Выбор лечения по типу и стадии желудка cancer

Лечение рака желудка зависит в значительной степени зависит, где рак начал в желудке и как далеко он распространился.

Этап 0

Поскольку 0 стадия рака, ограничены внутренней облицовки слоем желудка и не выросли в более глубокие слои, их можно лечить с помощью хирургического вмешательства в одиночку. Ни одна химиотерапия или лучевая терапия не требуется.

Хирургия либо с субтотальной гастрэктомии (удаление части желудка) или тотальной гастрэктомии (удаление всего желудка) часто является основным средством для лечения этих видов рака. Близлежащие лимфатические узлы удалены.

Некоторые малые стадии 0 рака можно лечить с помощью эндоскопической резекции. В этой процедуре рак удаляется через эндоскоп передавалось горло. Это делается чаще всего в Японии, где рак желудка часто выявляется на ранней стадии скрининга. Это редко встречается рак желудка так рано в Соединенных Штатах, так что это лечение не было использовано столько, сколько здесь. . Если это будет сделано, он должен быть в центре рака, который имеет большой опыт работы с этой техникой

I этап

Этап IA: Люди со стадией IA рака желудка, как правило, имеют свой рак удаляют тотальной или субтотальной гастрэктомии. В близлежащих лимфатических узлов, также удаляются. Эндоскопическая резекция редко может быть вариантом для некоторых маленьких раков T1a. Дальнейшего лечения обычно не требуется после операции

Этап IB:. Основное лечение для этой стадии рака желудка является операция (полное или субтотальная резекция). Химиотерапия (химио) или химиолучевая (химио плюс лучевая терапия) может быть дано до операции, чтобы попытаться уменьшить рак и сделать его легче удалить.

После операции, пациенты, у которых лимфатические узлы (удалены во время операции) не показывают признаки распространения рака иногда наблюдаются без дальнейшей обработки, но часто врачи рекомендуют лечение либо с химиолучевой или химио в одиночку после операции (особенно, если пациент не получал один из них до операции). Пациенты, которых лечили при помощи химиотерапии до операции может получить тот же химио (без радиации) после операции.

Если рак обнаружен в лимфатических узлах, лечение либо с химиолучевого, химио в одиночку, или в комбинации этих двух является часто рекомендуется.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы иметь хирургии, они могут быть обработаны химиолучевого, если они могут терпеть. Другие варианты включают лучевую терапию или только химиотерапию.

II этап

Основным методом лечения рака желудка стадии II является хирургическое вмешательство, чтобы удалить все или часть желудка, сальнике и близлежащих лимфатических узлов. Многие пациенты обращаются с химио- или химиолучевой перед операцией, чтобы попытаться уменьшить рак и сделать его легче удалить. Лечение после операции может включать в одиночку химио или химиолучевом.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы иметь хирургии, они могут быть обработаны химиолучевого, если они могут терпеть. Другие варианты включают лучевую терапию или только химиотерапию.

III этап

Хирургия является основным средством для лечения больных с этой стадией заболевания (если они не имеют других медицинских условий, которые делают их слишком болен для него). Некоторые пациенты могут быть излечены хирургическим путем (наряду с другими методами лечения), в то время как для других хирургия может быть в состоянии помочь контролировать рак или помочь облегчить симптомы.

Некоторые люди могут получить химио- или химиолучевой перед операцией, чтобы попытаться уменьшить рак и сделать его легче удалить. Пациенты, которые получают химиотерапию до операции, вероятно, получить химио после того, как хорошо. Для пациентов, которые не получают химиотерапию до операции, и для тех, у кого есть хирургическое вмешательство, но некоторые рак остались позади, лечение после операции, как правило, химиорадиотерапия.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы иметь хирургии , они могут быть обработаны химиолучевого, если они могут терпеть. Другие варианты включают лучевую терапию или только химиотерапию.

Этап IV

Поскольку рак IV стадии желудка распространился на отдаленные органы, лекарство, как правило, не представляется возможным. Но лечение часто может помочь держать рак под контролем и помочь облегчить симптомы. Это может включать в себя операции, такие как желудочное шунтирование или даже субтотальной гастрэктомии в некоторых случаях, чтобы держать желудок и /или кишечник от забивания (препятствия) или контролировать кровотечение.

В некоторых случаях, лазер луч, направленный через эндоскоп (длинную, гибкую трубку передается вниз горло) может уничтожить большую часть опухоли и облегчить непроходимость без хирургического вмешательства. В случае необходимости, стент (полая металлическая труба) может быть помещен, где пищевод и желудок встречаются, чтобы помочь держать его открытым и позволить пище проходить через него. Это также может быть сделано на стыке желудка и тонкой кишки.

химио и /или лучевая терапия часто может помочь уменьшить рак и облегчить некоторые симптомы, а также помочь пациентам жить дольше, но, как правило, не ожидается, что вылечить рак. Комбинации химиотерапевтических препаратов наиболее широко используются, но какая комбинация лучше не ясна.

Целевая терапия также может быть полезным в лечении поздних стадий рака. Трастузумаб (Герцептин) могут быть добавлены к химиотерапии у пациентов, у которых опухоли являются HER2-положительными. Ramucirumab (Cyramza) также может быть вариант, в какой-то момент. Она может быть предоставлена ​​отдельно или добавлены к химио-.

Поскольку эти виды рака могут быть трудно лечить, новые методы лечения проходят испытания в клинических испытаниях может принести пользу некоторым пациентам.

Даже если лечение не разрушают или уменьшить рак, есть способы, чтобы уменьшить боль и симптомы от заболевания. Пациенты должны рассказать свою онкологической помощи команды о каких-либо симптомов или боли, которую они имеют правильный путь, так что они могут быть эффективно управлять.

Питание является еще одной проблемой для многих пациентов с раком желудка. Помощь доступна начиная от консультации по питанию для размещения трубки в тонкую кишку, чтобы помочь обеспечить питание для тех, у кого есть проблемы с приемом пищи, если это необходимо.

рецидивом

Рак, который возвращается после первоначального лечение известно как рецидива рака. Варианты лечения рецидивирующего заболевания, как правило, такой же, как они относятся к IV стадии рака. Но они также зависят от того, где рак рецидивирует, какие методы лечения человек уже имел, и общее состояние здоровья человека.

Клинические испытания или новые методы лечения могут быть вариант и всегда должны быть рассмотрены.

• Рак желудка - Варианты лечения
• Что такое рак желудка?