Molekylær Testing

Målrettet terapi er en form for behandling, der retter sig mod en kræft specifikke gener, proteiner, eller vævet miljø, der bidrager til vækst kræft og overlevelse. Målrettet terapi omfatter lægemidler, der er rettet mod specifikke gener eller proteiner, som kun findes i kræftceller eller vævet miljø, der bidrager til vækst kræft og overlevelse. Det er ofte bruges sammen med kemoterapi og andre kræftbehandlinger at blokere væksten og spredningen af ​​kræftceller. Ikke alle tumorer har de samme mål, så lægerne kan køre test til at matche en kræft med den mest effektive behandling. Et par målrettede behandlinger er godkendt af den amerikanske Food and Drug Administration (FDA), der bruges til at behandle mave (gastrisk) kræft. Derudover er der kliniske forsøg, som er på udkig efter yderligere mål og nye lægemidler til disse mål. Målrettede behandlinger er en lovende måde at personliggøre mavekræft behandling, men bemærk, at modstand mod behandling kan udvikle og bivirkninger kan være et problem.

De "mål" af målrettet terapi

for at forstå målrettet terapi, det hjælper til at forstå, hvordan kræftceller udvikler. Celler er byggestenene i alle væv i kroppen. Der er mange forskellige typer af celler, såsom blodlegemer, hjerneceller, og hudceller, som hver har specifikke funktioner. Kræft begynder, når specifikke gener i raske celler mutere eller ændre. Gener fortæller celler, hvordan man producerer proteiner, hvoraf mange hjælpe en celle funktion normalt. Men hvis generne er muteret, proteinerne ændres så godt, hvilket resulterer i abnorm celledeling eller forsinket celledød. Dette forårsager, at cellerne til at vokse ukontrollabelt og danner en masse kaldet en tumor.

Ved at studere kræftceller og hvordan de reagerer på deres omgivelser, forskerne fundet, at specifikke genmutationer bidrage til udviklingen af ​​specifikke kræftformer. Med denne viden, udvikler de lægemidler, der:

• Bloker eller slå signaler, der fortæller kræftceller til at vokse og dele
• Tænd eller fremme processer, der resulterer i naturlig celledød
• Levere giftige stoffer specifikt til kræftceller til at ødelægge dem
  

  typer af målrettet terapi
  

  Der er tre hovedtyper af målrettet terapi:
  

  1. Monoklonalt antibodies- Disse stoffer, som er lavet i laboratoriet, blokere et specifikt mål på ydersiden af ​​cancerceller eller i vævet, der omgiver kræft. Tænk på dette som at placere en beskyttende plastik stik i en stikkontakt for at forhindre elektricitet fra flyder. Monoklonale antistoffer kan også levere giftige stoffer, såsom kemoterapi og radioaktive materialer, direkte til cancerceller. Disse stoffer er normalt gives intravenøst ​​(ved IV), fordi de er store forbindelser, der ikke absorberes godt af kroppen.
  

  2. Oral lille drugs- Disse stoffer er normalt gives i form af en pille, at en patient tager gennem munden. Kroppen kan absorbere disse bedre, fordi de indeholder mindre kemiske komponenter end monoklonale antistoffer (se ovenfor). Disse orale lægemidler normalt blokere processer inde kræftceller, der stimulerer dem til at formere sig og sprede sig.
  

  3. Angiogenese Inhibitors- Der er også en klasse af målrettede terapi medicin kaldet angiogeneseinhibitorer der er målrettet mod væv, der omgiver en tumor. Disse lægemidler fokuserer på at standse angiogenese, som er processen med at gøre nye blodkar. Fordi en tumor brug de næringsstoffer leveret af blodkar til at vokse og spredes, målet af anti-angiogenese behandlinger er at væsentlige "sulte" tumoren ved at blokere udviklingen af ​​disse nye blodkar.
  

  
  

  Matching en patient til behandling
  

  Nylige undersøgelser viser, at ikke alle tumorer har de samme mål, hvilket forklarer, hvorfor en målrettet behandling ikke virker for hver person. Forskere har lært, at ca. 20% til 25% af alle mavekræft har for meget af et protein kaldet human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2), som brændstoffer tumorcellevækst. Gastric kræftpatienter bør have deres tumor testes for HER2 så lægerne kan give den mest effektive behandling, og ikke udsætte patienterne for unødvendige bivirkninger og omkostninger med lægemidler, der ikke forventes at være nyttig. Hvis resultaterne viser, at kræft er HER2-positiv, er der flere FDA-godkendte lægemidler, der kan anbefales som behandlingsmuligheder, herunder Trastuzumab (Herceptin), og der er flere kliniske forsøg udføres så godt.
  

  For at finde den mest effektive behandling, bør Deres læge bestille prøver for at identificere de gener, proteiner og andre faktorer, der er unikke for din tumor. Fordi mange af disse behandlinger har en vis grad af bivirkninger, og de behandlinger kan være dyrt, er læger gør en indsats for at matche hver enkelt patients tumor til den mest effektive behandling, når det er muligt.
  

  Der er en række målrettede behandlinger, der har blevet godkendt til behandling af forskellige former for kræft, men husk, at en målrettet behandling ikke vil fungere, hvis tumoren ikke indeholder målet. Men husk, at tilstedeværelsen af ​​målet heller ikke garantere, at behandlingen vil arbejde. Tal med din læge eller et andet medlem af din sundhedspleje team for mere information om dine behandlingsmuligheder.
  

  
  

  Udfordringer målrettede behandlinger
  

  Selv om idéen om at målrette et lægemiddel til en tumor synes ligetil, denne fremgangsmåde er kompliceret og ikke altid effektive. For eksempel kan mål i cancercellen vise sig ikke at være så vigtig som første tanke, og lægemidlet vil ikke til stor gavn for patienterne. Eller kan canceren bliver resistente over for behandlingen, hvilket betyder at det ikke længere fungerer, selvom det gjorde i starten. Endelig kan disse stoffer forårsage alvorlige bivirkninger, men bivirkningerne er sædvanligvis forskellig end de, der ses med traditionel kemoterapi. For eksempel kan patienter, der får en målrettet terapi udvikle hud, hår, negle, øjne og /eller hjerteproblemer og andre.
  

  Selv om udviklingen af ​​målrettede behandlinger er et gennembrud i kræftbehandlingen, kun nogle få kræftformer kan elimineres med disse lægemidler alene. Med nogle få undtagelser, patienter med kræft får normalt en kombination af målrettet terapi og kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, og /eller hormonbehandling. Da lægerne få mere viden om specifikke ændringer i kræftceller, vil mere målrettede behandlinger skal udvikles.
  Tumor Banking

  Hvis du er mistænkt for at have mavekræft og er inde i en diagnostisk oparbejdning eller kirurgisk procedure, så spørg din behandling hold på forhånd om molekylær test og tumor banking. Tumor bank bevarer tumoren til fremtidige tests, som vil afgøre, om målrettede behandlinger kan arbejde. Dette kunne være nødvendigt, hvis kræften vender tilbage, eller hvis patienten allerede er ved at blive behandlet for fremskreden sygdom, for at teste anvendeligheden af ​​nye agenter, som de er indført. Alle kræftcentre er involveret i behandling af gastrisk kræft bør være bekendt med molekylær test og tilbyde det til deres patienter som en rutinemæssig procedure.
  

  • Hvad er nyt i diagnosticering og behandling af mavekræft
  • Genome Profiling