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Klima im Zusammenhang mit entzündlichen Darmerkrankungen

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Studie:Morbus Crohn, Colitis ulcerosa weniger wahrscheinlich bei Frauen, die in sonnenreicheren Regionen leben

Von Brenda Goodman, MA
WebMD Health News

Überprüft von Laura J. Martin, MD

11. Jan. 2012 -- Das Leben in einem sonnigen Klima scheint das Risiko von Frauen, entzündliche Darmerkrankungen zu entwickeln, zu verringern, wie eine große neue Studie zeigt.

Schätzungsweise 1,4 Millionen Menschen in den USA leben mit einer entzündlichen Darmerkrankung, entweder Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.

Beide verursachen anhaltenden Durchfall, Bauchschmerzen und Krämpfe, Fieber und manchmal rektale Blutungen. Die Symptome können sehr schwerwiegend werden und erfordern manchmal eine Operation.

Über die Ursachen dieser Krankheiten, die vermutlich mit einer Fehlfunktion des Immunsystems einhergehen, ist jedoch wenig bekannt.

Für die neue Studie haben die Forscher Daten von mehr als 238.000 Frauen durchforstet, die an der langjährigen Nurses' Health Study teilgenommen haben, die 1976 begann.

Die Studie sammelte Informationen darüber, wo die Frauen bei der Geburt, im Alter von 15 und im Alter von 30 Jahren lebten. Sie erfasste auch alle Diagnosen einer entzündlichen Darmerkrankung bis 2003.

Die Forscher verfolgten auch Frauen, die von einer entzündlichen Darmerkrankung berichteten, und bestätigten ihre Diagnosen anhand von Krankenakten.

Sie fanden heraus, dass Frauen, die in südlichen Regionen mit viel Sonnenlicht lebten, ein um 52 % geringeres Risiko hatten, bis zum Alter von 30 Jahren mit Morbus Crohn diagnostiziert zu werden, und ein um 38 % geringeres Risiko, an Colitis ulcerosa zu erkranken, als Frauen, die in nördlichen Regionen lebten.

Dieses Ergebnis hielt auch dann an, als Forscher versuchten, andere Dinge auszuschließen, die das Risiko einer Person für eine entzündliche Darmerkrankung erhöhen könnten, wie z. B. eine Familienanamnese.

„Die Unterschiede sind ziemlich drastisch. Das hat uns am meisten überrascht. Besonders bei Morbus Crohn. Wir sehen eine Risikominderung um 40 bis 50 Prozent“, sagt der Forscher Hamed Khalili, MD, Gastroenterologe am Massachusetts General Hospital in Boston.

Die Studie ist in der Zeitschrift Gut erschienen .

Licht auf IBD werfen

Diese Studie bestätigt frühere Forschungsergebnisse aus Europa und weist darauf hin, dass die Menge an UV-Licht, die durch das Sonnenlicht eingestrahlt wird, möglicherweise eine wichtige Rolle bei der Entwicklung entzündlicher Darmerkrankungen spielt, obwohl die Forscher nicht sicher sind, warum.

Eine Theorie besagt, dass Menschen in sonnigeren Bundesstaaten möglicherweise stärker UV-Licht ausgesetzt sind, was zu höheren Vitamin-D-Spiegeln führt. Es ist bekannt, dass Vitamin D hilft, Immunität und Entzündungen zu regulieren.

Regionale Unterschiede bei Umweltbelastungen oder Infektionen könnten andere Erklärungen bieten.

„Die Studie war gut gemacht“, sagt Amnon Sonnenberg, MD, MSc, Gastroenterologe an der Oregon Health &Science University in Portland. "Die Autoren sind zu loben", sagt Sonnenberg, ein Experte für entzündliche Darmerkrankungen, der nicht an der Studie beteiligt war.

„Wir wissen ganz genau, dass es ein Nord-Süd-Gefälle gibt, und dieses Nord-Süd-Gefälle gilt sowohl für den amerikanischen Kontinent als auch für Europa“, sagt er.

Aber er sagt, die Gründe für die regionalen Unterschiede seien alles andere als eindeutig.

Zum Beispiel, so sagt er, haben Studien gezeigt, dass Bergleute – die ihre Arbeitszeit unter Tage und ohne Sonnenlicht verbringen – seltener an entzündlichen Darmerkrankungen leiden.

Aus diesem Grund warnt er Patienten davor zu glauben, dass die Einnahme von mehr Vitamin D ihre Symptome lindern oder ihr Risiko verringern könnte, wenn sie ein betroffenes Familienmitglied haben.

Die Leute neigen dazu zu denken, dass „Vitamin D mich schützen wird“, sagt Sonnenberg, „und dafür gibt es absolut keinen Beweis.“