Stomach Health > Vatsa terveys >  > Q and A > vatsa kysymys

Tutkimus osoittaa, että kolonoskopiasta ei ole tietoa korkean riskin potilailla

Peräsuolen syöpä on kolmanneksi yleisin syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa ja pitkälle edenneet paksusuolen peräsuolen polyypit ovat merkittävä riskitekijä. Näillä suuren riskin potilailla on kolminkertainen riski paksusuolen syövän kehittymiseen, ja siksi kolonoskopian kolmen vuoden seuranta-aikaa suositellaan yleensä. Monet lääkärit luottavat korkean riskin potilaiden itseraportteihin heidän tarpeestaan ​​ja oikeasta intervallista toistuvan seurannan kolonoskopiaan.

Tutkimuksessa, joka julkaistiin Gastroenterologian ja ruoansulatusjärjestelmien lehti, Floridan Atlantin yliopiston Schmidt College of Medicine -tutkijat analysoivat tietoja neljän vuoden ajan vuodesta 2013 vuoteen 2017 tutkiakseen näiden riskialttiiden potilaiden tietämystä. He analysoivat strukturoitujen haastattelujen tietoja 84:stä 40--91 -vuotiaasta koehenkilöstä, joilla biopsia osoitti edistyneitä kolorektaalisia polyyppejä.

Tulokset osoittivat, että 28,6 prosenttia ei ollut tietoinen joko toistuvan kolonoskopian tarpeesta tai oikeasta valvonta -ajasta. Näiden, 16,6 prosenttia ei tiennyt oikeasta kolmen vuoden intervallista seurantakolonoskopian saamiseksi. Lisäksi, 12 prosenttia ei edes tiennyt tarvitsevansa seurantakolonoskopiaa.

Suolistosyövän seulontamenetelmät sisältävät ulosteen immuunitestin, monitahoinen ulosteen DNA-testaus, joustava sigmoidoskopia ja kolonoskopia.

Tiedot osoittavat, että biopsialla todetut pitkälle edenneet kolorektaaliset polyypit eivät tunne tietoa potilaista, jotka tarvitsevat toistuvaa kolonoskopiaa, sekä asianmukaisesta valvonta -ajasta. Potilaille, joilla biopsia on osoittautunut edistyneiksi paksusuolen peräsuolen polyypeiksi, kolonoskopian väli on noin kolme vuotta. Tiedot tuottavat meille haasteen luottaa objektiivisempiin tietoihin kuin itseraportit. Lääkärillä tulee olla kyky ja halu jakaa objektiiviset havaintonsa kaikille potilaan hoitoon osallistuville kliinisille kollegoille. Näihin pyrkimyksiin pitäisi kuulua myös nuorempia potilaita, kuten Chadwick Boseman, joka kuoli hiljattain paksusuolen syöpään 43 -vuotiaana. "

Lawrence Fiedler, M.D., tekijä, gastroenterologi ja FAU:n Schmidt College of Medicine -yhdistyksen apulaisprofessori

Peräsuolen syövän ilmaantuvuus kasvaa nuoremmilla. American Cancer Societyin mukaan vuodesta 2007 vuoteen 2016, paksusuolen syövän ilmaantuvuus 55 -vuotiailla tai sitä vanhemmilla ihmisillä laski 3,6 prosenttia vuosittain, mutta kasvoi 2 prosenttia vuosittain alle 55 -vuotiailla.

"Tutkimuksemme tiedot asettavat kliinisiä ja kansanterveydellisiä haasteita vähentääkseen paksusuolen peräsuolen polyyppien uusiutumista sekä myöhempiä paksusuolen syövän riskejä näillä riskiryhmillä, "sanoi Charles H. Hennekens, M.D., Dr.P.H., vanhempi kirjailija, ensimmäinen Sir Richard Doll professori ja vanhempi akateeminen neuvonantaja FAU:n Schmidt College of Medicine -oppilaitoksessa. "Yli 90 prosenttia kolorektaalisyövän diagnosoiduista potilaista on 50 -vuotiaita tai vanhempia. Suurimmat paksusuolen syövän riskitekijät ovat samankaltaisia ​​kuin sydänkohtaukset ja aivohalvaus, ja niihin kuuluvat ylipaino ja lihavuus, tyypin 2 diabetes, samoin kuin fyysinen passiivisuus. "

Tutkijat sanovat, että jos tällaiset strategiat otettaisiin käyttöön kaikille potilaille, sillä olisi merkittäviä kliinisiä ja kansanterveydellisiä vaikutuksia. Erityisesti, se myös välttää kolonoskopioiden liiallisen käytön pienemmän riskin potilaille ja nostaa sekä hyöty-riskisuhdetta että hyöty-kustannus-suhdetta kansanterveyden näkökulmasta.

Yhdysvaltain tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan muita riskitekijöitä ovat tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus; henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt paksusuolen syöpä tai paksusuolen peräsuolen polyypit; ja geneettinen oireyhtymä, kuten perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi tai perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalisyöpä (Lynchin oireyhtymä).

Other Languages