Gut Microbiota Conf. – La dieta baja en FODMAP

Gut Microbiota for Health Conference Update 2019 - Post Series 1

La conferencia Gut Microbiota for Health de 2019 no decepcionó. Los avances en la investigación fueron increíbles, ¡estoy teniendo problemas para reunir todos mis pensamientos en lo que significa para la práctica!

Entonces, en lugar de escribir un artículo grande y largo, durante las próximas 5 semanas, todos los miércoles, verás 5 artículos diferentes. Marque sus calendarios y manténgase al tanto de los siguientes temas:

1. La dieta baja en FODMAP (¡hoy!)
2. Suplementos
3. Probióticos
4. Nutrición personalizada
5. Cuidando la microbiota intestinal

La dieta baja en FODMAP

Como sabes, nuestro equipo en Ignite se especializa en el síndrome del intestino irritable. Puede que seamos la práctica privada de salud digestiva más grande de Canadá (¡creo que lo somos!), y con eso viene mucha enseñanza sobre la dieta baja en FODMAP. Creo que la conferencia realmente puso de manifiesto que no solo estamos en el camino correcto:estamos practicando más allá de la investigación al vincular TODA la investigación en lugar de pensar en la atención de los pacientes como "una sola intervención, un solo resultado". Estoy muy orgulloso del enfoque holístico e individualizado de nuestros equipos para la atención, ¡y sé que estamos liderando el camino en la transformación de la práctica!

¡Esto es lo que aprendí y lo que significa para USTED como paciente!

El 85 % de los gastroenterólogos ahora sugieren que los pacientes prueben la dieta baja en FODMAP como enfoque de primera línea para el manejo del SII.

Esto puede ser una sorpresa, PERO en Ignite, en realidad consideramos la dieta baja en FODMAP como una terapia de SEGUNDA LÍNEA, ¡no la primera! La dieta baja en FODMAP puede ayudar hasta al 75 % de los pacientes a controlar los síntomas del SII . Sin embargo, no es sin consecuencias. La dieta baja en FODMAP es restrictiva y, cuando se realiza sin la supervisión de un dietista, a menudo se realiza de forma incorrecta. Esto es un problema porque:

• La dieta baja en FODMAP está destinada a ser A CORTO PLAZO. Muchos pacientes acuden a nosotros habiéndola seguido durante>12 semanas, el tiempo máximo recomendado para la dieta baja en FODMAP y tiene consecuencias negativas en su microbiota intestinal y relación con la alimentación.
• Puede ser innecesariamente restrictivo. Hablaré más adelante sobre la nutrición personalizada; sin embargo, cuando vea a un dietista en nuestra práctica para obtener ayuda con una dieta para el SII, la personalizaremos para usted. Sus síntomas pueden pintar una imagen en la que no tenemos que eliminar todos los FODMAP, o incluso mejor, ¡es posible que ni siquiera tengamos que probar la dieta baja en FODMAP!
• En el SII leve y el estreñimiento, existen estrategias que funcionan tan bien como la dieta baja en FODMAP. Una vez más, en nuestra práctica realmente queremos descubrir qué es lo más importante para SUS síntomas individuales. Escuchamos su caso y actuamos como 'Sherlock Holmes':descubrimos cuál es el problema subyacente, ¡para no tener que ser tan restrictivos! Eso no quiere decir que no usaremos la dieta baja en FODMAP (muchas veces lo hacemos), ¡pero a menudo, otras estrategias pueden complementar o reemplazar esto!
• con frecuencia vemos pacientes con estreñimiento crónico diagnosticados con SII. Cuando solucionamos el estreñimiento, a menudo podemos resolver los problemas de hinchazón, ¡sin considerar una intervención de "SII"!

En los últimos años, ha habido mucho escepticismo sobre la eficacia de la dieta baja en FODMAP. Sin embargo, con más investigación, los médicos han comenzado a darse cuenta de que la dieta baja en FODMAP no solo ayuda a controlar los síntomas, sino que también puede tener un impacto significativo en la microbiota intestinal, tanto para bien como para mal, todo lo cual debemos tener en cuenta al trabajar con nuestros pacientes.

Conclusión clave

• La dieta baja en FODMAP ahora se reconoce como una de las formas más impactantes de controlar los síntomas del SII
• Necesitamos entender QUIÉN es apropiado para la dieta baja en FODMAP en lugar de sugerírselo a todos (¡un dietista puede ayudar con eso!)
• Hay implicaciones de la dieta baja en FODMAP en la microbiota intestinal Y en cómo funciona la microbiota intestinal. Estos pueden ser cambios tanto negativos (disminución de bacterias buenas) como positivos (cambios en la función bacteriana que mejoran la salud y la percepción de los síntomas); se necesita más investigación
• En última instancia, la dieta baja en FODMAP es UNA herramienta para ayudar a controlar el SII que puede tener consecuencias tanto positivas como negativas. ¡Trabajar con un dietista especializado en SII es clave!

• Suplementos y tu microbioma intestinal
• Tratamientos alternativos del SII