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Sangrado de las encías asociado con niveles bajos de vitamina C

El consejo actual de la Asociación Dental de América le dice que si le sangran las encías, asegúrese de cepillarse los dientes y usar hilo dental dos veces al día porque podría ser un signo de gingivitis, una etapa temprana de la enfermedad periodontal. Y eso podría ser cierto. Entonces, si estás preocupado, consulte a su dentista. Sin embargo, Un nuevo estudio de la Universidad de Washington sugiere que también debe controlar su ingesta de vitamina C.

Cuando veas sangrar tus encías, lo primero en lo que debes pensar es en no, Debería cepillarme más. Debe intentar averiguar por qué le sangran las encías. Y la deficiencia de vitamina C es una posible razón ".

Philippe Hujoel, Autor principal del estudio, Dentista en ejercicio y profesor de ciencias de la salud bucal, Facultad de Odontología de la UW

El estudio de Hujoel, publicado el 1 de febrero en Reseñas de nutrición , analizaron estudios publicados de 15 ensayos clínicos en seis países, involucrando 1, 140 participantes predominantemente sanos, y datos de 8, 210 residentes de EE. UU. Encuestados en la Encuesta de examen de salud y nutrición de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los resultados mostraron que el sangrado de las encías al sondear suavemente, o tendencia al sangrado gingival, y también sangrando en el ojo, o hemorragia retiniana, se asociaron con niveles bajos de vitamina C en el torrente sanguíneo. Y, Los investigadores encontraron que el aumento de la ingesta diaria de vitamina C en aquellas personas con niveles plasmáticos bajos de vitamina C ayudó a revertir estos problemas de hemorragia.

De relevancia potencial, dice Hujoel, quien también es profesor adjunto de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Washington, Tanto la tendencia al sangrado de las encías como el sangrado de la retina pueden ser un signo de un problema general en el sistema microvascular. de una tendencia a hemorragias microvasculares en el cerebro, corazón y riñones.

El estudio no implica que la reversión exitosa de una mayor tendencia al sangrado gingival con vitamina C prevenga accidentes cerebrovasculares u otros resultados de salud graves. Destaca Hujoel. Sin embargo, Los resultados sugieren que las recomendaciones de vitamina C diseñadas principalmente para proteger contra el escorbuto, una enfermedad mortal causada por niveles extremadamente bajos de vitamina C, son demasiado bajas. y que una ingesta tan baja de vitamina C puede provocar una tendencia al sangrado, que no debe tratarse con hilo dental.

Como consecuencia, Hujoel recomienda que las personas intenten vigilar su ingesta de vitamina C mediante la incorporación de alimentos no procesados ​​como la col rizada. pimientos o kiwis en su dieta, y si no puede encontrar alimentos apetitosos ricos en vitamina C, considere un suplemento de aproximadamente 100 a 200 miligramos al día.

Si alguien sigue una dieta especializada, como una dieta paleo, es importante que analicen su ingesta de vitamina C, Dijo Hujoel. "Las frutas ricas en vitamina C, como los kiwis o las naranjas, son ricas en azúcar y, por lo tanto, generalmente se eliminan de una dieta baja en carbohidratos".

Esta evitación puede conducir a una ingesta de vitamina C demasiado baja y se asocia con una mayor tendencia al sangrado. Personas que comen exclusivamente carnes magras y evitan los despojos, las vísceras ricas en vitaminas, puede tener un riesgo particularmente alto de una ingesta baja de vitamina C.

La asociación entre el sangrado de las encías y los niveles de vitamina C se reconoció hace más de 30 años. De hecho, dos estudios en coautoría del ex decano de la Facultad de Odontología de la Universidad de Washington Paul Robertson (publicados en 1986 y 1991) identificaron el sangrado de las encías como un marcador biológico de los niveles de vitamina C.

Sin embargo, esta conexión de alguna manera se perdió en conversaciones dentales sobre encías sangrantes.

"Hubo un tiempo en el pasado en el que el sangrado gingival se consideraba en general un marcador potencial de la falta de vitamina C. Pero con el tiempo, que ha sido ahogado o marginado por esta atención excesiva al tratamiento del síntoma de sangrado con cepillado o uso del hilo dental, en lugar de tratar la causa, "Dijo Hujoel.

La revisión de la literatura de Hujoel también determinó que "la hemorragia retiniana y los accidentes cerebrovasculares están asociados con una mayor tendencia al sangrado gingival, y que la suplementación (con vitamina C) revierte el sangrado retiniano asociado con los niveles plasmáticos bajos de (vitamina C) ".

Entonces, perder la posible conexión entre el sangrado de las encías y los niveles bajos de vitamina C tiene el potencial de tener graves consecuencias para la salud.

Los autores del estudio escriben:"Una prescripción predeterminada de higiene bucal y otras intervenciones periodontales para 'tratar' patologías microvasculares, incluso si es parcialmente eficaz para revertir el sangrado gingival como se sugiere en este metanálisis, es arriesgado porque no aborda ninguna morbilidad y mortalidad potencial asociada con las patologías sistémicas relacionadas con microvasculares ".