Lynkebrok

På denne side:

• Hvad er lyskebrok?
• Hvor almindelige er lyskebrok?
• Hvem er mere tilbøjelig til at få lyskebrok?
• Hvad er komplikationerne ved lyskebrok?
• Hvad er symptomerne på lyskebrok?
• Hvad forårsager lyskebrok?
• Hvordan diagnosticerer læger lyskebrok?
• Hvilke tests bruger læger til at diagnosticere lyskebrok?
• Hvordan behandler læger lyskebrok?
• Hvordan behandler læger komplikationerne ved lyskebrok?
• Hvad kan jeg forvente efter operationen for at behandle lyskebrok?
• Hvad er risikoen ved brokoperation?
• Kliniske forsøg for lyskebrok

Hvad er lyskebrok?

En lyskebrok er en udbuling af indholdet af maven gennem et svagt område i den nedre bugvæg. Lyskebrok kan forekomme ved en af ​​to passager gennem den nedre bugvæg, en på hver side af lysken. Disse passager kaldes lyskekanaler. Lyskebrok kan også forekomme gennem to dybere passager i lysken kaldet lårbenskanalerne. Brok gennem disse passager er også kendt som femorale brok.

Lyskebrok indeholder oftest fedt eller en del af tyndtarmen. Hos piger eller kvinder kan lyskebrok indeholde en del af det kvindelige reproduktive system, såsom en æggestok. Når der opstår lyskebrok, buler en del af bughinden - slimhinden i bughulen - gennem bugvæggen og danner en sæk omkring brokket.

Lyskebrok kan glide ind og ud af bugvæggen. En læge kan ofte flytte et lyskebrok tilbage inde i bugvæggen med blid massage.

Lyskebrok udvikler sig typisk på den ene side af lysken og dannes oftere i højre side end i venstre. Nogle mennesker, der har et lyskebrok på den ene side, vil have eller vil udvikle et brok på den anden side.

Hvor almindelige er lyskebrok?

Lyskebrok er relativt almindelige. Forskere anslår, at omkring 27 procent af mændene og 3 procent af kvinderne vil udvikle lyskebrok på et tidspunkt i deres liv. ¹

Hvem er mere tilbøjelige til at få lyskebrok?

Lyskebrok er mere almindelig i visse aldersgrupper.

• Blandt voksne stiger chancen for at få et lyskebrok med alderen, og lyskebrok er mest almindeligt hos mennesker i alderen 75 til 80 år. ²
• Blandt børn er lyskebrok mest almindeligt hos børn mellem 0 og 5 år. ²
• Blandt spædbørn er lyskebrok mere almindelig hos for tidligt fødte spædbørn. ³

Lyskebrok er også mere almindelig hos ⁴

• mænd, der er 8 til 10 gange mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle lyskebrok
• mænd, der har fået foretaget prostatektomi
• personer med en familiehistorie med lyskebrok
• personer, der har et lavere kropsmasseindeks (BMI)
• mennesker, der har bindevævsforstyrrelser

Hvad er komplikationerne ved lyskebrok?

Lyskebrok kan sætte sig fast eller blive fængslet, hvilket betyder, at indholdet af brokken, der buler gennem bugvæggen, ikke kan masseres tilbage inde i bugvæggen.

Hvis et brok sætter sig fast uden for bugvæggen, kan det blive kvalt, hvilket betyder, at blodtilførslen til brokket afbrydes. Mangel på blodgennemstrømning kan forårsage død af væv inde i brokken.

Hvis et brok, der indeholder en del af tyndtarmen, sætter sig fast og kvæles, kan det føre til tarmobstruktion og død af den kvælede del af tarmen.

Hvad er symptomerne på lyskebrok?

Symptomer på lyskebrok kan omfatte

• en bule i lysken – området mellem den nederste del af maven og lårene
• en udbuling i pungen hos en han
• følelse af ubehag, smerte, tyngde eller svie i lysken

Dine symptomer kan blive værre, når du anstrenger dig, løfter, hoster eller står i lang tid og kan blive bedre, når du hviler eller ligger ned.

Søg lægehjælp med det samme

Hvis du har symptomer på et fast eller kvalt brok, skal du straks søge lægehjælp. Et kvalt brok er en livstruende tilstand.

Symptomer på fastsiddende eller kvalt brok kan omfatte

• en brokbule, der pludselig er større end før
• en brokbule, der plejede at gå tilbage i maven, men ikke længere gør det
• feber
• rødme i området af brokken
• pludselig eller alvorlig smerte eller ømhed i brokområdet
• symptomer på tarmobstruktion, såsom mavesmerter, oppustethed, kvalme og opkastning

Hvad forårsager lyskebrok?

Et svagt område i musklerne og bindevævet i den nedre bugvæg ved lyskekanalen gør det muligt at udvikle lyskebrok. Et brok kan dannes på forskellige måder, hvilket forårsager to typer brok.

• Indirekte lyskebrok er relateret til en defekt i den nedre bugvæg, der er til stede ved fødslen. I et udviklende foster har lyskekanalerne åbninger inde i maven, der typisk lukker før fødslen. I nogle tilfælde forbliver en eller begge åbninger åbne. Indholdet af maven kan bule gennem denne åbning, hvilket forårsager brok. Mens defekten er til stede ved fødslen, opstår der muligvis ikke et indirekte lyskebrok før mange år senere.
• Direkte lyskebrok er relateret til et svagt område i lyskekanalens væg, der udvikler sig senere i livet. Indholdet af maven kan bule ud gennem dette svage område, hvilket forårsager brok. Denne type brok forekommer primært hos mænd. Kvinder og børn udvikler sjældent denne type brok.

Forskere studerer andre faktorer, der kan spille en rolle i at forårsage lyskebrok. Disse faktorer omfatter

• bindevæv, der er svagere end normalt, eller bindevævsforstyrrelser
• gener, der øger risikoen for lyskebrok
• sundhedstilstande, der forårsager øget tryk inde i maven, såsom kronisk hoste eller kronisk forstoppelse
• regelmæssige eller gentagne aktiviteter, der forårsager øget tryk inde i maven, såsom tunge løft og stående eller gå i mange timer hver dag på arbejdet

Hvordan diagnosticerer læger lyskebrok?

For at diagnosticere lyskebrok vil din læge spørge om din sygehistorie og symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde bestiller læger også billeddiagnostiske tests.

Under en fysisk undersøgelse vil lægen undersøge din mave. Lægen kan bede dig om at stå, hoste eller anstrenge dig, mens han eller hun tjekker for en bule forårsaget af brokket. Lægen kan forsøge forsigtigt at massere indholdet af brokket tilbage i maven.

Hvilke tests bruger læger til at diagnosticere lyskebrok?

Hvis diagnosen ikke er klar efter en fysisk undersøgelse, kan din læge bestille billeddiagnostiske test for at kontrollere for en lyskebrok. Læger kan også bruge billeddiagnostiske tests til at kontrollere for komplikationer.

Billeddannelsestest kan omfatte

• ultralyd, som bruger lydbølger til at skabe et billede af dine organer
• computertomografi (CT), som bruger en kombination af røntgenstråler og computerteknologi til at skabe billeder
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), som tager billeder af din krops indre organer og blødt væv uden brug af røntgenstråler

Hvordan behandler læger lyskebrok?

De fleste mennesker med lyskebrok skal opereres for at reparere brokket. Der findes flere forskellige former for åben og laparoskopisk brokkirurgi. Den type operation, som din læge anbefaler, kan afhænge af faktorer som brokkens størrelse og din alder, helbred og sygehistorie.

Åben brokoperation

Ved åben brokoperation laver en kirurg et snit i din lyske for at se og reparere brokket. Efter at have repareret brokken bruger kirurger typisk sting og et stykke net til at lukke bugvæggen. Nettet styrker det svage område, hvor brokken opstod. I nogle tilfælde kan kirurger bruge sting alene til at lukke og styrke det svage område i bugvæggen.

Patienter får oftest lokalbedøvelse og et beroligende middel til åben brokoperation. I nogle tilfælde kan læger give patienter generel anæstesi eller en spinalblokade for at gøre kroppen følelsesløs fra taljen og ned.

Laparoskopisk brokkirurgi

Ved laparoskopisk brokoperation laver en kirurg adskillige små snit i din nederste del af maven og indsætter specielle værktøjer til at se og reparere brokket. Kirurgen bruger et stykke net til at lukke og styrke bugvæggen.

Patienter får oftest generel anæstesi til laparoskopisk brokoperation. Restitutionstid efter laparoskopisk operation kan være kortere end efter åben brokoperation.

Overvågen ventetid

Forskning tyder på, at mænd med lyskebrok, der forårsager få eller ingen symptomer, kan være i stand til sikkert at udsætte operationen, en tilgang, der kaldes opmærksom ventetid. ^4,5 Mænd, der forsinker operationen, bør holde øje med symptomer og regelmæssigt se en læge. Omkring 70 procent af mænd, der udskyder operationen, vil udvikle nye eller forværrede symptomer og skal opereres inden for 5 år. ⁴

Hvordan behandler læger komplikationerne ved lyskebrok?

Hvis et lyskebrok forårsager komplikationer, såsom at sidde fast eller kvalt, skal du have akut operation for at reparere brokket og behandle komplikationerne.

Hvad kan jeg forvente efter operationen for at behandle lyskebrok?

Du kan have nogle smerter eller ubehag efter brokoperation. Smerterne er typisk milde og går over inden for 2 uger efter operationen. ⁴ Din læge vil anbefale medicin til at lindre smerte.

Tal med din læge om, hvornår du trygt kan vende tilbage til dine sædvanlige aktiviteter efter brokoperation. Mange mennesker kan gå tilbage på arbejde og genoptage daglige aktiviteter inden for 3 til 5 dage efter brokoperation. ⁴

Hvad er risikoen ved brokoperation?

Kirurgi for at reparere en lyskebrok er ganske sikker. Men mulige komplikationer af brokkirurgi omfatter

• urinretention
• infektion
• hævelse i det område, hvor du blev opereret på grund af en ophobning af blod, kaldet et hæmatom, eller en ophobning af blodplasma, kaldet et seroma
• kroniske eller svære smerter
• tilbagekomst af brokket, hvilket kan kræve endnu en operation

Alvorlige komplikationer, såsom skader på blodkar eller organer, er sjældne.

Tal med din læge om risikoen ved brokoperation og symptomer, du bør holde øje med efter operationen. Du bør for eksempel ringe til din læge med det samme, hvis du har

• blødning, dræning eller rødme i det område, hvor du blev opereret
• feber eller kulderystelser
• kvalme eller opkastning
• smerter eller hævelse i dit underliv
• smerte eller hævelse i lysken, der bliver værre
• smerte, der er alvorlig eller ikke bliver bedre, når du tager smertestillende medicin
• åndedrætsproblemer
• problemer med vandladning

Kliniske forsøg for lyskebrok

NIDDK udfører og støtter kliniske forsøg i mange sygdomme og tilstande, herunder fordøjelsessygdomme. Forsøgene søger at finde nye måder at forebygge, opdage eller behandle sygdom og forbedre livskvaliteten.

Hvad er kliniske forsøg med lyskebrok?

Kliniske forsøg - og andre typer kliniske undersøgelser - er en del af medicinsk forskning og involverer mennesker som dig. Når du melder dig frivilligt til at deltage i en klinisk undersøgelse, hjælper du læger og forskere med at lære mere om sygdomme og forbedre sundhedsplejen for mennesker i fremtiden.

Forskere studerer mange aspekter af lyskebrok, såsom

• det sikreste tidspunkt at udføre operation hos for tidligt fødte børn født med lyskebrok
• sandsynligheden for, at spædbørn født med en bugvægsdefekt vil udvikle lyskebrok i barndommen
• måder at håndtere smerte uden opioider efter brokoperation
• strategier til at reducere brokkirurgiske komplikationer, såsom urinretention

Find ud af, om kliniske undersøgelser er rigtige for dig.

Se en video af NIDDK-direktør Dr. Griffin P. Rodgers, der forklarer vigtigheden af ​​at deltage i kliniske forsøg.

Hvilke kliniske undersøgelser af lyskebrok leder efter deltagere?

Du kan finde kliniske undersøgelser af lyskebrok på www.ClinicalTrials.gov. Ud over at søge efter føderalt finansierede undersøgelser kan du udvide eller indsnævre din søgning til at omfatte kliniske undersøgelser fra industri, universiteter og enkeltpersoner; NIH gennemgår dog ikke disse undersøgelser og kan ikke sikre, at de er sikre. Tal altid med din sundhedsplejerske, før du deltager i en klinisk undersøgelse.

• Korrektale forhold
• Ménétriers sygdom