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Naviguer sur la fibre avec IBS

À l'heure actuelle, la plupart d'entre nous sont conscients que les fibres jouent un rôle important dans la façon dont nous faisons caca. Cependant, cela ne signifie pas toujours que nous obtenons suffisamment de fibres ! Nous sommes des gens occupés avec des vies bien remplies, donc penser à la fibre n'est pas toujours en tête de notre liste de choses à faire. C'est pourquoi aujourd'hui je veux discuter de la fibre et de la façon de consommer les meilleurs types de fibres pour le SII de manière pratique !

Bien sûr, vous avez probablement entendu dire que les fibres vous aident à faire caca. Mais comment? Pour faire simple, les fibres jouent trois rôles principaux dans votre système digestif :

  • Maintenir la motilité intestinale (la rapidité avec laquelle les choses se déplacent dans notre intestin)
  • Maintenir la consistance appropriée des selles
  • Nourrir vos bactéries intestinales, ce qui contribue à la cohérence, à la motilité (et plus !)

Nous avons besoin de beaucoup de fibres chaque jour. Les femmes devraient viser 25 grammes par jour et les hommes 38 grammes. Les recherches montrent que de nombreux Nord-Américains ont du mal à atteindre ces objectifs et ne consomment généralement qu'environ 15 grammes par jour ! Les fibres proviennent d'aliments à base de plantes tels que les grains entiers, les légumes, les fruits, les légumineuses, les noix et les graines. Ces aliments sont constitués de deux types de fibres, chacune contribuant à la digestion d'une manière unique.

Qu'est-ce que la fibre soluble ?

Ce type de fibre se dissout dans l'eau et forme un gel. Cette action aide à absorber l'eau dans l'intestin et aide ensuite à créer des selles molles et bien formées. Les fibres solubles aident simultanément à ramollir les selles dans le SII à dominante constipation et à diminuer la diarrhée chez les personnes atteintes du SCI-D.

Ce type de fibre peut également aider à réduire le taux de cholestérol et à réguler la glycémie. Une victoire pour tout le monde !

Où trouver des fibres solubles :

  • avoine
  • légumineuses
  • oranges
  • enveloppe de psyllium
  • graines de chia
  • graines de lin
  • avocat

Fibres insolubles

Sans surprise, les fibres insolubles sont à l'opposé des fibres solubles; il ne se dissout pas dans l'eau et ne crée donc pas de gel qui aide à lier les selles. Cependant, les fibres insolubles sont toujours très utiles ! Il joue un rôle important dans le maintien de la digestion en augmentant la motilité dans le tube digestif et est donc idéal pour la constipation.

Où trouver des fibres insolubles :

  • pelures de fruits et légumes
  • noix et graines
  • haricots
  • grains entiers
  • son de blé

IBS et fibre

Les fibres sont un aspect très important de la gestion du syndrome du côlon irritable.

Les fibres peuvent à la fois améliorer et exacerber les symptômes, selon le type de fibre spécifique et les niveaux de tolérance de chaque individu.

Il a été démontré que certains sous-types de fibres alimentaires appelées « fibres fermentescibles » aident à modifier le microbiote gastro-intestinal, entraînant une augmentation potentielle de la quantité et de la variété des bonnes bactéries intestinales et des composés bénéfiques. Ces fibres alimentaires sont la nourriture dont nos bactéries intestinales se nourrissent, ce qui en fait un élément crucial du maintien de la santé intestinale globale. Ces types de fibres sont appelés prébiotiques. La promotion d'un microbiote intestinal sain est essentielle pour la prévention des maladies, la régulation de l'énergie et de l'humeur, la santé cardiovasculaire et bien plus encore.

Cela dit, certains aliments riches en fibres contiennent plus de FODMAP (glucides hautement fermentescibles) que d'autres. Les fibres hautement fermentescibles peuvent aggraver les symptômes chez certains patients atteints du SCI, en fonction de leur tolérance à des FODMAP spécifiques. En fait, bon nombre de nos aliments riches en prébiotiques contiennent des FODMAP sous forme de galacto-oligosaccharides (GOS) et/ou de fructanes. Il a été démontré que ces types de glucides contribuent à l'augmentation de la production de gaz, des ballonnements et de l'inconfort gastro-intestinal chez de nombreuses personnes atteintes du SII.

Quelques exemples d'aliments contenant du GOS :

  • haricots
  • noix de cajou, pistaches, amandes
  • soja
  • petits pois
  • betteraves

Aliments riches en fructanes :

  • blé
  • seigle
  • orge
  • inuline et racine de chicorée
  • oignons
  • ail

Il est important de noter que toutes les personnes atteintes du SII n'auront pas besoin d'éviter les aliments riches en GOS et en fructanes.

L'élimination dépend des symptômes de chaque personne et de son plan de gestion unique du SII. Si vous commencez tout juste à suivre un régime pauvre en FODMAP, vous tirerez probablement le meilleur parti d'éviter ces aliments. Cependant, si vous avez réintroduit les FODMAP et que vous êtes tolérant aux GOS et/ou aux fructanes, vous pouvez certainement libéraliser votre alimentation pour inclure ces aliments. En fait, ajouter ces aliments en quantités tolérables est très important pour nourrir ces bons insectes !

Alors, que se passe-t-il si vous n'êtes PAS tolérant aux GOS et aux fructanes ?

Continuez à inclure de petites quantités, en particulier lorsque vos symptômes du SCI sont maîtrisés, par exemple lorsque vous êtes moins stressé, car le stress peut être un déclencheur majeur du SCI ; ce n'est pas toujours de la nourriture !

Comment obtenir suffisamment de fibres pendant les éliminations de FODMAP et au-delà

La phase d'élimination du régime pauvre en FODMAP peut certainement limiter votre accès aux fibres alimentaires, simplement en raison du nombre réduit d'aliments parmi lesquels choisir. Cependant, il existe de nombreux aliments fantastiques à faible teneur en FODMAP qui ont un GROS coup de poing en matière de fibres.

Certaines des sources préférées de fibres compatibles avec les FODMAP de mes patients incluent :

  • bananes sans taches brunes
  • graines de chia
  • fraises et framboises
  • kiwi
  • cacahuètes, noix, cœurs de chanvre, graines de citrouille
  • avoine
  • quinoa,
  • lentilles et pois chiches en conserve

Quels suppléments de fibres dois-je prendre pour le SII ?

Bien qu'il soit possible d'obtenir suffisamment de fibres uniquement à partir de la nourriture, cela peut toujours être difficile pour certaines personnes ! Un supplément de fibres est souvent une excellente option pour aider à atteindre les 25 à 38 grammes recommandés.

Les suppléments de fibres sur le marché sont principalement fabriqués à partir de fibres solubles; le type qui crée un gel et aide à produire des selles molles et volumineuses. Cependant, la source de la fibre varie selon les produits, ce qui rend certains plus appropriés pour le SCI.

Enveloppe de psyllium

Des études montrent que ce type de fibres soulage les symptômes des sous-types prédominants de constipation et de diarrhée du SII. Il est souvent très bien toléré dans le SII.

Inuline

Ce type de fibre est riche en fructanes et pourrait donc potentiellement entraîner plus de gaz, de ballonnements et de douleurs abdominales chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable. Ceci n'est généralement pas recommandé, en particulier pendant la phase d'élimination du régime pauvre en FODMAP.

Gomme de guar partiellement hydrolysée

Ce type de supplément de fibres est faible en FODMAP et a montré un soulagement des symptômes chez les patients atteints du SCI ; il est très lentement fermentable et semble très bien fonctionner spécifiquement chez nos patients atteints du SII-D.

Méthylcellulose

Ce type de fibre est non fermentescible, donc n'a généralement pas d'effets secondaires tels que la production de gaz, des ballonnements ou des douleurs. Il peut être particulièrement utile pour les personnes atteintes d'IBS-C car il aide à ramollir les selles grâce à ses propriétés gélifiantes.

Comme vous pouvez le voir, il y a beaucoup à considérer avec les fibres alimentaires dans le syndrome du côlon irritable - type, quantité et niveau de tolérance. Vous aurez peut-être l'impression que votre tête tourne ! Si vous avez besoin d'aide pour déterminer vos besoins en fibres et quels aliments et/ou suppléments vous conviennent, consultez l'un de nos diététiciens agréés ici à Ignite Nutrition - spécialisé dans le SCI, médecin ou pharmacien pour en savoir plus !

En fin de compte, la fibre est considérée comme une stratégie à faible risque dans la gestion du SII. Il est non systémique et facile à expérimenter de manière sûre dans la plupart des cas. C'est peut-être exactement ce dont vous avez besoin pour compléter votre boîte à outils IBS !