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Como substituir um tubo de gastrostomia?


O que é um tubo de gastrostomia ou tubo G?



Um tubo de gastrostomia (tubo G) é um tubo de alimentação que é colocado no abdômen para fornecer nutrição ou medicação aos pacientes que não conseguem se alimentar sozinhos.
Um tubo de gastrostomia (G-tube) fornece nutrição ou medicação no abdômen.


Um tubo G é colocado através de um pequeno corte na parede abdominal por meio de uma cirurgia. Uma vez que o tubo G é removido, o trato se estreita ou fecha em poucas horas. Portanto, é necessário substituir um tubo deslocado por outro tubo imediatamente.

Um tubo G simples requer uma a duas semanas para formar um trato.

Quando o tubo de gastrostomia é recomendado?



A inserção de tubo G é indicada em pacientes
  • Quem não pode consumir alimentos por via oral
  • Com câncer de cavidade oral ou esôfago
  • Com doença de Alzheimer
  • Com AVC
  • Com certas condições do cérebro e dos nervos, onde os músculos da garganta e da boca estão enfraquecidos

Quando a substituição do tubo de gastrostomia deve ser evitada?



A substituição de um tubo G deve ser evitada no caso de
  • Um trato que não foi maturado com a gastrostomia anterior.
  • Infecções ao redor do tubo G.

Como você substitui um tubo de gastrostomia?


Antes da substituição


Os médicos podem escolher um dos dois tipos de tubos:
  • Tubos de balão: Eles são mantidos no lugar por um balão cheio de água.
  • Tubos sem balão: Estes são mais difíceis de retirar do que os tubos de balão. Eles precisam ser colocados no hospital.

Durante a substituição


O médico geralmente evita administrar anestesia local neste procedimento. O médico garante que você se deite em uma mesa ou cadeira reclinável. Um escopo é usado para substituir o tubo.

Uma vez que você esteja confortável, o médico executa as seguintes etapas:
  • Remoção do tubo: O tubo G inicial pode estar parcialmente desalojado no abdome; portanto, é necessário remover completamente o tubo antes de substituí-lo por um novo. No caso de tubos de balão, a ruptura do balão pode desalojar o tubo G. Os tubos G podem ser facilmente removidos puxando.
  • Substituição do tubo: Uma vez que o tubo foi removido, o médico realiza a substituição imediata para evitar o fechamento ou estreitamento do trato. Antes de inserir o tubo, o médico examina o trato. O médico usa um tubo semelhante para substituir o tubo existente. Se a informação sobre o tipo de tubo não estiver disponível, o médico coloca um tubo de alimentação ou cateter de Foley com base na disponibilidade.
  • Confirmação da colocação do tubo: Antes de usar os tubos G para alimentação, o médico confirma a colocação do tubo G usando corantes de contraste solúveis em água no tubo e fazendo uma radiografia por alguns minutos.

Após a substituição


Uma vez que o médico confirme a colocação do tubo, a alimentação deve ser iniciada imediatamente e o estado hídrico dos pacientes deve ser examinado.

Quais são os riscos envolvidos com a inserção de um tubo g?



Certos riscos envolvidos com a inserção de um tubo G são:
  • Vazamento de líquido na parede abdominal
  • Infecção no local da incisão
  • Sangramento ao redor do tubo
  • Deslocamento de um tubo na cavidade abdominal
  • Dor e vômito na parte superior do abdômen
  • Dor no local da incisão