexuellt överförbara infektioner
  • inflammatorisk tarmsjukdom
• Hemorrojder :inflammerade och svullna vener som kan finnas inne i anus eller rektum eller runt analöppningen.
• Polyper :onormal vävnadstillväxt som kan vara godartad eller precancerös.
• Proktit :inflammation i slemhinnan i ändtarmen.
• Tumörer eller cancer :mindre vanligt än tjocktarmscancer och kan motivera ytterligare utredning av tjocktarmen.
• Främmande föremål i anorektalkanalen :mer invasiva metoder kan krävas om de inte kan tas bort via anoskopi.

Hur utförs en anoskopi?

En anoskopi är ett mindre polikliniskt ingrepp som utförs av en läkare för att utvärdera tillstånden i anus och rektum.

Förberedelser

• Patienten måste tömma urinblåsan och tarmen, om nödvändigt, med ett laxermedel eller lavemang.
• Ingen kolonrensning eller dietbegränsning krävs.

Procedur

• Patienterna ligger vanligtvis på sidan i fosterställning med knäna dragna mot bröstet eller kan knäböja och böja sig framåt.
• Läkaren för in en smärtstillande gelé i analkanalen cirka 10 minuter före ingreppet.
• Läkaren inspekterar först analområdet visuellt.
• Läkaren gör en digital rektalundersökning genom att föra in ett finger för att säkerställa att det inte finns någon massa eller hinder som kan skadas genom att anoskopet sätts in.
• Läkaren för långsamt in det smorda anoskopet medan patienten bär sig ner som att trycka på för en tarmrörelse.
• Läkaren undersöker anorektalkanalen genom anoskopet med ett ljus.
• Läkaren kan ta bort en del vävnad för biopsi.
• Läkaren drar långsamt tillbaka anoskopet.
• Beroende på resultaten kommer läkaren att besluta om fortsatt behandling.
• Patienten kommer att kunna lämna omedelbart efter proceduren och återuppta normala aktiviteter.

Vilka är biverkningarna och riskerna med anoskopi?

En anoskopi medför nästan inga biverkningar eller risker. Patienter kan uppleva

• ett lätt obehag
• lätt blödning under en kort stund om det finns hemorrojder
• en mild smärta under en liten stund om någon vävnad togs bort för biopsi

• Är en loopkolostomi permanent?
• Är kapselendoskopi säker?