Behandlingsmuligheder efter type og stadium af mavekræft

.

Behandling af mavekræft afhænger i høj grad af, hvor kræften startede i maven og hvor langt det har spredt

Stage 0

Fordi fase 0 kræft er begrænset til den indvendige foring lag af maven og har ikke vokset til dybere lag, kan de behandles med kirurgi alene. Der kræves ingen kemoterapi eller strålebehandling.

Kirurgi med enten subtotal gastrektomi (fjernelse af en del af maven) eller total gastrektomi (fjernelse af hele mavesækken) er ofte den vigtigste behandling for disse kræftformer. Nærliggende lymfeknuder fjernes også.

Nogle små fase 0 kræft kan behandles med endoskopisk resektion. I denne procedure canceren fjernes gennem et endoskop gået ned i halsen. Dette gøres oftere i Japan, hvor mavekræft er ofte opdages tidligt under screeningen. Det er sjældent at finde mavekræft så tidligt i USA, så denne behandling har ikke været brugt så meget her. . Hvis det sker, bør det være på en cancer center, der har en stor erfaring med denne teknik

Fase I

Stage IA: Mennesker med stadium IA mavekræft har typisk deres kræft fjernet ved total eller subtotal gastrektomi. De nærliggende lymfeknuder fjernes også. Endoskopisk resektion kan sjældent være en mulighed for nogle små T1A kræftformer. Ingen yderligere behandling er normalt nødvendig efter operationen

Stage IB:. Den vigtigste behandling for denne fase af mavekræft er kirurgi (total eller subtotal gastrektomi). Kemoterapi (kemo) eller chemoradiation (kemo plus strålebehandling) kan gives før operation for at forsøge at skrumpe kræft og gøre det lettere at fjerne.

Efter operationen patienter, hvis lymfeknuder (fjernet ved kirurgi) viser ingen tegn på kræft spredt undertiden observeres uden yderligere behandling, men ofte læger vil anbefale behandling med enten chemoradiation eller kemo alene efter kirurgi (især hvis patienten ikke får en af ​​disse før operationen). Patienter, som blev behandlet med kemo før kirurgi kan få den samme kemo (uden stråling) efter operationen.

Hvis kræft er fundet i lymfeknuder, behandling med enten chemoradiation, kemo alene eller en kombination af de to er ofte anbefales.

Hvis en person er for syg (fra andre sygdomme) at have kirurgi, kan de behandles med chemoradiation hvis de kan tåle det. Andre valgmuligheder omfatter strålebehandling eller kemo alene.

fase II

Den vigtigste behandling for fase II mavekræft er operation for at fjerne alle eller en del af maven, omentum, og nærliggende lymfeknuder. Mange patienter behandles med kemo eller chemoradiation før operation for at forsøge at skrumpe kræft og gøre det lettere at fjerne. Behandling efter operationen kan omfatte kemo alene eller chemoradiation.

Hvis en person er for syg (fra andre sygdomme) at have kirurgi, kan de behandles med chemoradiation hvis de kan tåle det. Andre valgmuligheder omfatter strålebehandling eller kemo alene.

Trin III

Kirurgi er den vigtigste behandling for patienter med denne fase sygdom (medmindre de har andre medicinske tilstande, der gør dem for syg til det). Nogle patienter kan helbredes ved operation (sammen med andre behandlinger), mens det for andre operationen kan være i stand til at hjælpe med at kontrollere kræft eller hjælpe med at lindre symptomerne.

Nogle mennesker kan få kemo eller chemoradiation før operation for at forsøge at skrumpe kræft og gøre det lettere at fjerne. Patienter, der får kemoterapi før operationen vil sandsynligvis få kemo efter, så godt. For patienter, der ikke får kemo før operation, og for dem, der har kirurgi, men har nogle kræft efterladt, behandling efter kirurgi er normalt chemoradiation.

Hvis en person er for syg (fra andre sygdomme) at have kirurgi , kan de behandles med chemoradiation hvis de kan tåle det. Andre valgmuligheder omfatter strålebehandling eller kemo alene.

Stage IV

Fordi stadie IV mavekræft har spredt sig til fjerntliggende organer, en kur er normalt ikke mulig. Men behandling kan ofte hjælpe med at holde kræften under kontrol og hjælpe med at lindre symptomerne. Dette kan omfatte kirurgi, såsom en gastrisk bypass eller endda en subtotal gastrektomi i nogle tilfælde til at holde maven og /eller tarmene i at blive blokeret (tilstoppet) eller til at kontrollere blødning.

I nogle tilfælde en laser stråle rettes gennem et endoskop (en lang, fleksibel slange føres ned i halsen) kan ødelægge det meste af tumoren og lindre obstruktion uden kirurgi. Hvis det er nødvendigt, kan en stent (et hult metalrør) placeres, hvor spiserøret og maven mødes for at hjælpe med at holde det åbent og tillader mad at passere igennem det. Dette kan også gøres ved forbindelsen mellem maven og tyndtarmen.

Chemo og /eller strålebehandling kan ofte hjælpe formindske kræft og lindre nogle symptomer samt hjælpe patienter lever længere, men er sædvanligvis ikke forventes at kurere kræft. Kombinationer af kemo narkotika er mest almindeligt anvendte, men hvilken kombination er bedst er ikke klart.

Målrettet terapi kan også være nyttigt i behandling fremskredne kræftformer. Trastuzumab (Herceptin) kan sættes til kemoterapi til patienter, hvis tumorer er HER2-positive. Ramucirumab (Cyramza) kan også være en mulighed på et tidspunkt. Det kan gives alene eller tilføjes til kemo.

Fordi disse kræftformer kan være svært at behandle, idet nye behandlinger afprøvet i kliniske forsøg, kan gavne nogle patienter.

Selvom behandlinger ikke ødelægge eller formindske kræft, er der måder at lindre smerter og symptomer fra sygdommen. Patienter bør fortælle deres kræftbehandling hold om eventuelle symptomer eller smerter de har rigtige måde, så de kan håndteres effektivt.

Ernæring er en anden bekymring for mange patienter med mavekræft. Hjælp er tilgængelig lige fra kostvejledning til anbringelse af et rør i tyndtarmen at hjælpe med at give næring til dem, der har problemer med at spise, hvis det er nødvendigt.

Tilbagevendende kræft

Kræft, der kommer tilbage efter indledende behandling er kendt som tilbagevendende cancer. Behandlingsmuligheder for tilbagevendende sygdom er generelt de samme som de er for fase IV kræft. Men de også afhænge af, hvor kræft opstår igen, hvilke behandlinger en person allerede har haft, og personens generelle sundhedstilstand.

Kliniske forsøg eller nyere behandlinger kan være en mulighed, og bør altid overvejes.

• Mavekræft - Behandlingsmuligheder
• Hvad er mavekræft?