val behandling av typ och stadium av magcancer

.

Behandling av magcancer beror till stor del på var cancern startade i magen och hur långt det har spridit

Steg 0

Eftersom steget 0 cancer är begränsade till den inre foderlager i magen och har inte vuxit i djupare skikt, kan de behandlas med enbart kirurgi. Det behövs ingen kemoterapi eller strålbehandling.

Kirurgi med antingen delsumma gastrektomi (avlägsnande av en del av magsäcken) eller total gastrektomi (borttagande av hela magen) är ofta den viktigaste behandlingen för dessa cancerformer. Närliggande lymfkörtlar avlägsnas också.

Några små steg 0 cancer kan behandlas med endoskopisk resektion. I detta förfarande cancern avlägsnas genom ett endoskop passerade ner i halsen. Detta görs oftare i Japan, där magcancer ofta upptäcks tidigt under screening. Det är ovanligt att hitta magcancer så tidigt i USA, så denna behandling har inte använts så mycket här. . Om det sker, bör det vara i en cancercenter som har en stor erfarenhet med denna teknik

Steg I

Scen IA: Personer med stadium IA magcancer har normalt sin cancer avlägsnas genom total eller delsumma gastrektomi. De närliggande lymfkörtlar tas också bort. Endoskopisk resektion kan i sällsynta fall vara ett alternativ för vissa små T1A cancer. Ingen ytterligare behandling brukar behövas efter operationen

Stage IB. Den viktigaste behandlingen för detta skede av magcancer är kirurgi (total eller delsumma gastrektomi). Kemoterapi (cellgifter) eller chemoradiation (cellgifter plus strålbehandling) kan ges innan operation för att försöka krympa cancer och gör det lättare att ta bort.

Efter operation, patienter vars lymfkörtlar (avlägsnas vid kirurgi) visar ingen tecken på cancer sprids ibland observeras utan ytterligare behandling, men ofta läkare kommer att rekommendera behandling med antingen chemoradiation eller cellgifter ensam efter kirurgi (i synnerhet om patienten inte fick en av dessa innan kirurgi). Patienter som behandlades med cellgifter före operationen kan få samma cellgifter (utan strålning) efter operationen.

Om cancer finns i lymfkörtlarna, behandling med antingen chemoradiation, chemo ensam, eller en kombination av de två är rekommenderas ofta.

Om en person är alltför sjuk (från andra sjukdomar) att genomgå en operation, kan de behandlas med chemoradiation om de kan tolerera det. Andra alternativ är strålbehandling eller enbart cellgifter.

Steg II

Den viktigaste behandlingen för steg II magsäckscancer är operation för att ta bort hela eller delar av magsäcken, omentum och närliggande lymfkörtlar. Många patienter behandlas med cellgifter eller chemoradiation före operation för att försöka att krympa cancer och göra det lättare att ta bort. Behandling efter operation kan innefatta kemoterapi ensam eller chemoradiation.

Om en person är alltför sjuk (från andra sjukdomar) att genomgå en operation, de kan behandlas med chemoradiation om de kan tolerera det. Andra alternativ är strålbehandling eller enbart cellgifter.

Steg III

Kirurgi är den viktigaste behandlingen för patienter med denna skede av sjukdomen (om de inte har andra medicinska tillstånd som gör dem alltför sjuka för det). Vissa patienter kan botas genom kirurgi (tillsammans med andra behandlingar), medan det för andra operationen kan ha möjlighet att hjälpa till att kontrollera cancer eller lindra symptomen.

Vissa personer kan få cellgifter eller chemoradiation före operation för att försöka krympa cancer och göra det lättare att ta bort. Patienter som får cellgifter före operationen kommer förmodligen att få cellgifter efter, liksom. För patienter som inte får cellgifter före operationen och för dem som opereras men har vissa cancer kvar, är behandling efter kirurgi vanligtvis chemoradiation.

Om en person är alltför sjuk (från andra sjukdomar) att genomgå en operation , kan de behandlas med chemoradiation om de kan tolerera det. Andra alternativ är strålbehandling eller enbart cellgifter.

Steg IV

Eftersom steg IV magcancer har spridit sig till avlägsna organ, är ett botemedel oftast inte möjligt. Men behandling kan ofta hjälpa till att hålla cancern under kontroll och hjälpa till att lindra symtomen. Detta kan omfatta kirurgi, såsom en gastric bypass eller ens en delsumma gastrektomi i vissa fall, för att hålla magen och /eller tarmarna från att bli blockerade (blocke) eller för att kontrollera blödning.

I vissa fall, en laser stråle riktas genom ett endoskop (en lång, böjlig slang gått ner i halsen) kan förstöra det mesta av tumören och lindra obstruktion utan kirurgi. Om så behövs, kan en stent (ett ihåligt metallrör) placeras där matstrupen och magsäcken möts för att hjälpa till att hålla den öppna och tillåta livsmedel att passera genom den. Detta kan också göras vid korsningen av magsäcken och tunntarmen.

Chemo och /eller strålbehandling kan ofta hjälpa krympa cancer och lindra vissa symtom samt hjälpa patienter lever längre, men är oftast inte förväntas bota cancer. Kombinationer av cellgifter droger är vanligast, men vilken kombination som är bäst är inte klart.

Riktad terapi kan också vara till hjälp vid behandling av avancerad cancer. Trastuzumab (Herceptin) kan läggas till kemoterapi för patienter vars tumörer är HER2-positiv. Ramucirumab (Cyramza) kan också vara ett alternativ vid något tillfälle. Det kan ges ensamt eller läggas till cellgifter.

Eftersom dessa cancerformer kan vara svåra att behandla, som nya behandlingsmetoder testas i kliniska prövningar kan gynna vissa patienter.

Även om behandlingar inte förstöra eller krympa cancer, finns det sätt att lindra smärta och symptom av sjukdomen. Patienter bör berätta sin cancer vårdteam om några symtom eller smärta de har rätt sätt, så de kan hanteras på ett effektivt sätt.

Nutrition är en viktig fråga för många patienter med magcancer. Hjälp finns allt från kostrådgivning till placeringen av en slang in i tunntarmen för att ge näring för dem som har problem med att äta, om det behövs.

Återkommande cancer

Cancer som kommer tillbaka efter inledande behandling är känd som återkommande cancer. behandlingsalternativ för återkommande sjukdom är i allmänhet samma som de är för steg IV cancer. Men också beroende på var cancern återkommer, vilka behandlingar en person som redan har haft, och personens allmänna hälsa.

Kliniska prövningar eller nyare behandlingar kan vara ett alternativ och bör alltid övervägas.

• Magcancer - Behandling Options
• Vad är magcancer?