Sangramento das gengivas associado a baixos níveis de vitamina C

O conselho atual da America Dental Association diz que se suas gengivas sangrarem, certifique-se de escovar e passar fio dental duas vezes por dia, pois pode ser um sinal de gengivite, um estágio inicial da doença periodontal. E isso pode ser verdade. Então, se você está preocupado, consulte seu dentista. Contudo, um novo estudo da Universidade de Washington sugere que você também deve verificar a ingestão de vitamina C.

Quando você vê suas gengivas sangrando, a primeira coisa que você deve pensar não é, Eu deveria escovar mais. Você deve tentar descobrir por que suas gengivas estão sangrando. E a deficiência de vitamina C é uma das razões possíveis. "

Philippe Hujoel, Autor principal do estudo, Médico dentista e professor de Ciências da Saúde Bucal, Faculdade de Odontologia da UW

Estudo de Hujoel, publicado em 1 de fevereiro em Avaliações de nutrição , analisou estudos publicados de 15 ensaios clínicos em seis países, envolvendo 1, 140 participantes predominantemente saudáveis, e dados de 8, 210 residentes dos EUA entrevistados na Pesquisa de Exame de Saúde e Nutrição dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Os resultados mostraram que o sangramento das gengivas em uma sondagem suave, ou tendência de sangramento gengival, e também sangramento no olho, ou hemorragia retiniana, foram associados a baixos níveis de vitamina C na corrente sanguínea. E, os pesquisadores descobriram que o aumento da ingestão diária de vitamina C nas pessoas com baixos níveis plasmáticos de vitamina C ajudou a reverter esses problemas de sangramento.

De relevância potencial, diz Hujoel, que também é professor adjunto de epidemiologia na UW School of Public Health, a tendência de sangramento gengival e sangramento retiniano pode ser um sinal de problema geral no sistema microvascular de uma pessoa, de uma tendência de sangramento microvascular no cérebro, coração e rins.

O estudo não implica que a reversão bem-sucedida de uma tendência aumentada de sangramento gengival com vitamina C prevenirá derrames ou outros resultados graves para a saúde, Hujoel enfatiza. Contudo, os resultados sugerem que as recomendações de vitamina C projetadas principalmente para proteger contra o escorbuto - uma doença mortal causada por níveis extremamente baixos de vitamina C - são muito baixas, e que uma ingestão tão baixa de vitamina C pode levar a uma tendência ao sangramento, que não deve ser tratada com fio dental.

Consequentemente, Hujoel recomenda que as pessoas fiquem de olho na ingestão de vitamina C por meio da incorporação de alimentos não processados, como couve, pimentas ou kiwis em sua dieta, e se você não conseguir encontrar alimentos saborosos ricos em vitamina C, considere um suplemento de cerca de 100 a 200 miligramas por dia.

Se alguém está em uma dieta especializada, como uma dieta paleo, é importante que eles dêem uma olhada em sua ingestão de vitamina C, Hujoel disse. "Frutas ricas em vitamina C, como kiwis ou laranjas, são ricas em açúcar e, portanto, normalmente eliminadas de uma dieta baixa em carboidratos."

Essa evasão pode levar a uma ingestão de vitamina C muito baixa e associada a um aumento da tendência ao sangramento. Pessoas que comem exclusivamente carnes magras e evitam vísceras, as carnes de órgãos ricas em vitaminas, pode estar em um risco particularmente alto para uma ingestão baixa de vitamina C.

A associação entre sangramento gengival e níveis de vitamina C foi reconhecida há mais de 30 anos. Na verdade, dois estudos em coautoria com o ex-reitor da UW School of Dentistry, Paul Robertson (publicados em 1986 e 1991), identificaram o sangramento gengival como um marcador biológico para os níveis de vitamina C.

Contudo, essa conexão de alguma forma se perdeu nas conversas dentais sobre sangramento nas gengivas.

"Houve um tempo no passado em que o sangramento gengival era geralmente considerado um marcador potencial para a falta de vitamina C. Mas, com o tempo, que foi abafado ou marginalizado por essa atenção excessiva em tratar o sintoma de sangramento com escovação ou uso do fio dental, ao invés de tratar a causa, "Hujoel disse.

A revisão da literatura de Hujoel também determinou que "hemorragia retinal e derrames cerebrais estão associados com tendência aumentada de sangramento gengival, e que a suplementação com (vitamina C) reverte o sangramento retinal associado aos baixos níveis plasmáticos (de vitamina C). "

Então, perder a possível conexão entre sangramento gengival e baixos níveis de vitamina C pode ter consequências graves para a saúde.

Os autores do estudo escrevem:"Uma prescrição padrão de higiene oral e outras intervenções periodontais para 'tratar' patologias microvasculares, mesmo que parcialmente eficaz na reversão do sangramento gengival, conforme sugerido nesta meta-análise, é arriscado porque não aborda qualquer morbidade e mortalidade potencial associada às patologias microvasculares sistêmicas. "

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