PLOS ONE: La metástasis de ganglios linfáticos, un único factor de pronóstico independiente en el cáncer gástrico precoz

Extracto

Antecedentes

metástasis de ganglios linfáticos (MNV) ha demostrado estar relacionada con el pronóstico del cáncer gástrico temprano (CGT). La elección del tratamiento óptimo depende de una evaluación preoperatoria precisa del estado de MNV en pacientes EGC. Sin embargo, en China, donde los casos EGC representan sólo una pequeña parte de los casos de cáncer gástrico (CG), no hay suficientes datos para hacer una evaluación precisa. Por lo tanto, este estudio, que involucró a un número relativamente grande de pacientes LGE, el objetivo de explorar la relación entre las características clínico-patológicos y LNM en EGC.

Métodos

Clinicopathological datos de 205 pacientes que se sometieron a cirugía de LIG La resección en el Centro de cáncer de la Universidad Sun Yat-Sen desde enero 2000 hasta diciembre 2011 se analizaron retrospectivamente. Se evaluaron las características clinicopatológicas de identificar factores predictivos eficaces en MNV y la supervivencia global

Resultados

MNV ocurrió en 52 (25,37%) casos de LIG.; de estos casos, 18 se produjeron en los cánceres de intra-mucosal (13 N1, N2 y 4 1 N3), y 34 se produjeron en los cánceres de sub-mucosa (22 N1, N2 7 y 5 N3). El análisis de regresión logística demostró que la diferenciación del tumor (p = 0,002), la profundidad de la infiltración tumoral (p = 0,004), invasión de vasos (p = 0,012), el tamaño del tumor (p = 0,020) y el sexo (p = 0,022) fueron factores de riesgo asociados con MNV en EGC, en la lista en orden de prioridad. La supervivencia global fue del 90,2%. El análisis de supervivencia de Kaplan-Meier mostró que la supervivencia global de los pacientes EGC se correlacionó significativamente con MNV (P = 0,001), el estadio N (P < 0,001) y la invasión de los vasos linfáticos o sanguíneos (P = 0,010), pero no se correlacionó con el tumor tamaño, la profundidad de la infiltración del tumor o la diferenciación de células tumorales. Por otra parte, un análisis de regresión de Cox múltiple demostró que sólo el estadio N (P = 0,001) podría servir como un predictor pronóstico independiente en pacientes con EGC.

Conclusiones

Debido a LNM independiente predice el pronóstico de EGC, resección endoscópica de la mucosa (REM) o disección endoscópica submucosa (ESD) y la gastrectomía parcial laparoscópica deben utilizarse con precaución en pacientes con EGC de alto riesgo. Una evaluación preoperatoria de la condición de MNV en función de factores clínico-patológicos puede ser útil para la planificación del tratamiento

Visto:. Zhao BW, Chen YM, Jiang SS, Chen YB, Zhou ZW, Li YF (2015) Metástasis Nodo Linfático , un único factor de pronóstico independiente en el cáncer gástrico precoz. PLoS ONE 10 (7): e0129531. doi: 10.1371 /journal.pone.0129531

Editor: Yves St-Pierre, INRS, Canada

• PLOS ONE: infiltración de macrófagos induce la invasividad del cáncer gástrico mediante la activación de la β-catenina Pathway
• PLOS ONE: SIRT3 mejora la glucólisis y la proliferación de cáncer gástrico Cells