Stomach Health >> Estomac Santé >  >> Stomach Knowledges >> Soins de l'estomac

Est-ce le syndrome du côlon irritable ?

Saviez-vous qu'avril est le mois de la sensibilisation au syndrome du côlon irritable ?

Chez Ignite, je pratique principalement dans les troubles fonctionnels de l'intestin et d'autres maladies intestinales. L'IBS est très proche et cher à mon cœur - en tant que personne qui a souffert d'IBS et a vu l'impact que la nutrition et une approche holistique de la gestion de l'IBS peuvent avoir, je suis un ardent défenseur du fait que toute personne atteinte d'IBS devrait être impliquée avec un diététicien.

Chose intéressante, beaucoup de mes clients viennent me voir "en quelque sorte" diagnostiqués avec le SCI - ils ne sont pas très confiants dans leur diagnostic, ou ce que cela signifie. Toutes les autres affections intestinales ont été exclues, et ils se retrouvent souvent avec un diagnostic « eh bien, je suppose que vous avez le SCI », et parfois des conseils pour manger plus de fibres.

Il semble y avoir un manque de confiance dans la communauté médicale quant à la meilleure façon de gérer ces patients¹. Ce n'est pas étonnant - je crois vraiment que les personnes atteintes du SCI ont besoin de conseils nutritionnels individualisés pour gérer leurs symptômes. Chaque patient est différent et réussit mieux lorsqu'il reçoit des conseils nutritionnels pratiques d'un diététicien formé à la santé intestinale et à la gestion du SII.

Où je trouve les PLUS GRANDES lacunes dans les connaissances concernant l'IBS :

  • Qu'est-ce qui constitue un diagnostic de SCI ?
  • Stigmatisation autour d'un diagnostic de SII
  • Pourquoi le SII est-il sous-traité ?
  • Quelles sont les options de traitement disponibles pour les personnes atteintes du SCI ?

Comment diagnostiquent-ils le SII ?

Le SII était autrefois un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie que d'autres affections, telles que la maladie coeliaque, les virus/insectes gastro-intestinaux et les maladies inflammatoires de l'intestin, sont exclues ou non suspectées. Maintenant, nous nous sommes dirigés vers l'élimination de ceux-ci, s'ils sont suspectés, suivis de la confirmation des critères de diagnostic.

Je pense que les gens ont tellement de mal avec leur diagnostic parce qu'il n'y a pas de test spécifique qui dit "oui !" C'est ça! C'est exactement ce que vous avez » - mais est plutôt basé sur la symptomatologie.

[bctt tweet="La sensibilisation au SCI et à ce qui constitue un diagnostic est TELLEMENT importante #IBSAwarenessMonth" username="andreahardyrd"]

Les critères de diagnostic du SII sont définis comme douleur ou gêne abdominale récurrente pendant au moins 3 jours par mois au cours des 3 derniers mois , avec au moins DEUX des éléments suivants :

  • Amélioration des symptômes grâce à la défécation
  • Apparition associée à une modification de la fréquence des selles
  • Apparition associée à une modification de la forme/apparence des selles

Les critères de diagnostic doivent être remplis au cours des 3 derniers mois, avec apparition des symptômes au moins 6 mois avant le diagnostic².

Pour le dire en termes simples - si vous avez des douleurs ou des malaises abdominaux 3 jours par mois, pendant 3 mois consécutifs, à côté d'au moins 2 des 3 critères (amélioration des symptômes avec défécation, douleur/gêne est associé à une modification du nombre de selles ou de la régularité de ces selles) – il pourrait alors y avoir une cause pour un diagnostic de SII.

Conseils pratiques sur le diagnostic du SII :

  • Vous souffrez de douleurs abdominales et de changements dans vos habitudes intestinales ? Consultez votre médecin de famille .
  • N'ayez pas peur de parler de caca ! Dites à votre médecin à quelle fréquence vous avez des douleurs, à quelle fréquence vous allez aux toilettes et quelle est la consistance de vos selles. N'oubliez pas de mentionner si vous souffrez de ballonnements, de distension (mes clients le décrivent souvent comme un ventre de « 5 mois de grossesse ») ou d'urgence.
  • Si vous avez des selles sanglantes, muqueuses ou argileuses, assurez-vous d'en informer votre médecin de famille car cela peut être la cause d'autres tests.
  • La seule personne qualifiée pour diagnostiquer le SII est votre médecin . Avant de commencer un plan de traitement, il est essentiel d'avoir un diagnostic.

La stigmatisation

Comme pour toute condition mal comprise, le SII semble avoir développé une stigmatisation. J'ai entendu histoire après histoire de personnes atteintes du SCI à qui on disait "tout est dans votre tête" ou "si vous venez de le faire (insérez une petite intervention ici), vos symptômes iraient bien". Cela me brise le cœur et a un impact énorme sur la façon dont les personnes atteintes du SCI pensent de leur maladie - qu'il faut garder le secret, qu'il est en quelque sorte moins valide et que les gens ne prennent pas leurs symptômes au sérieux.

À ce stade, nous comprenons bien que l'IBS est complexe. Cela implique la façon dont notre cerveau et notre intestin se parlent, que les bactéries de notre intestin jouent un rôle et qu'il existe des interventions pour aider à gérer les symptômes - Le SCI n'est pas seulement quelque chose avec lequel vous devez apprendre à vivre.

Comprendre qu'il existe des options de traitement, que nous en apprenons encore sur la meilleure façon de gérer le SCI et que le SCI est une maladie bien réelle peut aider à mettre fin à la stigmatisation des personnes atteintes du SCI.

Saviez-vous que le Canada a l'un des taux de SII les plus élevés au monde ? 13 à 20 % de la population souffre d'IBS, le délai de diagnostic étant supérieur à 6 ans. En mettant fin à la stigmatisation, davantage de personnes peuvent trouver des solutions et gérer leurs symptômes plus rapidement.

[bctt tweet="April is #IBSAwarenessMonth - IBS n'est pas seulement quelque chose avec lequel vous devez apprendre à vivre." nom d'utilisateur=”andreahardyrd”]

Conseils pratiques sur la stigmatisation liée au SII

  • L'expérience de chacun avec IBS est différente :respectez son histoire
  • Nous ne SAVONS pas tout sur le SII, loin de là ! Nous commençons à peine à comprendre comment le cerveau et l'intestin communiquent, comment le microbiome intestinal joue un rôle et comment gérer au mieux les symptômes
  • Le SCI n'est pas seulement affecté par des conditions psychologiques ; nous voyons plutôt des liens dans l'épigénétique, la façon dont les bactéries intestinales parlent au cerveau plutôt que la façon dont le cerveau communique avec l'intestin, les antécédents de maladie, le stress et bien plus encore .

Pourquoi le SCI est-il sous-traité ?

Eh bien, celui-ci est compliqué. Une grande partie de ce que nous avons appris sur le SCI ne s'est produite qu'au cours des 10 dernières années. Nous venons à peine de commencer à comprendre comment le microbiote intestinal, la malabsorption des glucides et l'hypersensibilité viscérale (comment nous percevons les sensations digestives) contribuent aux symptômes du SCI. En termes de recherche, notre compréhension du SII est encore relativement nouvelle !

En tant que tel, la sensibilisation aux différentes options de traitement n'est pas toujours bien connue.

En tant que diététicienne spécialisée dans la santé intestinale, je suis souvent celle qui passe le plus de temps avec vous. Là où je pense que nous avons d'énormes lacunes, c'est notre capacité à compter sur une « approche d'équipe ». Chez Ignite, je trouve qu'il est très important d'amener d'autres professionnels de la santé à la table - que ce soit votre médecin de famille, votre naturopathe, votre psychologue ou d'autres professionnels de la santé. Une approche d'équipe est ce qui est nécessaire en ce qui concerne la gestion du SCI - pour s'assurer que tous ceux qui ont un diagnostic de SCI reçoivent un traitement approprié.

Conseils pratiques sur le sous-traitement du SCI

  • La connaissance et la compréhension des options de traitement constituent la plus grande lacune ! Travailler avec des experts et s'appuyer sur eux pour guider les soins, comme les diététistes spécialisés dans le SII, peut aider à coordonner les plans de traitement

Options de traitement du SII basées sur des données probantes

En tant que diététiste, il est si important de fournir des conseils nutritionnels fondés sur des données probantes. J'adopte toujours une approche "alimentaire d'abord" pour gérer les soins de mes patients, travailler avec eux sur la gestion des symptômes, la mise en œuvre pratique des recommandations nutritionnelles et, surtout, m'assurer qu'il n'y a aucun risque de préjudice.

La gestion d'IBS nécessite souvent une combinaison d'approches

Aux bureaux Ignite, l'intervention nutritionnelle de chaque client est basée sur ses symptômes. Ma pratique est fondée sur 4 piliers pour la santé intestinale.

  1. Le régime pauvre en FODMAP – Le régime pauvre en FODMAP consiste à éliminer les glucides connus pour être plus difficiles à digérer, ou mal absorbés, chez les patients atteints du SII. J'explique toujours à mes clients - le régime pauvre en FODMAP est comme une solution "pansement". Cela aide à gérer vos symptômes et à déterminer quels aliments peuvent provoquer des déclencheurs. Cependant, il n'est pas prudent de suivre un régime pauvre en FODMAP à long terme, car de nombreux FODMAP sont importants pour la santé intestinale et nourrissent de bonnes bactéries. Nous éliminons les FODMAP, déterminons les déclencheurs et nous concentrons sur l'amélioration de la santé intestinale tout en incluant un équilibre de ces aliments jusqu'à votre niveau le plus tolérable
  2. Gestion du stress et pleine conscience – La pleine conscience est la pierre angulaire du changement de conversation entre votre cerveau et votre intestin, et de la façon dont vous percevez les symptômes du SCI. Travailler pour gérer le stress et l'anxiété grâce à la pleine conscience joue un rôle dans la façon dont nous percevons nos symptômes intestinaux, peut influencer positivement notre microbiome intestinal et aidera à prendre conscience et à comprendre les situations qui peuvent exacerber nos symptômes du SII.
  3. Aliments fonctionnels – En tant que « diététiste d'abord alimentaire », je vois vraiment l'intérêt d'utiliser la nourriture pour gérer les symptômes. En ce qui concerne IBS, l'un de mes préférés est la menthe poivrée. La menthe poivrée a des actions antimicrobiennes et anti-inflammatoires et influence la façon dont l'intestin se contracte. Le problème avec la menthe poivrée pure (thé, etc.) est que le dosage peut être différent et que les effets relaxants musculaires agissant dans l'estomac peuvent également déclencher un reflux.
    Un produit que nous utilisons souvent dans la pratique est www.IBGard.ca. IBGard est un produit de santé naturel au Canada, ils ont pris de l'huile de menthe poivrée et l'ont mis sous forme de pilule qui permet à l'huile de menthe poivrée d'atteindre l'intestin grêle. En délivrant l'huile de menthe poivrée dans l'intestin grêle, au lieu de l'estomac, mes clients sont moins susceptibles d'avoir des reflux avec cette forme de livraison. Je l'utilise de deux manières différentes dans ma pratique, selon le client. Tout d'abord, IBGard est idéal pour ces «poussées de SCI» - lorsque vous avez des symptômes auxquels vous ne vous attendiez pas. La recherche montre que dans les 2 heures suivant la prise d'IBGard, plus de 75 % des personnes présentant des symptômes du SCI ont vu un soulagement.
    La deuxième façon d'utiliser www.IBGard.ca est avant chaque repas pour gérer les symptômes. Encore une fois, les preuves soutiennent l'utilisation d'huile de menthe poivrée encapsulée pour réduire les symptômes du SII à long terme, jusqu'à 40 %, sans aucun autre changement nutritionnel. Je suggère toujours de formuler un plan avec votre diététiste ou votre médecin en ce qui concerne la meilleure façon de prendre IBGard 3,4
  4. Un focus sur la santé intestinale - 3 mots. Fibre, fibre, fibre. Une teneur adéquate en fibres et une réduction des sucres ajoutés sont primordiales pour la santé intestinale. Alors que mes clients mettent en œuvre le régime pauvre en FODMAP, nous nous concentrons également sur un apport adéquat en fibres. Mes plans de repas et mes conseils nutritionnels pratiques sur les fibres rendent la mise en œuvre de cette astuce logique et non déroutante.

Et maintenant ?

Faisons passer le mot sur la sensibilisation au SCI - partagez cet article sur Facebook et Twitter !

[bctt tweet="Passons le mot sur #IBSAwarenessMonth - ce que vous devez savoir sur IBS." nom d'utilisateur=”andreahardyrd”]

Divulgation :ceci est un message sponsorisé. J'ai été rémunéré pour le temps que j'ai consacré à la rédaction de cet article pour partager le mois de la sensibilisation au SII. Bien que les informations transmises puissent soutenir les objectifs des clients, les opinions exprimées sont les miennes et basées sur des preuves scientifiques actuelles. Je ne fais pas affaire avec des entreprises dont les produits ou services ne correspondent pas à mes convictions personnelles et professionnelles.

Références

1. George F Longstreth, Raoul J Burchette ; Attitudes et connaissances des médecins de famille sur le syndrome du côlon irritable :effet d'un essai de formation des médecins. Pratique Familiale 2003 ; 20 (6):670-674. doi :10.1093/fampra/cmg608

2. Fondation de Rome. Critères diagnostiques de Rome III pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels. Extrait de :http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf ; 29 mars 2017

3. Cash, Brooks D. et al. Su1373 Ibgard®, un nouveau système d'administration ciblée d'huile de menthe poivrée sur l'intestin grêle, entraîne une amélioration significative de l'intensité des symptômes graves et insupportables du SCI. Résultats d'un essai américain multicentrique Ibsrest™ de 4 semaines, randomisé, contrôlé par placebo. Gastroentérologie , Volume 148 , Numéro 4 , S-489.

4. Rouzbeh Shams, et al. Huile de menthe poivrée :utilisations cliniques dans le traitement des maladies gastro-intestinales. JSM Gastroen. 2015 Extrait de : https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf ; 29 mars 2017