Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Stomach Knowledges >> tutkimukset

Elämänhallinta ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa

Mikä on ärtyvän suolen oireyhtymä?

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yleinen sairaus, joka vaikuttaa paksusuoleen. Merkkejä ja oireita ovat kouristukset, vatsakipu, turvotus, kaasut ja ripuli ja ummetus tai niiden yhdistelmä. Vatsakipu ja muuttuneet suolistotottumukset, joihin liittyy pääasiassa ripuli, luokitellaan IBS-D:ksi; ummetuksen kanssa sitä kutsutaan IBS-C:ksi; Sekä ripulin että ummetuksen kanssa se on merkitty IBS-M:ksi.

Varhaisimpien IBS:ää kuvaavien raporttien jälkeen 1800- ja 1900-luvun vaihteesta lähtien IBS:n ​​tarkkaa syytä ei ole löydetty. Vielä ei ole olemassa kultastandardia, joka mahdollistaisi diagnoosin riippumattoman vahvistamisen, kuten biomarkkeri. Ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosi voi olla vaikeaa:IBS:n ​​oireet voivat muuttua ajan myötä, jäljitellä muita häiriöitä ja siten epäonnistua empiirisessä hoidossa. Tästä syystä kliinikot ja tutkijat luottavat nykyään useisiin eri kriteereihin, joita on kehitetty vuosien aikana, nimeltään Rooma Criteria IV. 11 % maailman väestöstä kärsii IBS:stä riippuen käytetyistä diagnostisista kriteereistä

Rooma IV määritteli ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) toiminnalliseksi suolen häiriöksi, jossa toistuva vatsakipu liittyy ulostukseen tai suolistotottumusten muutokseen.

”Minulla oli ennen vatsakipuja ja eri gastroenterologit antoivat minulle erilaisia ​​diagnooseja. Näiden diagnoosien perusteella he määräsivät minulle erilaisia ​​hoitotapoja antibiooteista peräruiskeeseen tai parantavaan paastoon. Steve sai IBS-diagnoosin kaksi vuotta sitten.

IBS on krooninen sairaus. Potilailla, joilla on diagnosoitu IBS, on suurella todennäköisyydellä muita toiminnallisia sairauksia ja heille on tehty enemmän leikkauksia kuin muulla väestöllä. Vaikka ei ole näyttöä siitä, että IBS liittyisi lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin, on parempi kääntyä gastroenterologin puoleen ja laatia toimenpideohjelma oireiden hallitsemiseksi.

Mikä aiheuttaa IBS:n?

IBS:n ​​tarkkaa syytä ei tunneta, mutta jotkut tekijät näyttävät vaikuttavan asiaan.

  • Lihassupistukset suolistossa. Suolen seinämät on vuorattu lihaskerroksilla, jotka supistuvat siirtäessään ruokaa ruoansulatuskanavan läpi. Normaalia voimakkaammat ja pidempään kestävät supistukset voivat aiheuttaa kaasua, turvotusta ja ripulia. Heikot suolen supistukset voivat hidastaa ruoan kulkeutumista ja johtaa koviin ja kuiviin ulosteisiin.
  • Hermosto . Ruoansulatuskanavasi hermojen poikkeavuudet voivat aiheuttaa tavallista suurempaa epämukavuutta, kun vatsasi venyy kaasusta tai ulosteesta. Huonosti koordinoidut signaalit aivojen ja suoliston välillä voivat saada kehosi ylireagoimaan ruoansulatusprosessissa normaalisti tapahtuviin muutoksiin, mikä voi aiheuttaa kipua, ripulia tai ummetusta.
  • Suoliston tulehdus . Joillakin ihmisillä, joilla on IBS, on lisääntynyt immuunijärjestelmän solujen määrä suolistoissaan. Tämä immuunijärjestelmän vaste liittyy kipuun ja ripuliin.
  • Vakavat infektiot . IBS voi kehittyä bakteerien tai viruksen aiheuttaman vakavan ripulin (gastroenteriitin) jälkeen. IBS saattaa liittyä myös bakteerien liikakasvuun suolistossa (bakteerien liikakasvu).
  • Muutokset suoliston bakteereissa (mikrofloora) . Mikrofloora on "hyviä" bakteereita, jotka asuvat suolistossa ja joilla on keskeinen rooli terveydelle. Tutkimukset osoittavat, että IBS-potilaiden mikrofloora saattaa poiketa terveiden ihmisten mikrofloorasta.

On myös riskitekijöitä, jotka voivat pahentaa tilannetta. Tiedetään, että monilla ihmisillä on pahemmat IBS-oireet, kun he syövät tai juovat tiettyjä ruokia tai juomia, mukaan lukien vehnä, maitotuotteet, sitrushedelmät, pavut, kaali, maito ja hiilihapotetut juomat. Lisääntynyt stressi ja hormonaaliset muutokset voivat pahentaa IBS-oireita, vaikka mikään niistä ei itse aiheuta IBS:ää.

Kuinka hallita elämää ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa

IBS:stä kärsivien ihmisten tulisi löytää oma paras tapansa hallita elämäänsä pitkällä aikavälillä.

”Yksi vaikeimmista asioista on, että minun on oltava hereillä joka päivä. Joissain tapauksissa tiedän jo, että tämä ruoka, juoma tai vuodenaika voi pahentaa oireitani. Muissa tapauksissa nuo mallit eivät toimi", sanoo Steve, mies, jolla diagnosoitiin IBS kaksi vuotta sitten ja joka on yrittänyt parantaa tilaansa sen jälkeen.

Vaikka ärtyvän suolen oireyhtymää ei voida parantaa, on olemassa hoitoja sen oireiden lievittämiseksi. Tässä on neljä hoidon pääsuuntaa, joita voidaan sekoittaa ja yhdistää.

💊 Farmakologiset hoidot hyväksytty tietyille IBS-potilaille:

  • ripulilääkkeet, jotka auttavat hallitsemaan ripulia, vähentävät kouristuksia ja vatsakipua
  • spasmodiset lääkkeet, jotka vähentävät lihasten supistuksia ja nesteen eritystä suolistossa sekä lisäävät peräsuolen lihasten sävyä
  • laksatiivinen hoito, joka auttaa hallitsemaan ummetusta
  • antibiootit vähentävät bakteerien liikakasvua

Kaikki lääkkeet tulee ottaa vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

🧠 Psykologiset hoidot on ehdotettu toteuttamiskelpoisiksi vaihtoehdoiksi tai täydennyksinä olemassa oleville hoitomalleille. Harkitse niitä, jos et reagoi lääkehoitoon 12 kuukauteen ja jos oireprofiili jatkuu. Tutkituimmat ja käytetyt IBS:n ​​psykologisen hoidon muodot ovat rentoutusharjoittelu, lyhyt psykodynaaminen psykoterapia, CBT, hypnoterapia ja useat itseavun muodot. Kiinnitä enemmän huomiota näihin hoitomuotoihin, jos psykologiset tekijät laukaisevat IBS:n ​​sinussa.

🏃‍♀️ Elämäntapojen hallinta. Yleiset säännöt ovat:harjoittele säännöllisesti ja nuku riittävästi. IBS:n ​​kokeminen voi johtaa sen oireista, seurauksista ja kestosta huolehtimiseen, ahdistukseen, masennukseen, stressiin, häpeään ja vihaan. Joskus nämä psykososiaaliset ilmiöt voivat toimia stressitekijöinä ja edistää IBS:ää. Elämäntapahallinta, kuten liikunta (sekä harjoittelu, meditaatio ja jooga) ja hyvä uni auttavat tasapainottamaan psyykkistä tilaasi.

🍎 Mikrobiomiin perustuvat hoidot. Ihmisen maha-suolikanavassa elää jopa 100 biljoonaa mikro-organismia, joista suurin osa on ohutsuolen distaalisessa ja paksusuolen alueella. Näitä mikro-organismeja kutsutaan mikrobiomiksi. Tiedetään, että mikrobiomi vaikuttaa IBS-oireisiin. Esimerkiksi äskettäin tehdyssä 16S-rRNA-sekvensointia ja koneoppimista käyttävässä työssä on löydetty suoliston mikrobiomin allekirjoitus, joka on tunnistettu vakavaksi IBS:ksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että IBS-potilailla on korkeampi bakteerimäärä proksimaalisessa ohutsuolessa kvantitatiivisen viljelmän perusteella kuin terveillä kontrolleilla.


Mikä on mikrobiomisi?

Tämä tarkoittaa, että voit muokata ruokavaliotasi tasapainottaaksesi mikrobiomiasi ja lievittääksesi IBS-oireita. Joitakin yleisiä ruokavalion hallinnan sääntöjä ovat oireesi laukaisevien ruokien välttäminen, kuitupitoisten ruokien syöminen ja runsaan nesteen juominen. Lisäasetukset, jotka voivat auttaa, mukaan lukien prebioottien, probioottien tai antibioottien ottaminen; ruokavalio; tai ulosteen mikrobisiirto. Kysy gastroenterologilta, sopivatko nämä vaihtoehdot sinulle.

"IBS:ään liittyy usein SIBO (pienen suolen bakteerien liikakasvu). Rajoita tässä tapauksessa oligosakkaridien kulutusta, joita löytyy useimmista hedelmistä. Syö enemmän liukoisia hyytelöiviä kuituja, esimerkiksi Ispaghula (psyllium) kuorta." Ann Popenko, PhD, bioanalyytikko, Atlas Biomedin tieteellisen tutkimuksen johtaja.


☝️ Muista

1. Ärtyvän suolen oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta. On olemassa erilaisia ​​riskitekijöitä, jotka vaikuttavat oireisiin.
2. Määrittele riskitekijät, jotka vaikuttavat sinuun eniten.
3. Ole tietoinen IBS:n ​​kroonisesta luonteesta.
4. Yhdistele erilaisia ​​hoitoja tehdäksesi elämästäsi IBS:n ​​kanssa mahdollisimman mukavaa.

Lähteet:
  • Ärtyvän suolen oireyhtymä:diagnoosi ja hoito
  • Ispaghula-kuoren optimaalinen annostelu potilaille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä:oireiden lievityksen korrelaatio koko suoliston kulkuaikaan ja ulosteen painoon.
  • Psylliumkuitu vähentää vatsakipuja ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivillä lapsilla satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa
  • Rooman kriteerit ja ärtyvän suolen oireyhtymän diagnostinen lähestymistapa
  • Small Intestinal Bakterial Overgrowth (SIBO)
  • Ärtyvän suolen oireyhtymän epidemiologia
  • Suoliston mikrobiomi ja ärtyvän suolen oireyhtymä