PLoS ONE: metastasi linfonodali, un prognostico unico fattore indipendente in prima cancro gastrico

Astratto

Sfondo

metastasi linfonodali (LNM) ha dimostrato di essere correlato alla prognosi del cancro gastrico precoce (EGC). La scelta del trattamento ottimale dipende da una accurata valutazione pre-operatoria di stato LNM in pazienti EGC. Tuttavia, in Cina, dove rappresentano casi EGC solo una piccola parte dei casi di cancro gastrico (GC), non ci sono dati sufficienti per fare una valutazione accurata. Pertanto, questo studio, che ha coinvolto un numero relativamente elevato di pazienti EGC, mirava a esplorare la relazione tra le caratteristiche clinico-patologici e LNM in EGC.

Metodi

i dati clinico-patologiche da 205 pazienti che sono stati sottoposti EGC chirurgico resezione a Sun Yat-Sen University Cancer center dal gennaio 2000 al dicembre 2011 sono stati analizzati in modo retrospettivo. caratteristiche clinico-patologici sono stati valutati per identificare i fattori predittivi efficaci per LNM e la sopravvivenza globale

Risultati

LNM si è verificato in 52 (25.37%) casi EGC.; di questi casi, 18 si sono verificati nei tumori intra-mucosa (13 N1, N2 e 4 1 N3), e 34 si è verificato nei tumori sub-mucosa (22 N1, N2 7 e 5 N3). L'analisi di regressione logistica ha dimostrato che la differenziazione del tumore (P = 0,002), la profondità di infiltrazione del tumore (P = 0,004), invasione vascolare (p = 0,012), dimensioni del tumore (P = 0,020) e il sesso (p = 0.022) erano fattori di rischio associati con LNM in EGC, elencati in ordine di priorità. Il tasso di sopravvivenza globale è stata 90,2%. analisi di sopravvivenza di Kaplan-Meier ha mostrato che la sopravvivenza globale dei pazienti EGC è risultata significativamente correlata con LNM (P = 0,001), N messa in scena (P < 0,001) e l'invasione dei vasi linfatici o sanguigni (P = 0,010), ma non è stato correlato con tumore dimensioni, profondità di infiltrazione tumorale o differenziazione delle cellule tumorali. Inoltre, un multiplo analisi di regressione di Cox ha dimostrato che solo il N messa in scena (P = 0.001) potrebbe servire come un predittore prognostico indipendente nei pazienti EGC.

Conclusioni

A causa LNM predice in modo indipendente la prognosi di EGC, resezione endoscopica della mucosa (EMR) o dissezione endoscopica della sottomucosa (ESD) e laparoscopica gastrectomia parziale dovrebbero essere prudentemente utilizzato in pazienti ad alto rischio EGC. Una valutazione pre-operatoria di stato LNM basata su fattori clinico-patologici può essere utile per la pianificazione della terapia

Visto:. Zhao BW, Chen YM, Jiang SS, Chen YB, Zhou ZW, Li YF (2015) metastasi linfonodali , un prognostico unico fattore indipendente in Early cancro gastrico. PLoS ONE 10 (7): e0129531. doi: 10.1371 /journal.pone.0129531

Editor: Yves St-Pierre, INRS, Canada

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