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Comment remplacer une sonde de gastrostomie ?

Qu'est-ce qu'un tube de gastrostomie ou un tube G ?

Un tube de gastrostomie (tube G) est un tube d'alimentation qui est placé dans l'abdomen pour fournir une alimentation ou des médicaments aux patients incapables de se nourrir.

Un tube de gastrostomie (tube G) alimente l'abdomen en nutriments ou en médicaments.

Un tube G est placé à travers une petite incision dans la paroi abdominale via une intervention chirurgicale. Une fois le tube G retiré, le tractus se rétrécit ou se ferme en quelques heures. Par conséquent, il est nécessaire de remplacer immédiatement un tube déplacé par un autre tube.

Un simple tube G nécessite une à deux semaines pour former un tractus.

Quand le tube de gastrostomie est-il recommandé ?

Une insertion de tube G est indiquée chez les patients

  • Qui sont incapables de consommer de la nourriture par voie orale
  • Avec des cancers des cavités buccales ou de l'œsophage
  • Atteint de la maladie d'Alzheimer
  • Avec trait
  • Avec certaines conditions du cerveau et des nerfs, où les muscles de la gorge et de la bouche sont affaiblis

Quand faut-il éviter de remplacer la sonde de gastrostomie ?

Le remplacement d'un tube G doit être évité en cas de

  • Un tractus qui n'a pas été mûri avec la précédente gastrostomie.
  • Infections autour du tube G.

Comment remplacer une sonde de gastrostomie ?

Avant le remplacement

Les médecins peuvent choisir l'un des deux types de tubes :

  • Tubes de ballon : Ceux-ci sont maintenus en place par un ballon rempli d'eau.
  • Tubes sans ballon : Ceux-ci sont plus difficiles à retirer que les tubes à ballonnet. Ils doivent être placés à l'hôpital.

Pendant le remplacement

Le médecin évite généralement d'administrer une anesthésie locale dans cette procédure. Le médecin s'assure que vous vous allongez sur un lit plat ou une chaise inclinable. Une lunette est utilisée pour remplacer le tube.

Une fois que vous êtes à l'aise, le médecin effectue les étapes suivantes :

  • Retrait du tube : Le tube G initial peut être partiellement délogé dans l'abdomen ; par conséquent, il est nécessaire de retirer complètement le tube avant de le remplacer par un nouveau tube. Dans le cas des tubes à ballonnet, la rupture du ballonnet peut déloger le tube G. Les tubes G peuvent être facilement retirés en tirant.
  • Remplacement du tube : Une fois le tube retiré, le médecin effectue un remplacement immédiat pour éviter la fermeture ou le rétrécissement du tractus. Avant d'insérer le tube, le médecin examine le tractus. Le médecin utilise un tube similaire pour remplacer le tube existant. Si les informations sur le type de tube ne sont pas disponibles, le médecin place un tube d'alimentation ou un cathéter de Foley en fonction de la disponibilité.
  • Confirmation du placement du tube : Avant d'utiliser les tubes G pour l'alimentation, le médecin confirme le placement du tube G en utilisant des colorants de contraste solubles dans l'eau dans le tube et en prenant une radiographie pendant quelques minutes.

Après le remplacement

Une fois que le médecin a confirmé la mise en place du tube, l'alimentation doit commencer immédiatement et l'état hydrique des patients doit être examiné.

Quels sont les risques liés à l'insertion d'un tube g ?

Certains risques liés à l'insertion d'un tube G sont :

  • Fuite de liquide dans la paroi abdominale
  • Infection au site d'incision
  • Saignement autour du tube
  • Déplacement d'un tube dans la cavité abdominale
  • Douleurs et vomissements dans le haut de l'abdomen
  • Douleur au site de l'incision